備孕須知孕酮與HCG有多重要？

　　HCG檢查方法及其臨床意義目前臨床比較常用的測量方法有以下三種：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)過篩法，夾心酶免疫試驗(yàn)法，免疫膠體金法，這些方法，靈敏度好、費(fèi)用低、檢測快，被臨床廣泛應(yīng)用。

　　HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義，對與妊娠相關(guān)疾病、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價(jià)值。診斷早期妊娠：孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可達(dá)8萬萬IU/L，多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。

　　HCG診斷早期妊娠宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠時(shí)所分泌的特異性激素，所以β－HCG可用于協(xié)助宮外孕早期未破裂的診斷。正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不斷的快速上升，每48小上升66%以上。即如果β－HCG每兩天增加的量大于66％，可以診斷為宮內(nèi)妊娠；而如果增加的量小于66％，則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。婦女受孕后，從第9－11天起即可測出血中β－HCG升高，以后每兩天β－HCG的量可升高２倍（就算有先兆流產(chǎn)，HCG的增加比率不會(huì)變）。比如今天是234，如果后天測出來是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。

　　如果連續(xù)兩次增加速度緩慢，表明宮外孕或者胚胎不正常發(fā)育遲緩。比如今天是10，后天是15，再2天才17，這樣的HCG值肯定不正常，保胎的成功率極低。如果HCG值持續(xù)而明顯的下降，就算B超測到胎心也最好做清宮手術(shù)，表明胎兒其實(shí)已經(jīng)腦死亡。

　　如果HCG增加速度非�？�，表明有葡萄胎的可能，必須緊密監(jiān)測。當(dāng)然也有可能是雙胞胎。

　　而在更年期、排卵期及雙側(cè)卵巢切除術(shù)均可致黃體生成素(LH)升高，因LH與HCG的α-肽鏈組成相同，α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有。所以當(dāng)采用抗-HCG抗體做妊娠試驗(yàn)時(shí)，就會(huì)因陽性而造成“假孕”現(xiàn)象。此時(shí)可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。

　　HCG測定注意事項(xiàng)1.鑒別正常與異常妊娠：妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線，根據(jù)正常的HCG濃度變化，若第一次HCG在正常范圍內(nèi)，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，92%妊娠失敗。

　　2.流產(chǎn)的診斷及治療：不完全流產(chǎn)，子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存，HCG定性為陽性，完全流產(chǎn)或死胎時(shí)HCG可陰性，如HCG在2500U/L以下，并逐漸下降，則有流產(chǎn)或死胎可能；當(dāng)降到600U/L，則難免流產(chǎn)，如尿中HCG不斷下降，表示保胎無效，反之則提示保胎成功。產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天，血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況，則應(yīng)考慮有異常可能。

　　3.惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時(shí)，尿HCG含量很高，可達(dá)10萬到數(shù)百萬國際單位。

　　4.其它：妊娠毒血癥時(shí)HCG變化不一，往往偏高；多胎妊娠時(shí)HCG含量增高。

　　孕初期最怕的就是先兆流產(chǎn)，而和先兆流產(chǎn)離不開的兩個(gè)數(shù)據(jù)是孕酮和HCG。從備孕開始，大家就開始接觸這兩個(gè)東東，它們是什么有什么作用應(yīng)該是很熟悉了，但到懷孕后，尤其是出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽們又被搞迷糊。孕酮和HCG到底是什么關(guān)系？