2002年國際圍生學術會議日前在廣州召開。本次會議以“母嬰安全，健康生育”為主題，來自美國、法國、墨西哥等10多個國家的300多位世界著名專家討論了圍生醫(yī)學，其中重點討論了分娩期的醫(yī)療模式。許多專家指出對孕產婦應減少人為醫(yī)療技術干擾，恢復最自然的人性化分娩。

　　當今分娩兩大誤區(qū)

　　眼下，許多孕婦認為剖腹產既可以保持體形，又可以減輕疼痛，因而越來越多的人選擇了剖腹產。然而，世界衛(wèi)生組織官員MichelOdent指出，剖腹產對產婦嬰兒都是不利的，它容易導致孕婦傷口感染、腹腔粘連、子宮內膜異位、新生兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥等。剖腹產甚至是危險的，產婦死亡率隨著剖腹產的增加而增加。

　　剖腹產率在中國居高不下，是一個十分嚴重的問題。MichelOdent將瑞典和中國、巴西作了比較。他說，中國的剖腹產率和巴西的很接近，差不多為40%，而在只有600萬人口就有6000多助產士的瑞典，剖腹產率只有10%。因此中國要想降低剖腹產率，除了改變人們觀念外，還必須增加助產士的數量，將剖腹產率控制在小醫(yī)院10%以下，大醫(yī)院15%以下。

　　國際助產聯盟主席JanTritten說，以往所采用的如灌腸、剃毛、常規(guī)補液等這些人為干預措施都是無效的，甚至是有害的，應當盡可能地減少。她還特別強調，產程中使用胎兒電子監(jiān)測儀，對產婦和嬰兒的安全及健康都是不利的�？傊�，應盡量減少人為醫(yī)療技術的干擾。

　　提倡人性化分娩

　　會議期間，各國專家提出了“人性化分娩”這一概念。這是目前國際醫(yī)學界的一大潮流趨勢。所謂人性化分娩便是提倡家庭式分娩、自由體位分娩以及自然分娩等。JanTritten對此作了詳細的介紹：分娩是家庭生活中的一部分，應由家庭來處理這個問題。這種家庭式的分娩已在歐洲受到越來越多人的歡迎。在生產過程中，產婦可以自行選擇生產體位，可以蹲著，可以站著，但不要躺著，也可以吃東西，喝水，聽音樂。生產后產婦立即可吃可喝，不需要靜脈用藥。JanTritten強調，產婦需要的是家庭的溫暖和親人的關懷、愛護，我們不能將它過分地醫(yī)療化，而應將其家庭化、自然化、人性化。

　　對此，MichelOdent還專門提到了水中分娩，認為這是目前世界上最科學最先進的分娩方法。在歐洲，水中分娩已相當普遍，幾乎每家醫(yī)院都有水池供選擇水中分娩的產婦使用。

　　“具有廣州特色”的人性化分娩服務

　　廣州市是國內首個成立重癥孕產婦救治中心的城市。據悉，目前廣州圍產期保健技術已和國際水平接近，市民的圍產期保健意識越來越強。

　　據廣州市婦嬰醫(yī)院院長高曉堅女士介紹，廣州市各醫(yī)院的分娩工作都在朝著人性化服務發(fā)展，但由于受交通、空氣污染、家庭清潔度、助產士數量有限等因素的限制，目前醫(yī)院還不鼓勵家庭分娩，而是根據實際情況，形成了“具有廣州特色”的人性化分娩服務。各醫(yī)院的產房都布置得像家庭一樣，醫(yī)院實行助產士責任制助產，進行“一對一”的貼身服務。而且為產婦提供可以自由走動和活動的場所，介紹分娩知識，介紹產婦認識醫(yī)護人員、甚至醫(yī)院的清潔工等，讓她們熟悉周圍的環(huán)境和人群，減緩由于陌生環(huán)境所帶來的緊張感。

　　對外國專家反對使用胎兒電子監(jiān)測儀，廣州市第二人民醫(yī)院副院長黃艷儀持不同看法。她認為，由于我國目前的醫(yī)療設備水平仍無法在產前將可能出現的危險排除出去，因此，為了保障產婦和嬰兒的安全，現階段在產婦分娩過程中，仍主張使用電子胎兒監(jiān)測儀。

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