感染是新生兒臍部最常見的問題。臍帶中有臍動(dòng)脈和靜脈，在寶寶出生、臍帶結(jié)扎后，雖然血流中斷了，但臍部血管的結(jié)構(gòu)還可以存在10-20天，這些管道為細(xì)菌的入侵提供了很好的途徑。細(xì)菌入侵感染可以造成輕微的臍炎，也可能導(dǎo)致臍部蜂窩織炎，腹膜炎、門靜脈炎、甚至引發(fā)嚴(yán)重的敗血癥。為減少感染的風(fēng)險(xiǎn)，一方面要規(guī)范臍部結(jié)扎，另一方面也要加強(qiáng)臍部護(hù)理。

　　在臍帶殘端脫落之前，保持臍部清潔和干燥很重要。清潔可以減少細(xì)菌的粘染，干燥一方面可以減少細(xì)菌的繁殖，另一方面可以加速殘端的脫落。保持清潔干燥的方法是讓臍部盡量不要粘水，用擦浴來代替洗澡，盡量不要把尿片包到肚臍上來，以免傷口被尿液浸濕。在衛(wèi)生條件良好的前提下，沒有證據(jù)表明用消毒劑消毒臍部能夠進(jìn)一步預(yù)防感染，不過也有研究顯示，在衛(wèi)生條件有限的地區(qū)消毒劑可以起到有益的作用世界衛(wèi)生組織也建議，在細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū)可以使用消毒劑預(yù)防臍部感染。

　　臍部感染最常見的癥狀包括紅腫、滲液、觸摸哭鬧等，一旦發(fā)現(xiàn)孩子臍部有感染跡象，要及時(shí)找醫(yī)生處理。

　　臍部出血怎么辦？

　　除了感染，臍部偶爾也有出血的情況，殘端脫落前多半是因?yàn)橐挛锘蚰虿寄ゲ浯碳つ殮埗怂�致，有時(shí)是因?yàn)闅埗私Y(jié)扎得不夠緊，也有少部分是因?yàn)楹⒆幽�血功能異�；蚓植扛腥疽�起，也有些孩子在殘端脫落時(shí)候會(huì)有點(diǎn)出血。少量出血一般以紗布?jí)浩瓤梢灾棺�，如果出血不止就也要盡快找醫(yī)生處理。

　　殘端脫落之后

　　臍帶結(jié)扎的殘端大部分會(huì)在出生后1-2周內(nèi)脫落，也有些更遲一點(diǎn)。如果到了2個(gè)月還沒脫落，就要讓醫(yī)生檢查一下，有些可能是因?yàn)榻Y(jié)扎不夠緊。殘端脫落后，臍窩可能會(huì)留有個(gè)小創(chuàng)面，大部分10多天可以愈合，在完全愈合前可能會(huì)有少量液體分泌，可以用棉簽蘸碘伏或酒精清洗一下。如果創(chuàng)面不愈合而是有些顆粒狀的紅色的肉芽，可以找醫(yī)生處理。

　　如果孩子的臍窩持續(xù)出現(xiàn)分泌物，也需要找醫(yī)生進(jìn)行處理。出現(xiàn)持續(xù)分泌物的原因有很多，比如膿性分泌物可能是感染引起;如果有氣體或糞水流出那可能是卵黃管殘留所致的臍腸瘺;如果是清亮液體流出那可能是尿液，是臍尿管未閉合導(dǎo)致的。也有一些是因?yàn)槟毟C里有小的臍茸，因?yàn)槠浔砻娴酿つび蟹置诠δ埽瑫?huì)持續(xù)產(chǎn)生液體。此外，套扎臍帶所用的塑料環(huán)也可能引發(fā)異物反應(yīng)產(chǎn)生分泌物。這些情況都需要醫(yī)生進(jìn)行判斷和處理。

　　臍疝：大多可自愈

　　臍帶脫落不久，有些家長發(fā)現(xiàn)孩子一哭鬧肚臍就突起來，圓圓的，一捏就癟了，里面還咕咕響，看起來很嚇人，這就是臍疝，它是腹腔內(nèi)容物從臍部突出造成的。臍疝發(fā)病率很高，但好在危害小，極少會(huì)有卡住腸子，除了外觀上有點(diǎn)難看，不會(huì)對(duì)孩子造成什么影響。而且臍疝自愈機(jī)會(huì)很大，到了1歲半左右大部分可以自愈，所以很少需要手術(shù)。即使進(jìn)行手術(shù)，一般也會(huì)等到4歲以后再做。

　　雖然很少發(fā)生，但也要警惕臍疝嵌頓卡住腸子的情況。如果發(fā)現(xiàn)突起的包塊變硬，孩子疼痛哭鬧，就要及時(shí)就診。

　　關(guān)于肚臍的那些誤區(qū)

　　關(guān)于肚臍，民間還有些誤區(qū)。有些老人聽見孩子肚子咕咕響，認(rèn)為是肚臍進(jìn)了風(fēng)，認(rèn)為要用針扎孩子才能好，而事實(shí)上這是正常的腸鳴音，是腸子里氣體和液體流動(dòng)的聲音。有些家長覺得肚臍是一個(gè)重要的部位，不能隨便清洗。而事實(shí)上，肚臍是完整而安全的，也是現(xiàn)在做微創(chuàng)手術(shù)最常用的手術(shù)部位，可以安全的清洗，長時(shí)間不清洗反而讓污垢殘留，可能誘發(fā)臍炎等問題。