四看飲食，感冒病兒飲食較正常，或僅為進(jìn)食(奶)量稍減。但一旦罹患肺炎，食欲明顯下降，不吃東西，不吃奶，或者一喂奶就因憋氣而哭鬧；

　　五看睡眠，感冒一般不影響睡眠；但肺炎臨身后，往往睡不熟、易醒、愛哭鬧，尤其在夜間有呼吸困難加重的趨勢。

　　冬季當(dāng)心嬰幼兒肺炎

　　肺炎是指肺組織或肺實質(zhì)發(fā)生的急性炎癥，不少人誤以為肺炎都是由細(xì)菌引起的，其實不然，細(xì)菌僅是導(dǎo)致肺炎發(fā)生的諸多因素中的主要因素之一，不同的致病原可引起不同類型的肺炎。由于在治療上必須針對病因下藥，故在分類上強(qiáng)調(diào)病因分類。

　　引起肺炎的病因很多，不但有微生物性，還有物理性、化學(xué)性等諸多因素，僅微生物性病因就包括細(xì)菌性肺炎、立克次體性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等等。而在細(xì)菌性肺炎中，又可以依據(jù)細(xì)菌的不同種類進(jìn)一步劃分，如常見的有肺炎球菌性肺炎。

　　因此，小兒家長應(yīng)注意：

　　一、孩子患病后應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，經(jīng)醫(yī)師診斷后并給予合理用藥，以防誤診和不合理用藥。二、冬季盡量不帶小兒到公共場合、人員擁擠的地方活動，房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮。三、小兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。四、小兒膳食應(yīng)搭配合理，注意補充蛋白質(zhì)，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。五、易反復(fù)感染肺炎的患兒，在冬季來臨之前應(yīng)注射預(yù)防肺炎的疫苗。

　　三、秋冬季腹瀉

　　在秋冬季節(jié)，嬰幼兒中常有流行性腹瀉，其常見的病原是輪狀病毒。因為再秋冬季發(fā)病，所以有把這種病稱為"秋季腹瀉"，流行時間自八九月份開始，到10、11月底結(jié)束。多數(shù)發(fā)生在6個月-3歲的嬰幼兒中。

　　秋季腹瀉起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。病初即有嘔吐，常先于腹瀉；大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無腥臭味。腹瀉病的患兒如果沒有及時治療容易并發(fā)脫水和酸中毒。我科近日收治1名從湖南來穗探親的9個月的小男孩，從家里出發(fā)前2天就有腹瀉，由于旅程上的耽誤沒能及時給予治療，來求診時患兒已有中-重度脫水，表現(xiàn)為眼窩凹陷、眼淚少、尿量減少、皮膚彈性差、精神疲倦等，在檢查其血氣分析后發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重代謝性酸中毒。輪狀病毒還可侵犯多個臟器，如影響到大腦還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如驚厥等。本病為自限性疾病，數(shù)日后嘔吐漸停，腹瀉減輕，不喂乳類的患兒恢復(fù)更快，病程約3-8天，少數(shù)較長。

　　由于目前對于病毒性感染無特效藥物，輪狀病毒腹瀉主要依靠對癥和支持治療，因此做好預(yù)防措施就顯得非常重要：

　　(1)按時添加輔食：添加輔食時，每次只能增加一種，逐漸增加。一般出生后半個月開始添加維生素c及d，2～3個月加菜湯、奶糕或米糊，4～6個月添加蛋黃、肉末及碎菜。

　　(2)注意飲食衛(wèi)生；提倡母乳喂養(yǎng)(避免在夏季及小兒有病時斷奶)；增強(qiáng)體質(zhì)，避免感染。

　　(3)注意飲食質(zhì)量：母乳不足或采取混合喂養(yǎng)時，不宜過多或過早地給米糊或粥食等食品，初出生至3個月內(nèi)嬰兒母乳不足，可吃牛奶或豆?jié){補充，無論用牛乳或代乳品均需適當(dāng)稀釋；食欲不振時，不宜強(qiáng)制進(jìn)食。

　　(4)秋冬季衛(wèi)生及護(hù)理：夜晚睡覺要避免腹部受涼。天氣干燥要多喂水，避免飲食過量或食用脂肪多的食物。經(jīng)常進(jìn)行溫水浴。從冰箱取出的東西要加熱后才給小兒食用。

　　(5)避免不良刺激：小兒日常生活中應(yīng)防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。

　　(6)加強(qiáng)體弱嬰幼兒護(hù)理：營養(yǎng)不良、佝僂病及病后體弱小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，避免各種感染。對輕型腹瀉應(yīng)及時治療，以免拖延成為重型腹瀉。

　　(7)合理應(yīng)用抗生素：在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些腸道粘膜保護(hù)劑。

　　(8)避免交叉感染，發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療，糞便應(yīng)做消毒處理。