根據(jù)醫(yī)學(xué)界研究,懷孕中、后期胎兒的體重主要由三大參數(shù)綜合而來(lái)。
(1)頂骨徑(BPD)
(2)腹圍(AC)
(3)大腿骨長(zhǎng)度(FL)
賴宗炫醫(yī)師說(shuō)明,頂骨徑并不是頭圍,而是位置約靠近太陽(yáng)穴,骨頭兩側(cè)頂骨徑的長(zhǎng)度;腹圍要測(cè)量胎兒肝臟及胃部所在同一平面的腹圍;而大腿骨在超聲波上看來(lái),形狀則像小狗愛(ài)吃的骨頭,準(zhǔn)媽媽們可以通過(guò)超聲波的顯示畫(huà)面仔細(xì)觀察。
這三個(gè)參數(shù)分別隨著懷孕周數(shù)而增加,因此綜合之后可以得到一個(gè)預(yù)測(cè)胎兒體重的公式。
懷孕之后,準(zhǔn)媽媽們最怕的就是餓著肚子里的小寶寶了,擔(dān)心他們營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)得不夠健康。但是要如何知道在媽媽肚子里的寶寶的體重是不是剛剛好呢?為了一掃準(zhǔn)媽媽的擔(dān)憂,接下來(lái)就要為你揭開(kāi)胎兒體重的秘密!
胎兒體重標(biāo)準(zhǔn)與否要跟相同周數(shù)的胎兒相比
胎兒的體重是不是標(biāo)準(zhǔn),是以什么作為指標(biāo)的呢?又是跟誰(shuí)相比呢?婦產(chǎn)科主治醫(yī)師賴宗炫解釋?zhuān)瑡寢尪亲永飳殞毜捏w重,是跟相同周數(shù)的胎兒相比。假設(shè)一位孕婦懷孕28周,如果想要知道她的寶寶體重是否標(biāo)準(zhǔn),就要集合同樣懷孕28周的準(zhǔn)媽媽們,在這一群孕婦中求出肚內(nèi)胎兒體重的平均值,再來(lái)比對(duì)這位孕婦跟這個(gè)平均值相差多少,因此,懷孕的周數(shù)不同,就會(huì)出現(xiàn)不同的平均值。
胎兒的體重與周數(shù)成正比
然而,要把全世界不同懷孕周數(shù)的孕婦集合起來(lái),是不可能的,所以現(xiàn)在要估計(jì)肚子里寶寶的體重,都采用統(tǒng)計(jì)的方式測(cè)量。賴宗炫醫(yī)師舉例說(shuō)明,醫(yī)師利用超聲波分別測(cè)量5000名懷孕20周、24周及28周的孕婦,測(cè)量她們肚子里的寶寶的體重參數(shù)之后,再繪制以橫軸(X軸)為周數(shù),縱軸(Y軸)為體重的相關(guān)曲線圖,從這張圖表中,就能很清楚地觀察到,胎兒的體重是與懷孕周數(shù)成正比的,并成正相關(guān)上升。
預(yù)設(shè)體重(EBW)=雙頂徑所占的比重×雙頂徑(BPD)+腹圍所占的比重×腹圍(AC)+股骨長(zhǎng)所占的比重×股骨長(zhǎng)(FL)±15%誤差值
預(yù)測(cè)體重的落差范圍
產(chǎn)前利用超聲波預(yù)估胎兒體重,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是體重落點(diǎn)的預(yù)測(cè),所以一定會(huì)有誤差。目前來(lái)說(shuō),合理的誤差約為估計(jì)值的±15%,假設(shè)估計(jì)的體重為2 000克,那么胎兒的體重落點(diǎn)應(yīng)該在1 700-2 300克,所以寶寶出生后的體重只要落在這個(gè)范圍之內(nèi),就算是估計(jì)準(zhǔn)確。
因?yàn)闇y(cè)量胎兒的體重是利用參數(shù)推得的公式來(lái)計(jì)算,所以有誤差范圍和適用的周數(shù)范圍。賴宗炫醫(yī)師認(rèn)為,24周以前所測(cè)出的胎兒體重,誤差其實(shí)很大,因此胎兒體重的預(yù)測(cè)曲線并不適用于24周之前的胎兒。他建議準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言兄、后期再測(cè)量,因?yàn)榇藭r(shí)才會(huì)將胎兒的體重納入評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo),不但有意義,結(jié)果也較為準(zhǔn)確。