仰臥位
方式:產(chǎn)婦平躺在床上,兩腿張開抬高,目前多采此種分娩姿勢。
可依產(chǎn)婦需求,調(diào)整床頭的傾斜高度。
在產(chǎn)科史上,仰臥分娩并不是主要體位。這種姿勢雖可以幫助胎兒轉(zhuǎn)換胎位,便于分娩,但不能夠充分利用重力作用,使得產(chǎn)婦外陰部容易發(fā)生撕裂。
優(yōu)點:對產(chǎn)科處理(如:真空吸引)及新生兒處理方便,適合醫(yī)務(wù)人員的需要。
缺點:
1.仰臥時增大的子宮會壓迫到靜脈,使得流回心臟的血量減少,可能引發(fā)胎兒窘迫和產(chǎn)后出血增多。
2.采仰臥分娩使得骨盆的可塑性受到限制,產(chǎn)道較狹窄,增加難產(chǎn)的機會。
3.胎兒的重力失去原有的作用,導(dǎo)致產(chǎn)程延長,容易使產(chǎn)婦乏力。
側(cè)躺式
方式:側(cè)向躺著,蜷縮背部,先生可以幫忙把產(chǎn)婦的一只腳抬起。
這種姿勢所受重力作用雖然不大,但對于產(chǎn)婦來說是一種比較舒服的姿勢。
優(yōu)點:能使會陰放松,減少靜脈受壓,以及防止仰臥可能引發(fā)的胎兒窘迫,和產(chǎn)后出血增多。
缺點:若采用此方式生產(chǎn),對醫(yī)護人員(接生者)而言,操作較為不便。
前傾跪式
方式:產(chǎn)婦將手放在床上或者支撐物上,兩腿分開。
優(yōu)點:
1.這樣的姿勢可以減低陰道撕裂或者進(jìn)行會陰切開術(shù)的機率。
2.有助于長期臀位的胎兒順利分娩。
缺點:
1.產(chǎn)婦可能會比較累,可放些抱枕、靠墊在膝蓋和手下面墊著,使其舒服一些。
2.膝蓋所承受的重力較大,時間過長可能會受不了。
蹲坐式
方式產(chǎn)婦可以藉由任何的支撐,或蹲或坐。
站立式
方式:產(chǎn)婦直立站著,可有人攙扶或手抓握欄桿等。
優(yōu)點:
1.直立姿勢可以充分利用重力的作用,先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部,可反射地使子宮收縮強而有力,有效地縮短第二產(chǎn)程。
2.胎兒重力與產(chǎn)道方向一致,宮縮能使胎頭在產(chǎn)道中旋轉(zhuǎn)的順利。
3.產(chǎn)婦若采蹲式分娩,產(chǎn)道寬度會最大,與仰臥式相較,產(chǎn)道橫斷面的面積可增加30%。
缺點:
1.這個姿勢產(chǎn)婦會比較累,但累的時候可以改變姿勢。
2.產(chǎn)婦久坐后,會陰部容易發(fā)生水腫。
3.有急產(chǎn)傾向及進(jìn)程較快的產(chǎn)婦不應(yīng)采取坐式產(chǎn)椅分娩。
跪姿
類似前文提及的前傾跪式,也可以改變成許多不同的姿勢。
雙手伸直,與膝蓋放在同一平面上,將身體撐平。
將上半身那一側(cè)的身體墊的較高,可稍微運用到重力作用。
上半身趴在床或椅子上,采高跪姿。
跪在床上,上半身直立與陪產(chǎn)者擁抱。
蹲姿
可以采用半蹲的姿勢,并由陪產(chǎn)者攙扶。
可完全蹲下,但陪產(chǎn)者也須以跪姿協(xié)助支撐。
醫(yī)師淺談分娩姿勢
生產(chǎn)過程隨時可改變姿勢
生產(chǎn)是一件很自然的事情,就像吃飯一樣,每個人吃飯的習(xí)慣也會不同,同樣的,生產(chǎn)的狀況也因人而異,而分娩姿勢理所當(dāng)然每個人都可以不一樣。但是目前因為醫(yī)療院所提供的生產(chǎn)環(huán)境,多以仰臥生產(chǎn)為主,使得許多媽媽并不了解,其實,生產(chǎn)的每一刻都是可以隨時改變姿勢的。
姿勢任選用力點相同
分娩時到底要用哪一個姿勢呢?曹健民醫(yī)師表示,生產(chǎn)時醫(yī)師會在旁協(xié)助、提供建議,但是哪一個姿勢可以較為舒緩生產(chǎn)時的疼痛感,只有產(chǎn)婦自己最清楚,除非媽媽有特殊合并癥,需限制其分娩姿勢,否則都會尊重產(chǎn)婦的感受。但是曹健民醫(yī)師則提醒媽媽,無論采取哪一種分娩姿勢,其用力的方式都是一樣的,并不會因為姿勢改變而有所不同。