骨髓炎是一種骨骼及骨髓的感染。盡管骨骼從表面上看來(lái)是靜止不動(dòng)的,但實(shí)際上骨骼是種有活力有生命的組織,呈蜂窩狀,密布血管,這些血管對(duì)骨骼提供氧分及營(yíng)養(yǎng),以維持其生命。
例如,粘附在皮膚創(chuàng)口上的細(xì)菌能進(jìn)入血液,使骨骼發(fā)生感染。受感染的骨骼就像皮膚受感染一般會(huì)發(fā)炎,形成膿液。骨骼發(fā)生感染的原因不明。通常骨骼感染只發(fā)生在一個(gè)肢體的一個(gè)關(guān)節(jié)附近的單獨(dú)區(qū)域之內(nèi),但在罕見(jiàn)的情況下(尤其是兒童),受到感染的骨骼也可能會(huì)超過(guò)一處以上。
有哪些癥狀?癥狀通常在兩、三天內(nèi)發(fā)生。主要的一個(gè)癥狀就是受感染區(qū)會(huì)發(fā)生疼痛及嚴(yán)重觸痛,尤其是當(dāng)感染區(qū)近處的關(guān)節(jié)彎曲時(shí),感染區(qū)會(huì)痛得特別厲害。嬰兒或幼兒會(huì)不愿意移動(dòng)手臂或腿,如果他的肢體被觸碰到了,或是在移動(dòng)時(shí),他可能會(huì)痛得尖叫。如果病童受感染的是大腿骨,他就會(huì)很不愿意走動(dòng),如果你逼他走動(dòng),他會(huì)很明顯地出現(xiàn)跛行的樣子。
病童會(huì)出現(xiàn)病容,除了疼痛之外還伴有發(fā)高熱癥狀,如果在一、兩天之內(nèi)仍未治療,感染區(qū)的皮膚會(huì)變得紅腫,并且有觸痛。
有哪些危害?在許多地方,骨髓炎是種罕見(jiàn)疾病。兒童發(fā)生骨髓炎大多是在五歲到十四歲之前,男孩患者比女孩多。
在極其少見(jiàn)也不太可能的情況下,兒童發(fā)病而被完全忽視時(shí),細(xì)菌會(huì)擴(kuò)散,并且在血液中殖生,造成敗血癥。一種較為可能但仍屬罕見(jiàn)的危險(xiǎn)是感染會(huì)咽蝕掉相當(dāng)大的一塊骨骼區(qū),甚至?xí)䲠U(kuò)散到鄰近的關(guān)節(jié)內(nèi)去。如果發(fā)生這種情形,受影響的關(guān)節(jié)將變得永久僵硬或畸形。
另一種危害是感染會(huì)向上擴(kuò)散,穿透皮膚表面。此時(shí)感染的外表像膿腫,會(huì)分泌膿液,在潛在的骨骼感染未經(jīng)治療前,膿創(chuàng)口不會(huì)愈合。
應(yīng)該如何處理?如果你的孩子出現(xiàn)了骨髓炎的癥狀,你要馬上去找醫(yī)生磋商,不要拖延。如果醫(yī)生對(duì)孩子做了檢查,證實(shí)你的孩子患了骨髓炎,醫(yī)生可能會(huì)叫孩子立刻住院接受治療。醫(yī)生為了確定診斷無(wú)誤,他會(huì)對(duì)孩子實(shí)施血液檢查及時(shí)感染區(qū)做X光照像檢查。
雖然骨髓炎很少見(jiàn),但采取預(yù)防措施是必要的。孩子受到創(chuàng)傷,應(yīng)將其創(chuàng)口徹底清洗干凈,然后敷上清潔的貼布,直到創(chuàng)口完全愈合。
如何治療?主要的治療法就是以抗生藥物(片劑或液劑)作為期約六周左右的整套治療。
如有必要,醫(yī)生會(huì)實(shí)施一種小手術(shù),將膿腫中的膿液排除,并將其內(nèi)部清洗干凈。在某些情形下,醫(yī)生會(huì)決定以?shī)A板或石膏模將受影響的肢體固定不動(dòng)。等到感染治好后,病重即可回家,但是仍要依照醫(yī)生的指示服用抗生藥物并作運(yùn)動(dòng),直到骨髓炎完全痊愈為止。