自從懷了寶寶，胎寶的健康成長(zhǎng)就成了頭等大事。我們?cè)衅跁?huì)做很多產(chǎn)檢，很多檢查項(xiàng)目都是用來(lái)檢查胎兒的發(fā)育情況的，下面，我們一起來(lái)了解一下具體哪些孕期檢查項(xiàng)目能夠檢查出胎兒的異常。

　　唐氏癥篩檢

　　·時(shí)間：14周+6天～18周+6天，比較好是在16～18周之間。

　　·檢查目的：唐氏癥篩檢是通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液，來(lái)判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度的檢查�；继剖暇C合征的孩子大多為嚴(yán)重智能障礙，并伴有其他問(wèn)題，如先天性心臟病、白血病、消化道畸形等，生活不能自理，且壽命短，平均存活年齡只有20-30歲，智商一般在20-50之間。

　　·唐篩檢查的準(zhǔn)確度是多少?

　　唐篩檢查可篩檢出60--70%的唐氏癥患兒。需要明確的是，唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會(huì)有多大，但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。

　　·為什么要做唐氏篩查?

　　唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法，任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。80%的唐氏綜合征發(fā)生在<35歲的孕婦當(dāng)中。唐氏篩查既能縮小羊水檢查的范圍，又不會(huì)遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦，建議每一位孕婦都要進(jìn)行唐氏篩查，做到防范于未然。

　　絨毛膜取樣術(shù)

　　·時(shí)間：絨毛膜取樣術(shù)的比較佳檢查時(shí)機(jī)為，懷孕10～12周。

　　·檢查目的：了解胎兒健康并在發(fā)現(xiàn)胎兒異常時(shí)做比較適當(dāng)?shù)奶幹�。若是因母體的原因?qū)е绿�兒異常，如妊娠高血壓可能�?dǎo)致生長(zhǎng)遲緩，即會(huì)調(diào)整母體的健康狀況，讓寶寶的生長(zhǎng)步上正常軌道，但某些先天性的異常并無(wú)法經(jīng)由調(diào)整母體狀態(tài)來(lái)改善。

　　·檢查方法：絨毛膜取樣檢查是一種從孕媽媽子宮采取少許胎盤(pán)組織進(jìn)行的檢查。先超聲檢查確定胎盤(pán)位置和胎兒胎齡，然后根據(jù)確定的胎盤(pán)位置，選擇取樣的方法。一種是通過(guò)陰道、子宮頸插入一根柔韌的細(xì)導(dǎo)管到正發(fā)育的胎盤(pán)(經(jīng)宮頸的方法)，另一種是經(jīng)過(guò)腹部插入一根細(xì)針到胎盤(pán)(經(jīng)腹部的方法)，取得少量的絨毛組織以供分析。一般常用前一種方法。

　　·絨毛膜取樣檢查準(zhǔn)確率是多少?

　　絨毛膜取樣檢查準(zhǔn)確率比較高，達(dá)99%。但極少情況下，有時(shí)還要求進(jìn)一步做羊膜腔穿刺術(shù)。

　　·哪些人需要做絨毛膜取樣檢查?

　　并不是所有孕媽媽都需要做絨毛膜取樣檢查，如果遇到下列情況可以推薦此方法。

　　★年齡大于35歲的孕媽媽?zhuān)�想盡早知道胎兒是否有染色體異常。

　　★生過(guò)畸形兒的女性再次懷孕。

　　★家族中有遺傳病歷史。

　　羊膜穿刺術(shù)

　　·時(shí)間：懷孕16～24周

　　·檢查目的：羊水穿刺的主要目的在于幫助醫(yī)生診斷胎兒是否存有異�，F(xiàn)象，比如神經(jīng)管是否有不足，染色體是否正�；蛘哂袩o(wú)遺傳疾病等。

　　·檢查方法：羊膜穿刺術(shù)是在超音波的導(dǎo)引下，將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過(guò)孕婦肚皮，經(jīng)過(guò)子宮壁，進(jìn)入羊水腔，抽取羊水進(jìn)行分析檢驗(yàn)。

　　·哪些孕婦需要做羊水穿刺?

