過(guò)了幾個(gè)月，靜靜換牙時(shí)有一顆總也不掉，而里面的牙齒已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了，看看長(zhǎng)得向里歪的牙齒，靜靜媽媽又摸了摸外面那顆早該退休的牙齒，紋絲不動(dòng)，看來(lái)只能上醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助解決了。第二天媽媽帶靜靜去醫(yī)院口腔科看牙，拔牙的同時(shí)，醫(yī)生建議給孩子做窩溝封閉。這已經(jīng)是她第二次聽(tīng)到窩溝封閉了，醫(yī)生的話(huà)，不可不聽(tīng)，還是仔細(xì)聽(tīng)聽(tīng)吧！

　　什么是窩溝封閉？

　　口腔中“大牙”上面，有很多窩溝，這些窩溝凹凸不平，像個(gè)磨盤(pán)一樣，能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽視的是這些部位裂隙比較深，容易積聚致齲的細(xì)菌，而且不易清除掉，一旦細(xì)菌侵入，就能逐漸損壞整個(gè)牙齒，縮短牙齒的壽命。

　　窩溝封閉就是用一種材料(對(duì)人體無(wú)害也可自凝的合成有機(jī)高分子樹(shù)脂)，在牙齒的十字型窩溝內(nèi)涂上，液態(tài)時(shí)它可滲入到牙齒表面的窩溝內(nèi)，經(jīng)光照后固化。就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣，使牙齒免受食物侵蝕。

　　小孩子是最應(yīng)該做窩溝封閉的，因?yàn)楹⒆幽挲g小，刷牙不如成人仔細(xì)；其次，孩子一般喜歡吃甜食、軟食、粘食，這些食物易粘在牙齒上；第三，幼兒剛萌出的牙齒鈣化還不夠完全，因此，牙齒更容易受侵蝕壞掉。

　　幾歲的孩子做窩溝封閉合適？

　　6-8歲是孩子最適合做窩溝封閉的年齡。因?yàn)榇藭r(shí)孩子的恒牙剛萌出不久，需要及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉加以保護(hù)。剛萌出的牙與對(duì)頜牙咬合面還未完全吻合，窩溝封閉后不會(huì)帶來(lái)不適感。此時(shí)的孩子多已入學(xué)，也懂得配合醫(yī)生。

　　做窩溝封閉有痛苦嗎？

　　做窩溝封閉時(shí)，牙面要進(jìn)行徹底清洗，除去滯留的食物殘?jiān)�及�?xì)菌，方法是用軟牙刷刷干凈。然后進(jìn)行牙齒酸蝕，使其窩溝表面呈微小細(xì)孔，利于窩溝封閉劑滲入其中，以達(dá)到封閉作用，最后徹底吹干，除去窩溝內(nèi)滯留的水分，以免影響樹(shù)脂的固化和與牙表面的粘接強(qiáng)度。涂上窩溝封閉劑，最后用醫(yī)用燈在口腔內(nèi)照10-20秒(因?yàn)檫@種材料是光固化物)。

　　醫(yī)學(xué)上把口腔內(nèi)分上下左右四個(gè)區(qū)。如果兒童配合，四個(gè)區(qū)一次就能做完，而且時(shí)間不長(zhǎng)，只需要20-30分種，因?yàn)椴�沒(méi)有磨除牙體組織，所以沒(méi)有痛苦，需要孩子配合的是張口。

　　窩溝封閉后就不得蟲(chóng)牙了嗎？

　　窩溝封閉后，理論上仍然有患齲齒的可能。因?yàn)楦C溝封閉有一定的脫落率，有的孩子在操作過(guò)程中口水多，可能使涂層不牢固，易脫落。家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常觀(guān)察孩子的牙齒，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就及時(shí)看牙醫(yī)。同時(shí)也建議父母?jìng)兠磕甓ㄆ谌メt(yī)院給孩子檢查一下牙齒，做到防患于未然，因?yàn)檠啦≡皆缰委熜Ч�越好�?/p>

　　在哪里可以做窩溝封閉？

　　專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)院一般都能做，大型綜合醫(yī)院的口腔科如果有這項(xiàng)業(yè)務(wù)也可以做。有些地段保健院也在開(kāi)展這項(xiàng)活動(dòng)。

　　這項(xiàng)技術(shù)成熟嗎？

　　窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護(hù)新生恒牙的方法，我國(guó)牙防組織也向全國(guó)的小朋友推薦了這種保護(hù)牙的新方法。

　　在發(fā)達(dá)國(guó)家，6-9歲的兒童常規(guī)窩溝封閉已做了100年。所以，美國(guó)的齲患率僅為3.3%。

　　指導(dǎo)專(zhuān)家/鄭京紅(北京大學(xué)人民醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師)

　　文/于佳

　　專(zhuān)家簡(jiǎn)介

　　鄭京紅 1992年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，現(xiàn)任北京大學(xué)人民醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師。曾赴日本進(jìn)行齒科材料學(xué)研究一年。擅長(zhǎng)口腔內(nèi)科治療及修復(fù)。