自母體娩出到出生后四周(28天)以內(nèi)的小兒叫做新生兒。新生兒期是人類死亡率最高的時(shí)期,因此,要注意精心護(hù)理。
1、清理口腔:胎兒娩出時(shí)應(yīng)迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免誤吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生兒口腔粘膜薄嫩,易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現(xiàn)點(diǎn)片狀的白膜,可輕輕涂擦制霉菌素藥水。
2、保溫:新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應(yīng)保持在36~37℃。生后第一天每4小時(shí)測(cè)一次體溫,體溫穩(wěn)定在36.5℃左右時(shí),可改為每6~12小時(shí)測(cè)一次。若體溫低于36℃或高于38℃時(shí),應(yīng)查找原因,進(jìn)行處理。
3、滴眼:初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時(shí),可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。
4、體位:除媽媽抱起喂奶外,新生兒整日臥床休息。應(yīng)保證有足夠睡眠時(shí)間,每日在20小時(shí)以上。最好采取側(cè)臥位,尤其喂奶后應(yīng)向右側(cè)臥,平時(shí)采取左側(cè)臥。經(jīng)常變換體位,可防止睡偏頭。仰臥不安全,此種體位,如漾奶時(shí),可引起窒息?刹槐卣碚眍^,如枕時(shí)枕頭的高度應(yīng)大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形。
5、注意居住環(huán)境。新生兒臥室應(yīng)安靜清潔,布置優(yōu)雅,陽光充足。有條件的話,寶寶內(nèi)溫度可控制在21度—24度之間,溫度為60度—65度左右。
6,注意冷熱護(hù)理。因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。
7、注意皮膚護(hù)理。新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動(dòng)作要輕柔,衣著要寬松,質(zhì)地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。
8、注意臍帶護(hù)理。在新臍帶未脫落時(shí),每天用75%的酒精擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物,則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。
9、要保證充足睡眠。經(jīng)常變換新生兒的睡姿,以防止頭顱變形。
10、正確處理好特殊生理現(xiàn)象。如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等,這些過幾天后就會(huì)自然消失,不必特殊處理。如果時(shí)間較長(zhǎng)或有其它不良反映,則應(yīng)去醫(yī)院檢查。