吐奶如果是從嘴巴以噴射式的動作噴出,就稱為吐奶。
寶寶在每次吃奶后,有時只是嘴角溢出一些奶水,父母勿需太過擔心,因此,該癥狀需注意的重點不是吐的量多寡,而是注意是否每次都是噴射狀,或是大量從鼻孔中冒出來的吐奶。
吐奶單純只是一種現(xiàn)象,而不是一種癥狀,身體狀況會隨著年紀增長而自然緩解。
如果寶寶體重增加良好,沒有嗆到造成吸入性肺炎。不會每次噴射狀到肺炎的或是愈噴愈厲害的以上情形,大都可以放心。
反之,發(fā)現(xiàn)異狀就要急時處理。
寶寶每餐都會吐,甚至在初期一個月有時溢有時吐,看似表面正常的現(xiàn)象,卻在這期間過后頻繁吐出,就要盡速就醫(yī)了。因為,孩子可能是因為先有了先天性障礙,才會導致有這方面的現(xiàn)象產生,這種要靠超音波去排除,也要同步去做治療。
寶寶溢、吐奶嚴重時,就要懷疑寶寶是否有以下情形:
肥厚性幽門狹窄新生兒在1個月大時,如果溢、吐奶呈現(xiàn)噴射狀且愈來愈嚴重,醫(yī)生這時會懷疑是否是因為幽門狹窄,也就是胃部幽門肥厚和收縮異常。
寶寶喝奶狀況:喝得慢或是喝不下。
原因:這些寶寶在喝奶時,不但喝得慢或是喝不下,是因為奶水在通過食道時,就卡在胃部幽門下不去,最后奶水竟然連著胃酸全吐了出來,其癥狀是因胃幽門的環(huán)狀肌肉變得肥厚(胃接十二指腸的區(qū)域)造成胃出口阻塞。
治療:目前雖然造成此肌肉異常肥大的原因仍然不太了解,但是大部分做手術只要把幽門肥厚肌肉垂直切開,使其變松,這樣就可以解決這個問題了。
照護:由于是簡單的小手術,傷口很小,爸爸媽媽不用太過擔心,通常只需做一次手術,很少會再復發(fā),并且也恢復得很快,嘔吐現(xiàn)象幾乎可以完全治愈,父母如果不放心,可以請醫(yī)師做個腹部超音波確認診斷。
胃食道逆流寶寶喝奶狀況:會有溢、吐奶的現(xiàn)象。
原因:一般是為生理性結構的問題,人類的食道和胃有個地方叫做賁門,通常從食道到胃本就要避免食物回流,但是由于賁門不像幽門有厚的肌肉當關防,其肌肉壓力本來就比較低,因此在正常情況下,還是很容易逆流回去。
判斷:
要確定是否有此癥狀,可用24小時的酸堿值監(jiān)視器診斷測試,其方式是將監(jiān)控器放到食道中,觀察其酸堿值。
基本上食道是堿性的,一當胃食道逆流時,胃酸會使得食道的酸堿值小于4,即認為胃里的東西已經(jīng)跑到食道中。
一般說來,會有5%~10%嬰兒的營養(yǎng)會回流上去,所以是正,F(xiàn)象,年紀愈大愈會漸趨好轉,2歲以后會完全好。
若監(jiān)測器一整天測出超過10%以上,就是比較嚴重的胃食道逆流了。
預防:
胃食道逆流是生理結構的關系,無法不逆流,所以,沒有預防方法。
不會遺傳,它是一種生理現(xiàn)象,非疾病病理性。
會隨著時間成長而漸漸消失。
若是嚴重到需要治療者,大多出現(xiàn)在一些腦性、麻痹肌肉問題、結構問題、神經(jīng)問題、先天性心臟病、腸道畸形的幼兒。
特別是發(fā)生在腦性麻痹,會比較容易有溢吐,例如:腦傷造成的問題或長期臥床的寶寶,其本身在腦部受傷之后產生麻痹,更容易發(fā)生吐奶。
出生過程受傷、缺氧等問題也會產生。