有些事,越不知道就越讓人擔憂害怕,但了解清楚后,其實也沒有想象中的嚴重。那么下面就讓我們一起來和各位準媽媽了解一下關于順產(chǎn)時的會陰切側(cè)的那點事兒。
不少準媽媽在分娩時更愿意選擇順產(chǎn),除了順產(chǎn)對自己的寶寶有好處之外,還可以避免剖腹產(chǎn)時需要挨的一刀。但是,有人說,生孩子不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),都得挨一刀。許多準媽媽一想到順產(chǎn)時要在私處切一刀,心里就非常擔憂,不知道切的時候有多疼?這個切口在月子里多久能恢復?
有些事,越不知道就越讓人擔憂害怕,但了解清楚后,其實也沒有想象中的嚴重。那么下面就讓我們一起來和各位準媽媽了解一下關于順產(chǎn)時的會陰切側(cè)的那點事兒。
會陰側(cè)切,分娩時的小手術(shù)
在陰唇和肛門之間的部位是會陰。通常只有2~3厘米長,但生產(chǎn)時卻可以拉伸至約10厘米長。初次分娩時,拉伸會陰是相對較困難的。會陰側(cè)切就是一種有助于孕婦分娩的小手術(shù)。即當嬰兒的頭部快要露出陰道口時,助產(chǎn)士用剪刀剪開產(chǎn)婦陰道與肛門之間的軟組織,使產(chǎn)道口變寬,從而起到保護會陰和幫助胎兒娩出的作用。
會陰側(cè)切術(shù)時,采用雙側(cè)陰部神經(jīng)阻滯麻醉,它不需要花時間慢慢切開,而是用醫(yī)療剪刀迅速的瞬間切開,在陣痛較嚴重的時候,甚至有的產(chǎn)婦都不知道已經(jīng)切開了。胎兒生出后,即可進行縫合手術(shù)了。以前使用的是需要拆除的“不能溶解的線”,現(xiàn)在則一般使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。合成的線經(jīng)過一段時間,會被身體吸收并無害。短時間內(nèi)會有不適感,一段時間后不適感會消失。
會陰側(cè)切術(shù)后,個人情況的不同,疼痛情況也有差別。如果沒有造成嚴重撕裂傷,產(chǎn)婦可以正常如廁,只是前幾天傷口會疼痛,要稍加忍耐,并且要留意清潔問題,以避免細菌感染。如果一個月后還感覺到疼痛,就要及時找醫(yī)生檢查,看是否有細菌感染等問題。至于完全愈合時間,由于傷口及縫合的不同,快的人需要2周,慢的4周左右應該能恢復了。
會陰側(cè)切,保護產(chǎn)婦和胎兒
其實早在上世紀8O年代,我國就已經(jīng)開始對產(chǎn)婦施行會陰側(cè)切了。只不過那時對進行會陰側(cè)切有很嚴格的規(guī)定,如必須是會陰彈性差、有瘢痕(即受過會陰撕裂傷)的產(chǎn)婦,或在臨產(chǎn)時出現(xiàn)了胎兒窒息需要盡快娩出等情況方可進行會陰側(cè)切。
但近年來的臨床研究發(fā)現(xiàn),即使是會陰彈性非常好的產(chǎn)婦,在分娩時由最有經(jīng)驗的助產(chǎn)士來接生,也仍有多數(shù)產(chǎn)婦會出現(xiàn)會陰撕裂的現(xiàn)象。雖然這些撕裂傷大多較輕,但至少會發(fā)生2處,甚至會發(fā)生3~4處。
另外,有些胎兒較大、生產(chǎn)較快的產(chǎn)婦,分娩時會陰可發(fā)生嚴重的撕裂傷,有些會陰撕裂傷甚至會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的排尿和排便。而施行了會陰側(cè)切的產(chǎn)婦,由于其分娩時陰道口巨大的張力會集中在會陰的側(cè)切口處,減輕了陰道其他部位的壓力,故此類產(chǎn)婦的會陰很少會出現(xiàn)撕裂傷。而且這種側(cè)切的傷口是人為切開的,其邊緣較為平整,縫合后的愈合效果和外觀都要優(yōu)于撕裂傷的傷口。同時,由于實施了側(cè)切手術(shù) 減輕了胎兒對產(chǎn)道的撐力,在一定程度上保護了陰道的彈性,故可以避免女性在產(chǎn)后出現(xiàn)陰道松弛。
另外,進行會陰側(cè)切還可以縮短胎兒娩出的時間,這樣可以減少胎兒缺氧情況的發(fā)生。因此,實施會陰側(cè)切已經(jīng)成為我國各大醫(yī)院為順產(chǎn)婦接生的必備步驟。
細心呵護,早日康復
很多媽媽都認為,側(cè)切還可以忍受,但手術(shù)后的l~2個星期是最難熬的。當然吃止痛片是最直接的止痛辦法,不過你也可以采取一些物理療法讓傷口盡快地恢復:
1.要保持傷口的清潔、干燥
做了會陰側(cè)切的產(chǎn)婦在出院后,應每天用清水或洗液清洗外陰,有條件者最好每天洗兩次,同時要選用安全的衛(wèi)生用品并及時更換,以保持外陰的干燥清潔。產(chǎn)婦側(cè)切傷口的局部若出現(xiàn)腫痛等情況,可用濃度為0.02%的高錳酸鉀溶液(以水的顏色變成粉色為宜)進行坐浴,或用烤燈烘烤切口以加快其愈合的速度。
2.切忌不要用力解便
大小便之后都應該用水沖洗會陰,如同用衛(wèi)生紙擦拭一般,要由前往后沖洗,才能避免細菌感染。
3.不要提重物
做了會陰側(cè)切的產(chǎn)婦在產(chǎn)后的1個月內(nèi)不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的運動。對于此類產(chǎn)婦來說,任何過早過重的體力活動都可能造成盆底組織的損傷,甚至造成子宮脫垂。
4.恢復期內(nèi)禁止過性生活
做了會陰側(cè)切的產(chǎn)婦在產(chǎn)后的6周內(nèi)應避免過性生活。到了產(chǎn)后6周,若醫(yī)生確認其子宮及產(chǎn)道已恢復良好,方可過性生活。
5.飲食
多攝取高纖食物,以避免便秘。多補充水分,每天喝足2000毫升的水。
6.如果傷口出現(xiàn)下面的幾種情況,應該及時告訴醫(yī)生:
傷口血腫:縫合后1~2小時刀口部位出現(xiàn)嚴重疼痛,而且越來越重,甚至出現(xiàn)肛門墜脹感。
傷口感染:產(chǎn)后2~3天,傷口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀,有時伴有硬結(jié),擠壓時有膿性分泌物。
傷口拆線后裂開:有個別產(chǎn)婦在拆線后會發(fā)生傷口裂開,此時如已經(jīng)出院,應立即去醫(yī)院檢查處理。