一年四季,孩子總免不了受到咳嗽的侵襲,但是不是所有的咳嗽都需要就醫(yī)?有些居家觀察就可以,但是也有一些咳嗽需要馬上就醫(yī)。那么,哪些咳嗽是需要引起重視就醫(yī)的?而那些只需在家觀察的咳嗽又應(yīng)該怎樣護理呢?且聽專家對咳嗽護理的全面講解。
咳嗽是人體呼吸道重要的保護性反射,是隨意的或不隨意的爆發(fā)性呼氣,用以清除氣管內(nèi)分泌物或者異物?人詴r胸膜腔內(nèi)壓增加,可使小氣道關(guān)閉,還有可能造成支氣管痙攣,損傷喉部,甚至引起一過性高血壓或心律不齊、暈厥。所以寶寶出現(xiàn)咳嗽家長一定要重視。那么,哪種咳嗽需要緊急就醫(yī)呢?哪種咳嗽可以暫時居家觀察呢?
這幾種常見的急癥咳嗽,需要就醫(yī)
1.“空空”的咳嗽,聽起來好像小狗在叫
這是急性喉炎的表現(xiàn)。急性喉炎為喉部黏膜的急性炎癥,喉嚨發(fā)干、刺癢或疼痛感,聲音嘶啞,失音。有異物感,嚴(yán)重者引起呼吸困難,甚至造成喉梗阻并危及生命。一般會伴有高熱、煩躁、精神差。
2.劇烈的“嗆咳”,刺激性干咳
這種情況要注意氣道異物。尤其是五歲以下的孩子,比如喂養(yǎng)不當(dāng),進食時打鬧說笑,意外誤吸等造成食物、藥物、金屬、塑料等小東西進入呼吸道,而引發(fā)嗆咳。
3.刺激性干咳,反復(fù)發(fā)作,伴有喘息,咳痰
這是支氣管哮喘的典型癥狀。支氣管哮喘是兒童常見的一種呼吸道過敏性疾病,喘憋加重可至呼吸衰竭,一定要重視。
4.咳嗽成陣發(fā)性、痙攣性,尾聲帶有好像“雞啼”樣的回勾
這是百日咳綜合征的表現(xiàn)。百日咳是一種常見的呼吸道傳染病,尤其是未正規(guī)接種白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗的孩子,要警惕這種咳嗽。 早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰,一般會伴有發(fā)熱、氣促、咳痰、喘息等。當(dāng)孩子咳嗽類型如上,且同時表現(xiàn)為精神不佳,影響睡眠和食欲,這種情況一般屬于感染后咳嗽,如支氣管炎、肺炎等。
另外,咳嗽超過4周,稱為慢性咳嗽,也需要就醫(yī),慢性咳嗽的病因比較多:感染后咳嗽、上氣道綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、支氣管擴張等都可能引發(fā)慢性咳嗽,這些情況都需要就醫(yī)規(guī)范治療。
咳嗽的居家護理建議
1.居家環(huán)境有講究
濕潤的空氣可以緩解孩子的咳嗽,所以可以使用加濕器、濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。此外,要保持空氣潔凈,避免油煙、二手煙、粉塵等刺激孩子咳嗽。
2.咳嗽飲食有禁忌
●首先咳嗽時要忌寒涼食物,不宜吃冷飲或冷凍飲料。如飲食過涼,容易造成肺氣閉塞,癥狀加重,日久不愈;
● 要忌肥甘厚味的食物,孩子咳嗽時胃腸功能薄弱,油炸食品可加重胃腸負(fù)擔(dān),且助濕助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊愈;
● 要忌魚腥蝦蟹,有些孩子咳嗽時進食魚腥類食品后咳嗽會加重,這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關(guān);
● 忌甜酸食物,酸食常斂痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽難愈?人試(yán)重時蘋果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃,吃甜食也會助熱,使炎癥不易治愈;
● 花生、瓜子、巧克力等含油脂較多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重,咳嗽期間也不宜吃;
● 有些家長給體質(zhì)虛弱的孩子服用一些補品,但孩子咳嗽未愈時應(yīng)停服補品,以免使咳嗽難愈。
咳嗽時應(yīng)注意給孩子補充水分,根據(jù)不同的季節(jié),選擇白開水、涼茶、白菜湯、米湯、鮮果汁(如西瓜汁、甘蔗汁、橘子汁)等。同時,應(yīng)注意補充維生素、礦物質(zhì)及適量的蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、蔬菜等。新鮮蔬菜可以為孩子提供多種維生素和礦物質(zhì),黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白,亦無增痰助濕之弊。也可適當(dāng)增添少量瘦肉及蛋白質(zhì)。菜肴要避免過咸,盡量以蒸煮為主。
3.咳嗽護理有技巧
為了避免孩子晚上睡眠時咳嗽,可以讓孩子側(cè)躺入睡,最好將頭部或上身抬高,以免呼吸道分泌物返流進氣管引起咳嗽。當(dāng)孩子咳嗽時,抱起來輕輕拍幾下背部,或者抬起上身坐起來,這樣會使他感到舒適一些。另外,咳嗽期間要避免劇烈活動,注意休息,并且充分補充液體,要保暖避免著涼。還可以配合推拿和按摩,下推檀中穴、揉肺腧穴、捏脊等輔助治療。