4.在分娩過(guò)程中，一旦確定胎兒宮內(nèi)缺氧，配合醫(yī)生的各種措施，如吸氧等，仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)。

　　第四大麻煩——早產(chǎn)

　　解讀早產(chǎn)：

　　早產(chǎn)是在妊娠28-37足周前這一階段提前分娩。早產(chǎn)兒由于各個(gè)器官組織發(fā)育還不夠成熟，體重往往低于2500克，也被稱(chēng)為低體重兒。早產(chǎn)兒中大約有15%在新生兒時(shí)期死亡，雖然有一部分能夠存活，但護(hù)理上稍有不當(dāng)便會(huì)發(fā)生肺透明膜變、顱內(nèi)出血、低血糖、硬腫癥、敗血癥、營(yíng)養(yǎng)不良等病癥，或留有智力障礙及神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

　　早產(chǎn)的表現(xiàn)：

　　還未到達(dá)預(yù)產(chǎn)期但腹部卻出現(xiàn)類(lèi)似陣發(fā)性的疼痛，繼而陰道少量出血，胎膜早破，羊水外流，胎兒和胎盤(pán)滑出。出血和腹痛程度因人而異，一般來(lái)講疼痛越重，出血量越多，保胎成功的幾率越小;反之，疼痛輕微并陰道出血量少，或僅是見(jiàn)紅，保胎成功的幾率就越大。早產(chǎn)多是由于孕婦年齡太大、孕期曾流產(chǎn)、有早產(chǎn)史或患妊娠高血壓綜合癥、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎膜早破、糖尿病、貧血、心臟病、胎位不正、羊水過(guò)多以及妊娠晚期過(guò)勞、外傷或者性生活不當(dāng)而引起。

　　Get out對(duì)策：

　　1.加強(qiáng)孕期生活護(hù)理。指導(dǎo)孕婦注意孕期衛(wèi)生，充分認(rèn)識(shí)各種可能引起早產(chǎn)的因素。孕期生活中不過(guò)勞，每天按時(shí)起居，節(jié)制性生活，特別是曾有流產(chǎn)或早產(chǎn)史的孕婦。

　　2.積極防治各種疾病和異常胎位。很多疾病和異常胎位都可以引起早產(chǎn)，要積極進(jìn)行防治。比如，孕期中注意控制飲食中的鹽分?jǐn)z入，以免體內(nèi)水分過(guò)多而引發(fā)妊高癥;預(yù)防便秘和腹瀉，避免引起子宮收縮，引起早產(chǎn);胎位異常時(shí)積極糾正。

　　3.生活中注意安全防護(hù)。走路和起坐時(shí)要小心，避免摔倒，不長(zhǎng)時(shí)間做壓迫腹部的家務(wù)活，避免撞擊腹部，避免劇烈活動(dòng)，妊娠晚期避免開(kāi)車(chē)，也不要乘機(jī)出行或搭乘震動(dòng)較大的交通工具。

　　4.出現(xiàn)早產(chǎn)征兆及早就醫(yī)。一出現(xiàn)早產(chǎn)癥狀就應(yīng)盡快去醫(yī)院，不可延誤時(shí)機(jī)。入院后保持精神安定，積極配合醫(yī)生做出的處理措施，處理得當(dāng)可以避免早產(chǎn)。

　　第五大麻煩——過(guò)期妊娠

　　解讀過(guò)期妊娠：

　　月經(jīng)周期正常的孕婦，如果預(yù)產(chǎn)期超過(guò)2周以上，孕期大于或等于249天而未能臨產(chǎn)，稱(chēng)為過(guò)期妊娠。過(guò)期妊娠有兩種原因引起，一種屬于胎盤(pán)功能正常，而另一種是胎盤(pán)功能迅速減退，不能再給胎兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧而導(dǎo)致胎兒缺氧。

　　過(guò)期妊娠的表現(xiàn)：

　　如果是胎盤(pán)功能正常的情況，繼續(xù)妊娠下去會(huì)使胎兒長(zhǎng)得過(guò)大，致使胎頭太硬，分娩時(shí)通過(guò)產(chǎn)道有困難，造成難產(chǎn);如果是胎盤(pán)功能減退引起，胎兒因缺乏營(yíng)養(yǎng)而消瘦、皮膚多皺，腦細(xì)胞功能也受到影響，可能造成智力低下或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

　　Get out對(duì)策：

　　1.學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)胎兒。孕婦應(yīng)該從妊娠30周開(kāi)始自己數(shù)胎動(dòng)，一旦胎動(dòng)明顯減少，如12小時(shí)胎動(dòng)少于20次，立即去醫(yī)院就診。

　　2.做B超檢查了解胎盤(pán)情況。預(yù)產(chǎn)期前后，通過(guò)做B超檢查，了解胎盤(pán)的鈣化程度及羊水多少，胎盤(pán)鈣化3級(jí)以上為胎兒過(guò)熟，提示胎兒過(guò)期，要引起注意。

　　3.必要時(shí)進(jìn)行引產(chǎn)。如果胎兒胎盤(pán)情況尚好，胎兒已經(jīng)成熟，可于41周后進(jìn)行引產(chǎn)，特別是對(duì)于高齡孕婦、妊娠高血壓綜合癥、胎兒過(guò)大的產(chǎn)婦。