寶寶咳嗽不止喝止咳藥一種辦法
也許很多家長朋友都了解咳嗽是小兒呼吸道疾病中常見的癥狀,如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎,開始的癥狀就是咳嗽,以后會相繼出現(xiàn)發(fā)熱、氣急等。有的家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽,就給孩子吃止咳藥,但是有的時(shí)候效果不明顯,這是因?yàn)闆]有針對咳嗽的病因進(jìn)行治療。
引起咳嗽的常見疾病有很多,呼吸道炎癥、哮喘、異物吸入等都能引起咳嗽,家長要針對不同的病因做好相應(yīng)的處理。
4種咳嗽巧應(yīng)對1.呼吸道的炎癥一般是先有流涕、鼻塞,接著咳嗽,逐漸加劇,可伴有發(fā)熱(體溫高低不一定)。輕則只是上呼吸道感染,嚴(yán)重者則發(fā)展為肺炎,肺炎時(shí)往往伴有氣急,孩子也會精神不振。有一種“哮喘性支氣管炎”,咳嗽聲短促、頻繁,可以聞及哮鳴音。對這類疾病,除了按醫(yī)囑治療外,平時(shí)要多喝水,讓孩子保持安靜,室內(nèi)要有一定濕度。隨著病情的好轉(zhuǎn),如體溫正常,呼吸平穩(wěn),家長可能還是發(fā)現(xiàn)孩子有輕微的咳嗽。這個(gè)時(shí)候的咳嗽已經(jīng)是一種保護(hù)性反應(yīng)了,疾病后期的咳嗽是把呼吸道中的分泌物咳出來,是疾病痊愈之前最后消失的癥狀。
2.呼吸道異物吸入幼兒吃花生、黃豆、瓜子仁、果凍時(shí)或者邊進(jìn)食邊大笑,便很容易將口腔內(nèi)的食物誤吸入氣管或支氣管,此時(shí)會突然發(fā)生一陣陣的嗆咳,這是保護(hù)性機(jī)制,可以把進(jìn)入呼吸道的異物咳出來。如果家長不在場,聽到孩子突然有一陣陣的嗆咳,就要想到有異物吸入的可能,要追問孩子是否吃了果仁之類的顆粒食物。異物未被嗆出而仍停留在呼吸道內(nèi),可引起炎癥,孩子接著會有發(fā)熱癥狀。通過X線胸片可以幫助簡單判斷是否有異物吸入,最后確診需做支氣管鏡。為了預(yù)防異物的吸入,花生、黃豆,其他多種果仁、果凍都要遠(yuǎn)離孩子,進(jìn)食時(shí)不要和孩子講話、逗笑。
3.急性喉、氣管、支氣管炎這是由細(xì)菌或病毒引起的炎癥,咳嗽聲音如破竹聲,哐哐哐,有時(shí)發(fā)聲也會啞,掌握這些特點(diǎn),家長也能夠診斷。喉部是一個(gè)狹窄的部位,炎癥后會引起水腫,可造成喉部梗阻而呼吸困難,所以必須及時(shí)去醫(yī)院治療。急性喉、氣管、支氣管炎時(shí)如果原來呼吸困難不太明顯,又突然出現(xiàn)呼吸困難時(shí)要立即去醫(yī)院,由醫(yī)生決定是否要做氣管切開。在家護(hù)理時(shí)要讓寶寶保持安靜,可用熱的蒸氣吸收入(要注意避免燙傷)。
4.咳嗽變異型哮喘典型的支氣管哮喘家長也會診斷,尤其是以前患過該病,家長更容易及時(shí)診斷。在這里要提醒家長注意咳嗽變異型哮喘,這類哮喘表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽1個(gè)月以上,以夜間或清晨咳嗽較頻,運(yùn)動、遇冷空氣或聞及特殊氣味后咳嗽加重。咳嗽為干咳,痰很少,以前有過敏史(如嬰兒濕疹)或家族過敏史。這類患者在平時(shí)用過很多種抗生素消炎,均無效果,但是用支氣管擴(kuò)張藥物后,咳嗽即減少、消失,這時(shí)持續(xù)了一個(gè)多月的咳嗽才能平息下來。經(jīng)常會在兒科門診遇到這類患兒,由于肺部檢查時(shí)兩肺無哮鳴聲,從而忽略了疾病。
正確認(rèn)識止咳藥下面,我們來認(rèn)識一下止咳藥。孩子咳嗽了,家長總是希望只吃些止咳藥便能使咳嗽減少。其實(shí),真正有效的止咳藥是通過藥物抑制腦部的咳嗽中樞以達(dá)到止咳的效果,如含有麻醉藥物可待因類的止咳藥,但是這類藥在小兒中很少應(yīng)用。一是因?yàn)閯┝科罂梢种坪粑硗,咳嗽是一種保護(hù)性反射機(jī)理,通過咳嗽可將呼吸道內(nèi)的分泌物或異物排出。痰液分泌物如不能及時(shí)向外排出,對疾病的改善毫無幫助,反而會使病情遷延不愈。所以,目前大多數(shù)的咳嗽藥都為化痰止咳、平喘止咳之類,這類藥物在中成藥中很常見,家長可在醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情選用。