隨著胎兒生長發(fā)育的需要和孕婦體內(nèi)激素水平的變化,女性妊娠期很容易患一些皮膚病,但由于絕大多數(shù)治療皮膚病的藥物說明書上都標(biāo)著孕婦禁用或慎用,出于對胎兒健康的考慮,準(zhǔn)媽媽們不得不忍受著癢和痛的煎熬。因此,皮膚科專家建議———□今報(bào)記者 封寧
◎手癢難耐怕用藥,準(zhǔn)媽媽遇難題
經(jīng)過細(xì)心呵護(hù),李女士健健康康地度過了9個月的孕期,馬上就要迎接小寶寶的出生了。但上周,她的手上卻突然長出一些白色透明的小水皰,癢癢的,很不舒服。
在老公的陪伴下她來到了醫(yī)院,醫(yī)生說是汗皰疹,買點(diǎn)激素類藥膏抹抹就沒事了?衫钆繐(dān)心這些激素會對胎兒產(chǎn)生不良的影響,說什么都不愿意使用,還一直不停地向老公抱怨手癢得難受。這可讓她老公犯了難:這藥用還是不用呢?
◎孕期易患皮膚病,發(fā)病原因各異
“隨著孕期女性體內(nèi)激素水平的變化和胎兒的不斷成長,濕疹、妊娠癢疹、妊娠皰疹在準(zhǔn)媽媽們身上都比較容易發(fā)作。”河南省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師劉愛民說,“濕疹與氣候有一定關(guān)系,多發(fā)于每年的春夏季,患者會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、劇烈瘙癢等癥狀。
汗皰疹與出汗不良有關(guān),多發(fā)于夏秋季節(jié),伴隨有皮膚濕疹樣表現(xiàn),手掌、腳部還會有粟米樣水皰。妊娠癢疹多發(fā)于女性懷孕后的3~4個月內(nèi),發(fā)病時全身會出現(xiàn)小疹或丘疹,有癢的感覺,夜晚會加劇。妊娠皰疹則常見于3~6個月的孕婦,多是由于免疫失調(diào)引起的,剛開始時有皮膚瘙癢的癥狀,隨后會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等癥狀。
◎中藥辨證施治好,準(zhǔn)媽媽不妨試試
據(jù)劉愛民介紹,對于正常人而言,很多皮膚病都比較好治,濕疹口服抗過敏藥同時配合外用激素類藥膏即可,癢疹使用抗過敏藥和止癢藥,皰疹口服激素,一般都會有較好的療效。但對于孕婦來說,由于一些藥物使用后會對胎兒產(chǎn)生不良影響,這些原本很簡單的皮膚病治療起來就顯得比較麻煩了。而且,如果不及時治療的話,不僅會影響孕婦健康,重者還會危及腹內(nèi)的胎兒。
那么,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該如何處理皮膚病呢?劉愛民指出,可以采用中藥辨證施治,這樣既能讓孕婦擺脫皮膚病的困擾,又能讓胎兒少受藥物不良作用的影響。
具體來說,濕疹多屬于濕熱,可以使用芘薢滲濕湯等清熱利濕的中藥。汗皰疹患者可以口服健脾去濕的中藥。妊娠癢疹也屬于濕熱,可以按照祛風(fēng)、清熱、利濕、止癢的原則,對癥使用芘薢滲濕湯、消風(fēng)散等中藥。鄭州市第五人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師王西京說,除了中藥外,妊娠濕疹患者還可以口服撲爾敏、肌肉注射維丁膠性鈣針或靜脈注射葡萄糖酸鈣,也可外用爐苷石洗劑,這些藥物對孕婦和胎兒都沒有不良影響。“妊娠皰疹發(fā)病相對比較少,但該病的治療更麻煩。”劉愛民說,“只能靠清熱利濕的中藥治療,但效果不太明顯,一般妊娠結(jié)束后癥狀會緩解。”
◎要想孕期順利過,無病預(yù)防是關(guān)鍵
劉愛民提醒準(zhǔn)媽媽們:“為了更好地預(yù)防孕期皮膚病,懷孕期間應(yīng)保持足夠的睡眠,并保持營養(yǎng)均衡,盡量不吃辣椒,患過過敏性濕疹的孕婦應(yīng)避免攝入魚蝦等。日常生活中要注意皮膚的清潔衛(wèi)生。皮膚出現(xiàn)異常后,應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診,診斷清楚后建議使用中藥治療。如果病情比較輕,外用藥物即可,癥狀重的話,可以口服中藥或用中藥外洗。”