水痘一年四季均有發(fā)病,但冬春季節(jié)尤為多見(jiàn),并可形成流行。但是生后3個(gè)月的孩子很少患上水痘。10歲以?xún)?nèi)的孩子易發(fā)病,其中1~4歲孩子的發(fā)病率居高。
孩子被傳染后以出現(xiàn)發(fā)熱,皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹和結(jié)痂。被傳染后的14~17天前后,開(kāi)始出現(xiàn)38℃左右的發(fā)熱癥狀,并持續(xù)1~2天,伴有頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。一般經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)到1天即見(jiàn)發(fā)疹,最初在腹部或背部出現(xiàn)蚊子咬了似的紅色小疹點(diǎn),開(kāi)始時(shí)僅有1~2個(gè),數(shù)小時(shí)后就發(fā)展到手腕和腿部等處,一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。出疹經(jīng)過(guò)24小時(shí)后,面部、背部、腹部、四肢等處均出現(xiàn)紅疹點(diǎn)和水泡,一部分結(jié)痂,看起來(lái)是三種疹形并存。
用手撥開(kāi)頭發(fā)仔細(xì)觀(guān)察時(shí),頭皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到紅疹,就大致可確診為水痘。
從結(jié)痂干燥到脫落,要?dú)v時(shí)20天,這時(shí)結(jié)痂內(nèi)一般已經(jīng)沒(méi)有病毒。
治療
因?yàn)樗徊∏橐话爿^輕,所以若能確定是水痘,也可在家護(hù)理,而不用到醫(yī)院。不過(guò),10歲以上的孩子患了水痘,易發(fā)生高熱,發(fā)疹也多,癥狀較重,還會(huì)留下斑痕。所以應(yīng)盡可能讓孩子在幼兒期出水痘。
兒童時(shí)期患過(guò)水痘而具有免疫力的人,成人后再發(fā)病時(shí)所表現(xiàn)出的癥狀被叫做帶狀皰疹。它沿著身體一側(cè)的神經(jīng)擴(kuò)散,成為伴有神經(jīng)痛的皰疹。
水痘是因?yàn)椴《靖腥疽鸬,所以使用抗生素(zé)o效,臨床上可以使用中藥來(lái)抗病毒。癥狀較輕的可不服藥,適當(dāng)休息調(diào)整飲食即可。
飲食調(diào)理
食宜
中醫(yī)認(rèn)為水痘是因體內(nèi)有濕熱蘊(yùn)郁、外感時(shí)邪病毒而致,所以不用特別加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),宜清淡飲食,可吃些稀粥、米湯、牛奶、面條和面包,還可加些豆制品、瘦豬肉等。
在出水痘期間,患病的孩子因發(fā)熱可出現(xiàn)大便干燥,此時(shí)需要補(bǔ)充足夠的水分,要多飲水,多吃新鮮水果及蔬菜,如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。多吃些帶葉子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維,可助于清除體內(nèi)積熱而通大便;也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。
食忌
1.生冷、油膩食物。
2.發(fā)物。如魚(yú)、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌類(lèi)等內(nèi)含豐富蛋白質(zhì)的食物,這些異體蛋白容易產(chǎn)生過(guò)敏原,使機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致病情加重。
3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜,都會(huì)引起上火現(xiàn)象,不利于病情的早日康復(fù)。
另外,針對(duì)水痘也可以采用一些食療法。水痘不同時(shí)期的癥狀不同,所采用的食療方法也不同:
一、水痘初期
1. 紅小豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。
2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖飲用。
3. 大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時(shí),把洗凈的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。
二、水痘出得多時(shí)
淡竹葉30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈,與石膏加水同煮30分鐘,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調(diào)味服食,每日分2~3次服,連服3~5日。
三、發(fā)熱已退開(kāi)始結(jié)痂時(shí)
1. 百合10克,杏仁6克,紅小豆60克。煮粥食用,連服數(shù)日。
2. 甜水梨1個(gè)。將梨切成薄片,放在冰鎮(zhèn)涼開(kāi)水內(nèi),浸數(shù)日,頻頻飲用。
預(yù)防與護(hù)理
水痘的傳染性很強(qiáng),發(fā)現(xiàn)患病的孩子應(yīng)立即隔離,直至皰疹全部結(jié)痂脫落。
水痘流行期間,未患過(guò)水痘的孩子應(yīng)少去公共場(chǎng)所。接觸患水痘的孩子后;應(yīng)在家隔離觀(guān)察3周。
患了水痘的孩子,在家里應(yīng)該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經(jīng)常剪指甲,把手洗凈,每日換洗襯衣和襯褲。
被患者呼吸道分泌物或皮疹內(nèi)容物污染的被服及用具,應(yīng)利用曝曬、煮沸、紫外線(xiàn)照射等方法消毒。
室內(nèi)空氣要流通,注意避風(fēng)寒,防止復(fù)感外邪。
不要搔破皮膚,以防繼發(fā)感染,可用濃度為2%的龍膽紫液外涂。
患病的孩子禁用激素,正在應(yīng)用激素的患病的孩子應(yīng)立即停止使用或減量。