深圳市第三人民醫(yī)院收治一甲流孕婦剖腹成功產(chǎn)下一子,而產(chǎn)婦仍在死亡線邊緣。昨日下午,市第三人民醫(yī)院副院長楊大國和傳染科主任劉映霞均表示,產(chǎn)婦目前還在使用呼吸機,肺部炎癥感染也有惡化趨勢,仍未脫離生命危險。記者昨日也來到龍崗婦幼保健院新生兒科病房,呂女士的兒子目前健康穩(wěn)定,吃奶和正常孩子一樣。
“孩子的生命體征良好,盡管經(jīng)過檢測他并未感染甲流病毒,但因為他媽媽產(chǎn)前有高血壓、發(fā)燒、懷孕36周等高危因素,他仍屬于高危兒,目前正在醫(yī)院新生兒科溫箱內隔離觀察。”昨天,記者在新生兒科門外的視頻上看到,該名男嬰乖乖地躺在溫箱中。
透過醫(yī)院提供的視頻鏡頭,可以看到小孩正安靜地沉睡。新生兒科主治醫(yī)師韓靜告訴記者,該名男嬰出生時體重2.6公斤,生命體征良好,由于產(chǎn)前宮內窘迫和媽媽感染了甲流病毒,因此產(chǎn)后該男嬰立即被轉入新生兒科由醫(yī)護人員24小時照顧,醫(yī)護人員對其進行了相應的隔離措施,并給予預防感染治療。但是甲流病毒通常都有7天的潛伏期,所以小孩至少要在病房的溫箱內接受7天的監(jiān)護。據(jù)介紹,該男嬰產(chǎn)后4天,已經(jīng)可以進食奶粉,一切和正常孩子一樣,沒有發(fā)現(xiàn)異常。
劉映霞介紹,產(chǎn)婦一度出現(xiàn)了腦水腫跡象,但是在醫(yī)院的治療下已經(jīng)得到控制,目前除了做抗病毒等處理外,臨床還要加強保護其腎功能。至于產(chǎn)婦是否能脫離生命危險,劉映霞表示:“現(xiàn)在不能下定論,只要她使用一天有創(chuàng)呼吸機,我們就不能說她脫離了危險。”
“手術僅用了不到半個小時就完成了,當時產(chǎn)婦還看了兒子一眼。”龍崗婦幼保健院副院長鄭銳青告訴記者,產(chǎn)婦剛實施剖腹產(chǎn)后術后情況還算良好,轉入病房的重癥監(jiān)護間,進行心電監(jiān)護和血氧監(jiān)測。但該名產(chǎn)婦產(chǎn)后病情急轉直下,出現(xiàn)呼吸困難,“該產(chǎn)婦肺部感染非常嚴重,24小時內我們給她拍了3次肺部X光片,肺部感染進行性加劇嚴重,根據(jù)區(qū)甲流專家組意見,認為其符合甲流重癥病例條件,應立即送第三人民醫(yī)院。”鄭銳青說,在如此緊急的情況下,她立即撥通了市三院院長周伯平的電話,“周院長,我們這里有一例剛實施完剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦感染甲流,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,是否可以直接轉到三院去。”“趕緊送過來吧!我們立即把呼吸機等搶救設備準備好!”兩院開通“綠色通道”,23日晚6時許,已上氣管插管的產(chǎn)婦被救護車緊急送往市第三人民醫(yī)院。手術過程中,醫(yī)護人員特別加強了防護,佩戴了N95口罩。
■日記
寶寶虎口脫險記
小呂是從甲流病毒虎口奪下的幸運寶寶,甲流孕婦如何能順利地產(chǎn)下孩子,昨日,鄭銳青向記者講述了這對母子的驚險的經(jīng)歷。
22日6時:孕婦高燒疑似甲流
22日6時左右,懷孕已經(jīng)36周的呂女士開始發(fā)燒,這引起了家人的警覺。據(jù)悉,此前呂女士已經(jīng)連續(xù)咳嗽一周,家人把呂女士送到了附近的橫崗六聯(lián)醫(yī)院就診。在六聯(lián)醫(yī)院,呂女士的病情發(fā)展很快,出現(xiàn)了呼吸困難,不能平臥等癥狀,六聯(lián)醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情超出他們的控制后,立即與龍崗區(qū)婦幼保健院取得聯(lián)系。
22日下午,該名產(chǎn)婦從六聯(lián)醫(yī)院轉送過來后直接轉進病房。“孕婦入院時呼吸困難,不能平臥,血壓高至176/108mmHg,心跳很快,每分鐘112次,胎心跳動也很快,每分鐘達到170次,體溫為38.5℃,全身浮腫。”
22日19時:半小時內產(chǎn)下健康男嬰
22日19時,馮燕豫,呂女士剖腹產(chǎn)手術的主刀醫(yī)生,帶著一名助手、麻醉師、兩名助產(chǎn)士,進入了手術室。剖腹產(chǎn)對于馮燕豫這樣的醫(yī)生來說已經(jīng)司空見慣,20分鐘就能搞定。但是甲流孕婦這樣的特殊情況,讓醫(yī)務人員必須考慮更多的問題,比如避免新生兒和產(chǎn)婦之間發(fā)生病毒傳播,而醫(yī)務人員也要戴上N95口罩來進行手術。
19時30分,5斤2兩的男孩小呂呱呱墜地,和媽媽匆匆見上一面后,就被醫(yī)生們送新生兒科病房隔離觀察。
22日21時:開通“綠色通道”及時搶救
22日21時,呂女士的甲流病毒檢測結果出來了,果然是陽性。給予達菲治療后,鄭銳青立即向市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會醫(yī)管處處長周復求援,聯(lián)系市里專家前來會診。呂女士的甲流病情此時發(fā)展很快,“我們20小時內照了三次胸片,每一次病毒侵犯的面積都在擴大,到23日中午,她的左邊一整個肺都是白色斑點。”鄭銳青說,“到下午,她出現(xiàn)呼吸衰竭了。”
23日晚6時許,已上氣管插管的產(chǎn)婦被救護車緊急送往市第三人民醫(yī)院。