小兒出生半年后，從母親體內(nèi)獲得的抗體已基本消失，而嬰兒自身合成抗體的能力仍很低下，處于生理性低谷，直要到2歲時(shí)小兒自身合成抗體的能力才能基本達(dá)到成人水平。因而小兒在6個(gè)月至2歲的這個(gè)階段容易患傳染病及感染性疾病如感冒和腹瀉等。

   感冒是母親帶小兒去醫(yī)院就診的主要疾病，小兒每年平均患感冒6-8次，而每次感冒，家長少則帶孩子去醫(yī)院1-2次，多則一天要帶孩子跑醫(yī)院2-3次，如果要打針、掛水，還要整天往醫(yī)院跑，這樣，不僅父母疲憊不堪，而且，孩子在醫(yī)院有被傳染其他疾病的可能，如感冒好了，又發(fā)生拉肚子。另外，經(jīng)常帶孩子去醫(yī)院看病，使孩子得不到很好的休息及護(hù)理，反而使感冒的病程延長，或病情加重發(fā)生肺炎。因此，如何識(shí)別孩子是患感冒而不是肺炎，什么時(shí)間應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院看病，這是家長應(yīng)該掌握的基本常識(shí)。

　　感冒是上呼吸道感染的俗稱，上呼吸道包括鼻、耳、咽、喉，感冒時(shí)這些部位通常不是全被感染，常常是不同的病原菌感染不同的部位，因此，孩子感冒的表現(xiàn)，不是每次都一樣的，有時(shí)以流涕、流淚為主，有時(shí)以咽痛為主，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，偶爾還會(huì)發(fā)生耳朵流膿。由于孩子感冒會(huì)有這些特殊表現(xiàn)，因此，家長要注意觀察孩子的病情，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些異常表現(xiàn)。在感冒時(shí)病情加重會(huì)發(fā)展成肺炎，因此，觀察孩子有無肺炎的表現(xiàn)尤為重要。

　　如何判斷孩子的感冒是否發(fā)展為肺炎了呢？感冒時(shí)由于孩子的肺部未受影響，因此，呼吸是正常的，而當(dāng)肺部發(fā)生感染時(shí)，由于炎癥使肺的通氣換氣功能障礙，會(huì)出現(xiàn)代償性的呼吸增快以供給體內(nèi)所需的氧氣。因此，通過數(shù)呼吸次數(shù)判斷孩子的感冒是否加重發(fā)展成肺炎。正常的呼吸次數(shù)隨小兒的年齡增長而減慢，在2個(gè)月以上嬰兒，即使感冒發(fā)高熱，呼吸次數(shù)也應(yīng)少于50次／分，如果是肺炎，即使在早期，呼吸次數(shù)也會(huì)增快，這比其他的肺炎體征更為敏感，而且方便，不需要特殊的設(shè)備及技術(shù)。呼吸次數(shù)增快的標(biāo)準(zhǔn)在2個(gè)月到1歲以下嬰兒大于等于50次／分。如果孩子的呼吸次數(shù)超過以上范圍，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院診治。

　　另外，肺部感染時(shí)，肺的彈性減落、順應(yīng)性差，除常出現(xiàn)代償性的呼吸增快外，還表現(xiàn)為用力呼吸以供給體內(nèi)所需的氧氣。由于用力呼吸，常常在胸廓下部、在吸氣時(shí)出現(xiàn)反向運(yùn)動(dòng)——向下凹陷，即胸凹陷。

　　因此，小兒感冒時(shí)如出現(xiàn)呼吸次數(shù)增快、或胸凹陷，說明病情加重，已發(fā)展成肺炎；如僅為發(fā)高熱，而呼吸正常，家長大可不必緊張，可一面在家治療，一面觀察病情。

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