寶寶春季易發(fā)鵝口瘡 口腔衛(wèi)生要注意

鵝口瘡是一種古老的疾病，以新生兒最多見，在嬰兒的口腔黏膜表面形成白色斑膜，又稱新生兒鵝口瘡或雪口病。由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥，念珠菌是一種條件致病菌，當人身體抵抗力降低時，寄生在口腔內的這種非致病性念珠菌轉化為致病性，引起鵝口瘡。

　　鵝口瘡感染源：

　　1、嬰兒出生時通過產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染。

　　2、奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時，媽媽的奶頭不清潔。

　　3、接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6～7個月時開始長牙，牙床有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具，這樣就易把細菌、霉菌帶入口腔，引起感染。

　　4、在幼兒園過集體生活，有時因交叉感染可患鵝口瘡。

　　5、長期服用抗生素，或不適當應用激素治療，造成體內菌群失調，霉菌乘虛而入。

　　鵝口瘡的并發(fā)癥：

　　寶寶感染鵝口瘡后表現(xiàn)得非常煩躁不安，寶寶會因疼痛而拒絕吃奶，那就要帶寶寶去醫(yī)院就診，否則造成寶寶食量減少、體重增長緩慢。

　　如鵝口瘡擴散到口腔的后部，有可能“殃及”食管，一旦受到牽連，寶寶吞咽東西就會感到不舒服，甚至會因為怕疼，拒絕喝水，有可能出現(xiàn)脫水。

　　如果不及時治療，酵母菌還可能波及身體的其他部位。當然，彌漫性酵母菌感染十分罕見。

　　TIPS：如何辨別鵝口瘡？

　　鵝口瘡≠奶瓣

　　寶寶吃奶后，如果沒有及時清潔，會形成奶塊/奶瓣，這與鵝口瘡有一些相似，對缺乏經(jīng)驗的新手父母來說，區(qū)別它們的辦法就是：用濕棉簽輕輕擦拭，白色塊狀物消除，是奶塊/奶瓣；假如擦除困難或留有紅色創(chuàng)口，則表示寶寶患了鵝口瘡。

　　馬牙和鵝口瘡的區(qū)別

　　馬牙是長在牙床上，白色顆粒狀、摸著比較硬，不是軟的水泡。鵝口瘡是真菌感染造成的，口腔內可見一塊塊的白色膜狀物，擦掉后可看見底下感染發(fā)紅的口腔粘膜。

　　注意：父母要注意新生兒的口腔衛(wèi)生，不要隨意為孩子挑、擦馬牙“馬牙”，應根據(jù)自身寶寶馬牙的不同情況，向醫(yī)生咨詢。

　　鵝口瘡的預防和護理：

　　1、產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療，切斷傳染途徑；

　　2、嬰幼兒進食的餐具應選擇無毒的，并且在清洗干凈后再蒸10～15分鐘；

　　3、哺乳期的母親在喂奶前應用溫水清洗乳暈；而且應經(jīng)常洗澡、換內衣、剪指甲，爸爸每次抱孩子時要先洗手；

　　4、乳母飲食清淡，忌辛辣、酒類刺激性食品。一次喂乳不宜過飽，便秘者可喂服青菜湯；

　　5、對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬；寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開，并定期消毒；

　　6、幼兒應經(jīng)常性地進行一些戶外活動，以增加機體的抵抗力；

　　7、在幼兒園過集體生活的嬰幼兒，用具一定要分開，不可混用；

　　8、應在醫(yī)生的指導下使用抗生素。

　　鵝口瘡治療

　　鵝口瘡比較容易治療，一旦寶寶得了鵝口瘡也不用驚慌，一般在家中就可做好護理治療。

　　1、清洗口腔

　　念珠菌在堿性環(huán)境下很難生長繁殖，因此患上鵝口瘡寶寶可以用2%的碳酸氫鈉溶液（小蘇打粉加溫開水稀釋），用軟棉布沾濕后清洗口腔，每天4—5次。需要注意的是，選用碳酸氫鈉溶液清洗口腔后，不需再用溫水清洗了。

　　日常家庭用的金銀花、野菊花煮水清洗口腔也是可行的，清洗小兒口腔后不用再加溫水洗口，利用中藥的苦味還可以刺激分泌唾液，患兒自動吐出口水，也是個很好的自身機械清洗，家長只需加個軟毛巾幫助小兒擦口水即可。

　　2、局部用藥

　　局部用藥鵝口瘡比較容易治療，可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調勻，涂搽在創(chuàng)面上，每4小時用藥一次，療效顯著。

　　3、營養(yǎng)供給

　　應選擇容易消化吸收、富含優(yōu)質蛋白質的食物，并適當增加維生素B和C的供給，如動物肝臟、瘦肉、魚類以及新鮮蔬菜和水果等。

　　在治療鵝口瘡時常存在以下幾個誤區(qū)：

　　1、濫用抗生素

　　有的媽媽爸爸為消除感染，常自作主張給孩子服抗生素類藥物。不合理使用抗生素時，那些可以產(chǎn)生抗白色念珠菌物質的微生物數(shù)量因使用抗生素而減少時，白色念珠菌就迅速繁殖，從而使病情加重。

　　2、亂將紫藥水涂口腔

　　較早之前，人們喜歡用紫藥水來治療薄薄的鵝口瘡，但現(xiàn)有研究表明，龍膽紫有可能致癌，并且容易灼燒皮膚，禁用于口腔黏膜部位。

　　3、病變消失急停藥

　　有些媽媽爸爸在用上述蘇打水清潔的方法給寶寶治療后，看到寶寶口腔的病變已經(jīng)消失，就立刻停藥，這樣容易復發(fā)。因此，用蘇打水治療鵝口瘡時，在口腔內病變消失后仍需繼續(xù)用藥4～5日。