常言道，“十聾九啞”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約有116萬(wàn)聾兒，且每年以2萬(wàn)~4萬(wàn)名的速度增加。如何預(yù)防聽(tīng)損兒童因聾致�。柯�(tīng)損兒童能否恢復(fù)聽(tīng)力？記者采訪(fǎng)了澳大利亞的國(guó)際知名聽(tīng)力專(zhuān)家Marilyn　Dann女士和鄭州兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師韓富根。

　　“對(duì)新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查，是早期發(fā)現(xiàn)耳聾的重要手段。”10月26日~30日，每年一次的兒童聽(tīng)力篩查診斷干預(yù)新技術(shù)國(guó)際研討會(huì)在鄭州舉行。Marilyn　Dann　女士說(shuō)，國(guó)際上對(duì)聽(tīng)力損失兒童一貫執(zhí)行三早原則：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。

　　“以前，因?yàn)樘�小的孩子不�?huì)表達(dá)，患兒在襁褓期不易發(fā)現(xiàn)，等長(zhǎng)到三四歲時(shí)發(fā)現(xiàn)已錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期�，F(xiàn)在，新生兒聽(tīng)力篩選檢查的技術(shù)和設(shè)備都在不斷更新，例如利用耳聲發(fā)射儀，可在孩子出生后48小時(shí)檢測(cè)聽(tīng)力是否正常。”韓富根說(shuō)，今年6月1日起，《河南省新生兒疾病篩查管理實(shí)施細(xì)則》正式施行，新生兒聽(tīng)力篩查成為其中一項(xiàng)重要內(nèi)容。

　　家長(zhǎng)也能發(fā)現(xiàn)孩子聽(tīng)力異常

　　“在臨床中常常遇到一些令醫(yī)生扼腕嘆息的憾事，不少家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆拥搅藘扇龤q還不會(huì)說(shuō)話(huà)，或者五六歲口齒還不清楚，這才慌了手腳，往往延誤了診療的最佳時(shí)機(jī)。”韓富根說(shuō)，雖然從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，新生兒聽(tīng)力篩查需要一定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備，但對(duì)于普通家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，除了帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查，還可以通過(guò)細(xì)心觀(guān)察發(fā)現(xiàn)孩子的聽(tīng)力是否異常——

　　孩子剛一出生就能聽(tīng)到聲音，雖然他們不會(huì)做出主動(dòng)的反應(yīng)，但他們卻能在聲音的刺激下產(chǎn)生下意識(shí)的反射活動(dòng)，比如避開(kāi)他的視覺(jué)在他耳旁敲擊物品產(chǎn)生聲音，他會(huì)做出眨眼、身體抖動(dòng)等動(dòng)作；四個(gè)月之后，孩子就有了主動(dòng)尋找聲源的能力，聽(tīng)到強(qiáng)的聲音刺激后會(huì)用眼神或轉(zhuǎn)動(dòng)頭去尋找。一歲左右的孩子，就能聽(tīng)懂一些簡(jiǎn)單的話(huà)，按照語(yǔ)言命令做出一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作；如果孩子到兩周歲時(shí)仍不能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的語(yǔ)言，就應(yīng)該對(duì)孩子是否有聽(tīng)力障礙產(chǎn)生懷疑了。

　　“一旦發(fā)現(xiàn)孩子聽(tīng)力異常，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院確診治療。”韓富根說(shuō)。

　　高危兒童，聽(tīng)力篩查很重要

　　韓富根提醒說(shuō)，高危新生兒(出生28天內(nèi))和高危嬰幼兒(出生后29天至兩周歲)的聽(tīng)力篩查更為重要。

　　何謂高危新生兒、高危嬰幼兒？韓富根說(shuō)，母親懷孕期間曾患風(fēng)疹、流感、梅毒等感染性疾病，妊娠期患糖尿病、遭受放射性損傷或使用過(guò)利尿劑等耳毒性藥物，都會(huì)損傷胎兒聽(tīng)力；分娩時(shí)胎兒或新生兒發(fā)生窒息、頭部外傷或早產(chǎn)等；嬰兒有先天遲發(fā)性的小兒期聽(tīng)力損傷家族史、出生后有9天以上的機(jī)械給氧、與感音－神經(jīng)性聽(tīng)損傷同時(shí)存在的綜合征異常、上口唇垂直溝消失或發(fā)際低下等……這些新生兒都要及時(shí)檢查聽(tīng)力。

　　此外，出生時(shí)體重低于1500克、患有高膽紅素血癥且其膽紅素水平超過(guò)換血要求者、嬰兒曾使用耳毒性藥物5天以上者、曾患細(xì)菌性腦膜炎者、出生時(shí)表現(xiàn)嚴(yán)重的功能低下者，也必須進(jìn)行聽(tīng)力檢查。

　　佩戴助聽(tīng)器，越早越好

　　3歲以前特別是1歲之前，是孩子語(yǔ)言中樞發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。如在此前出現(xiàn)聽(tīng)力損傷，將不能獲得正常的語(yǔ)言能力，甚至一輩子都不會(huì)說(shuō)話(huà)。

　　Marilyn　Dann說(shuō)，只有少數(shù)患兒可通過(guò)手術(shù)或藥物治療恢復(fù)或提高聽(tīng)力，大部分患兒只能靠佩戴助聽(tīng)器來(lái)進(jìn)行聽(tīng)力補(bǔ)償。而重度聾和全聾患者即使佩戴助聽(tīng)器也無(wú)濟(jì)于事，可以通過(guò)植入人工耳蝸，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言訓(xùn)練學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)。

　　研究表明，如果孩子在出生時(shí)就發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力損傷，經(jīng)康復(fù)語(yǔ)言訓(xùn)練，到3歲時(shí)可以掌握300個(gè)到700個(gè)單詞；如果到兩歲時(shí)才發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力損傷，即使進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，到3歲時(shí)也僅能掌握不到100個(gè)單詞。

　　“對(duì)于不能治療的聽(tīng)損兒童，可教孩子做早期發(fā)音練習(xí)，并及時(shí)佩戴助聽(tīng)器，盡早開(kāi)始聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言訓(xùn)練，時(shí)間越早效果越好。”韓富根說(shuō)，經(jīng)過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練，能使患兒正常地與人交流，做到聾而不啞、殘而不廢。(線(xiàn)索提供劉妍)

　　鏈接Marilyn　Dann介紹說(shuō)，在澳大利亞，法律規(guī)定剛出生的嬰兒必須做新生兒聽(tīng)力篩查。有聽(tīng)損的患兒，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)幫助家長(zhǎng)一同制定康復(fù)計(jì)劃，配備助聽(tīng)器等聽(tīng)力輔助工具，聽(tīng)損兒童佩戴助聽(tīng)器由國(guó)家買(mǎi)單。

　　美國(guó)也有一半以上的州立法明確剛出生的嬰兒必須做新生兒聽(tīng)力篩查。