　　羊水穿刺術(shù)雖經(jīng)醫(yī)學(xué)認(rèn)可，但仍會(huì)因?yàn)樾g(shù)前或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩�，而存在一定的性�?wèn)題。所以不是所有人都得做的，只有在需要的時(shí)候才會(huì)做此手術(shù)。包含以下人群：

　　1.35歲以上的高齡孕婦。

　　2.唐氏篩查高危的準(zhǔn)媽媽。

　　3.孕婦以前生產(chǎn)過(guò)先天性異常嬰兒，特別是染色體異常。

　　4.夫妻其中有一個(gè)染色體不正常或者平衡異位。

　　5.女性是性連鎖遺傳疾病的攜帶者，在懷孕的中期階段有必要清楚胎寶寶是男是女。

　　6.孕婦有過(guò)特殊生育史或血清異常。女性曾經(jīng)生產(chǎn)過(guò)神經(jīng)管異常的寶寶，或者是在懷孕階段有過(guò)血清中的甲胎蛋白異常情況。

　　臍帶血檢驗(yàn)

　　·時(shí)間：20周至生產(chǎn)前

　　·檢查目的：胎兒的臍帶血可檢查胎兒的染色體、基因、生化機(jī)能、血紅素、凝血機(jī)能、缺氧狀態(tài)以及病毒感染等情況。

　　·檢測(cè)方法：胎兒臍帶血除了能在出生時(shí)進(jìn)行儲(chǔ)存外，在懷孕過(guò)程中也能進(jìn)行臍帶血檢驗(yàn)。臍帶血檢驗(yàn)屬侵襲性的檢查，主要是經(jīng)由超音波導(dǎo)引，經(jīng)由孕婦的腹部，抽取胎兒之臍帶血以供檢驗(yàn)。

　　·檢查過(guò)程

　　(1) 取上清液做生物化學(xué)測(cè)定以監(jiān)測(cè)胎兒成熟度或發(fā)現(xiàn)某些先天性畸形，特別是神經(jīng)管的缺陷，如無(wú)腦兒、腦積水等;(2) 對(duì)細(xì)胞部分進(jìn)行性染色質(zhì)檢查、染色體分析以及酶的生物化學(xué)測(cè)定，以預(yù)測(cè)或確定胎兒的性別，有助于診斷染色體異常的遺傳性疾病及先天性代謝缺陷病。

　　·那些孕婦要做臍帶血檢驗(yàn)?

　　臍血檢查確實(shí)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，因此在孕期查臍帶血有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。但對(duì)于高齡孕婦，這個(gè)檢查比較好是做。

　　胎兒超音波

　　·時(shí)間：整個(gè)孕期，媽媽手冊(cè)上所預(yù)定的3次胎兒超音波時(shí)間分別為：第一次產(chǎn)檢，確認(rèn)胎兒的心跳、第二次在20～22周，第三次在30～32周左右。

　　·檢查目的：胎兒超音波可觀察胎兒外部的結(jié)構(gòu)，因此主要為檢查胎兒是否有部分的結(jié)構(gòu)性異常，可能發(fā)現(xiàn)的結(jié)構(gòu)性異常包含：唇顎裂、脊膨出、腹壁裂，或是手腳指不健全等，若是發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性異常，會(huì)根據(jù)異常去推測(cè)可能有的基因或染色體缺失部分。

　　·胎兒超音波的準(zhǔn)確率是多少?

　　超音波檢查非100%準(zhǔn)確，會(huì)受到許多限制。若是母親腹部脂肪組織太厚、胎兒姿勢(shì)無(wú)法看到某些器官，都可能造成無(wú)法判讀;而羊水的多少也會(huì)影響超音波檢查的準(zhǔn)確性。

　　·超聲檢查對(duì)孕婦、胎兒會(huì)造成傷害嗎?

　　如果孕婦在懷孕早期就過(guò)頻、過(guò)多的給寶寶做超聲檢查，甚至給肚子里的寶寶拍超聲錄像，那就無(wú)法保證寶寶的絕對(duì)。但是如果在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行規(guī)范的超聲檢查，對(duì)準(zhǔn)媽媽和寶寶造成傷害的可能性就微乎其微了。