寶寶吐奶不必大驚小怪,這并不是寶寶的胃腸出了問題。引起吐奶的主要原因是寶寶的胃呈水平位置,容量少,胃的發(fā)育未完全成熟,與食管連接的賁門肌較松弛,而與小腸連接的幽門括約肌肌力較強(qiáng),如吸入的奶量過多或吞入較多空氣,奶水易返流并從口中溢出。簡單地說,就是嬰兒食管與胃的接頭處的肌肉還沒有完全發(fā)育好,所以阻礙胃中食物向食管返流的功能比較差。寶寶長大后,吐奶次數(shù)會(huì)逐漸減少。
應(yīng)如何防止寶寶吐奶呢?
首先要注意喂奶的姿勢,母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓寶寶的嘴唇完全含住乳頭和大部分乳暈,不要僅含住乳頭,這樣寶寶吸吮不易吞進(jìn)空氣;人工喂養(yǎng)使用奶瓶時(shí),奶瓶里的奶水應(yīng)充滿奶嘴,盡可能讓寶寶吸吮時(shí)少吸進(jìn)空氣。喂奶后將嬰兒緩緩豎起抱住,頭靠母親肩部,輕輕拍寶寶背部,讓哺乳時(shí)吸入的空氣緩緩地排出。喂奶后不要馬上讓寶寶躺下,而應(yīng)抱起他走走,不要過多翻動(dòng)寶寶。按摩、撫觸、洗澡、喂藥等都應(yīng)放在喂奶前,以防喂奶后過多翻動(dòng)引起寶寶吐奶。易吐奶的寶寶睡姿以右側(cè)臥位為宜,因?yàn)橛覀?cè)臥位時(shí)胃的賁門口位置較高,幽門口的位置在下方,乳汁較易通過胃的幽門進(jìn)入小腸,可防止吐奶。
絕大多數(shù)吃奶粉的寶寶吐奶都是由于奶瓶上的奶嘴使用不當(dāng)造成的。
奶嘴形狀和規(guī)格小圓孔的奶嘴是用來給寶寶喂水的,中圓孔的用于喂奶,十字孔奶嘴用于喂奶糕、米糊等半固體食物。此外,在為寶寶挑選奶嘴時(shí)還要注意其規(guī)格與寶寶的月齡是否相符。奶嘴的出奶孔太大,寶寶吸吮過急,易造成嗆奶和吐奶;奶嘴的出奶孔太小,寶寶吸吮吃力,吸吸停停,也易導(dǎo)致吐奶。張醫(yī)生還強(qiáng)調(diào),如果新生兒吐奶很嚴(yán)重,吐奶前有躁動(dòng)不安等不適反應(yīng),或從出生后每次吃奶都吐,則應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生檢查,以便盡早診斷治療,排除某些外科疾病或先天性畸形。
此外,如果是輕微吐奶,通常寶寶自己會(huì)調(diào)適呼吸及吞咽的動(dòng)作,沒有吸入氣管的危險(xiǎn)。但如果寶寶大量嘔吐,家長應(yīng)迅速將寶寶的臉側(cè)向一邊,以免吐出物因重力而向后流入咽喉及氣管。如果發(fā)現(xiàn)寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗,表示吐出物可能已進(jìn)入氣管,應(yīng)立即使其俯臥在大人膝上或床上(硬質(zhì)床),用力拍打其背部4—5次,使其能咳出。同時(shí),家長應(yīng)及時(shí)送寶寶去醫(yī)院,讓兒科醫(yī)生再做進(jìn)一步檢查。