到了懷孕7個月后,孕婦不可能隨時去找醫(yī)生。所以,如果能在醫(yī)生的指導下掌握一些有關(guān)知識,并學會對胎寶寶的生長發(fā)育進行自我檢查的方法。就會及時發(fā)現(xiàn)異常,從而保障母子的健康和安全,降低圍產(chǎn)期的死亡率和致殘率。主要有如下幾種小竅門:
推算胎寶寶的大小是否與胎齡相符
通常通過測量子宮高度就可間接得知胎兒生長發(fā)育是否正常以及羊水情況。正常妊娠20—26周內(nèi),子宮底高度每周上升1厘米;36周后,因胎頭下降或入骨盆,所以子宮底高度上升緩慢甚至下降。方法為:孕婦排尿后取仰臥位,雙腿蜷蛐,左手摸清恥骨聯(lián)合上緣,右手觸摸子宮底部,然后由準爸爸或其他親屬測量恥骨聯(lián)合上緣到子宮底的距離,正常情況為:
胎兒5個月末時,子宮底高度在臍下1橫指;
胎兒6個月末時,子宮底高度在臍上1橫指;
胎兒7個月末時,子宮底高度在臍上3橫指;
胎兒8個月末時,子宮底高度在臍上與劍突(胸骨下端)之間;
胎兒9個月末時,子宮底高度在劍突下2橫指;
胎兒10個月末時,子宮底高度上升緩慢,在臍與劍突之間。
專家提示:
首先要會準確地計算胎齡。從末次月經(jīng)的第1天為起點,7天為1個孕周,4個孕周為1個孕月;孕媽媽在測查之前要排去尿液,以免影響子宮底高度的準確性。
聽胎寶寶的心跳聲音
胎心可直接反映胎寶寶在子宮內(nèi)的安危。在懷孕的第6個月時,可在孕媽媽的腹壁聽胎寶寶心臟跳動的聲音,就好像鐘表“嘀嗒”的走動聲,速度很快,通常每分鐘120—160次。孕媽媽在去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查時,可先讓保健醫(yī)生幫助確定胎心的位置,然而在腹部做一個標記;氐郊液,由愛心丈夫借用一個木制聽筒,每天聽1—3次。方法為:孕媽媽仰臥在床上,雙腿平伸直,丈夫把木質(zhì)聽筒直接放在腹壁上即可。胎心每分鐘超于160次或少于120次,或跳動不規(guī)則都屬異常,說明胎兒在子宮內(nèi)有缺氧情況,應(yīng)及時去就醫(yī)。
專家提示:
胎動時可引起胎心加快,但在胎動過后即恢復正常。有時聽到的子宮動脈跳動聲,它與孕媽媽的脈搏次數(shù)是一致的,注意加以區(qū)別。
數(shù)胎動次數(shù)
胎動次數(shù)也可直接反映胎寶寶在子宮內(nèi)的安危情況。孕媽媽懷孕18~20周后,胎寶寶在子宮內(nèi)經(jīng)常會做伸胳膊蹬腿等動作,這就是胎動。一開始次數(shù)較少,以后逐漸增多,通常在懷孕的29—38周達到最高峰。數(shù)胎動的方法為:孕媽媽仰臥或左側(cè)臥在床上,把兩手掌放在腹壁上。每天早、午、晚各數(shù)1次,每次數(shù)1小時,然后把3個小時的胎動乘以4(等于12小時的胎動次數(shù))。如果少于20次或比以前減少一半,或者胎動過于頻繁,再結(jié)合胎心異常變化,胎寶寶可能面臨危險,應(yīng)趕快去看醫(yī)生。如果12小時胎動次數(shù)在30次左右,則表明胎寶寶情況良好。
專家提示:
數(shù)胎動最好在安靜及精神集中的狀態(tài)下進行,胎動最多是在晚上8—9點,上午8點到中午這一階段活動一般,下午2—8點處于最低點。如果胎動少于10次,說明胎寶寶在子宮內(nèi)明顯確氧。如果在劇烈胎動后,又出現(xiàn)胎動消失,則表示胎寶寶在宮內(nèi)急性嚴重缺氧,可能發(fā)生了胎盤早剝、臍帶受壓等,需立即去醫(yī)院挽救胎寶寶生命。
孕婦可以借助家庭用的多普勒胎心儀,監(jiān)控胎兒心率情況。
觸摸胎位是否正常
胎位是否正常,主要通過檢查胎頭的位置來確定。胎頭呈球狀,相對較硬,是胎寶寶全身最容易摸清的地方,先請保健醫(yī)生教會自己檢查方法。正常胎位時,胎頭應(yīng)該在下腹部中央即恥骨聯(lián)合上方摸到,即摸到圓圓的、較硬、有浮球感的東西就是。
如果在上腹部摸到胎頭,而在下腹部摸到寬軟的東西即為臀位;若是在側(cè)腹部摸到呈橫寬走向的東西則為橫位,這兩種都屬不正常胎位。
專家提示:
由于胎寶寶浮在羊水中,并經(jīng)常有胎動,所以胎位會經(jīng)常發(fā)生變化。但懷孕32周后胎位基本上比較固定。如果胎位不正常,每天要采取胸膝臥位,每次15—20分鐘,早晚各1次。即使胎位糾正過來后,也還需堅持做自我檢查,以防再發(fā)生胎位不正。
監(jiān)測體重
孕媽媽的體重變化也可間接反映胎寶寶的生長發(fā)育情況,整個孕期體重大約增加10~15千克,一般可每周測量1次。在懷孕28周后,通常每周增重500克,如果體重連續(xù)數(shù)周不增,可能是胎寶寶發(fā)育緩慢,一般是由于孕媽媽不良飲食習慣而造成營養(yǎng)不良、羊膜發(fā)生病變或羊水過少引起的;如果體重增加過快則可能是合并了糖尿病、妊娠水腫或羊水急性增多。
END
注意事項
無論體重增多還是減少,都應(yīng)及時去看醫(yī)生,以盡早確診并采取相應(yīng)措施。