在分娩第一階段要注意觀察宮縮情況,勤聽胎心音、注意被膜時間;以右手食指戴上橡皮指套,涂少許滑潤劑,輕輕作肛門檢查,可觸知宮頸擴張程度等,初產(chǎn)婦子宮口開全(大約10cm ),即應送至分娩室準備接生。
分娩,隨時可能發(fā)生,不管是白天還是晚上。臨產(chǎn)的先兆,也通常是在你似乎感覺到什么又似乎什么也沒感覺的狀態(tài)下出現(xiàn)的。先是有小便次數(shù)增多、走路不適的感覺,接下來你就會感到下腹部一陣陣發(fā)硬或腰部有些疼痛,與月經(jīng)痛感覺相似。這種感覺告訴你,初次宮縮開始了,最初每陣宮縮持續(xù)10-30秒,間隔時間較長。漸漸地宮縮持續(xù)時間延長,并伴有咖啡色、粉紅色或鮮紅色的血從陰道內(nèi)流出,這稱為“見紅”。見紅是分娩即將開始的第一癥狀。見紅通常是發(fā)生在分娩前24~48小時。
A、子宮底下降在分娩前數(shù)周,因胎頭入盆,會感覺上腹部輕松了一些,呼吸和胃口也明顯好轉(zhuǎn),但小便次數(shù)增多,走路也不太舒服。這是子宮底下降的原因。
B、子宮收縮分娩前數(shù)天,會感到腹部一陣陣變硬,可伴有輕度墜脹感,這就是子宮在收縮。這時的子宮收縮往往持續(xù)時間短,間隔時間長短不一,常常在夜間出現(xiàn),清晨消失,宮口不會擴張。所以,你不必緊張。
C、見紅分娩前24~48小時,從陰道排出少量血性粘液稱見紅。見紅可能持續(xù)幾天,每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多,超過平時月經(jīng)量,應及時去醫(yī)院與醫(yī)生或助產(chǎn)士聯(lián)系。
接生時做好哪些準備呢?①消毒外陰;②鋪無菌巾,以預防感染。除做好一般準備以外,若在家庭,還要準備切開和縫合的用品和藥布。接生者要消毒手、戴袖套和手套。1把臍剪和2把血管鉗可煮沸消毒10分鐘;遇有急產(chǎn)可用酒精燃燒消毒。還要準備有塑料布、衛(wèi)生紙、臍帶卷等。
最后是新生兒護理,保證不要堵塞氣管和保暖,新生兒娩出后立即進行評分,判斷有無窒室現(xiàn)象。自胎兒娩出至胎盤娩出,約5-15分鐘,一般不超過半小時。產(chǎn)后應在產(chǎn)房觀察2小時,注意宮縮情況,宮底高度,陰道出血量以及血壓,脈搏等。