女性懷孕是一件令人開(kāi)心的事情,夫婦們也都想擁有一個(gè)健康的寶寶,但很多孕婦由于各種原因不可避免的導(dǎo)致了胎兒畸形,為了要避免或減少胎兒畸形的可能性,大家有必要了解胎兒畸形的原因,以及如何進(jìn)行預(yù)防、處理。那么,什么會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形呢?應(yīng)該在日常生活中注意些什么呢?
常見(jiàn)的致畸因素種類(lèi)有很多,但目前能證實(shí)對(duì)人類(lèi)有致畸作用的因素主要有生物因素、物理因素、營(yíng)養(yǎng)及飲食因素、情緒因素以及年齡因素等。
生物因素
包括病毒、寄生蟲(chóng)等,尤其是TORCH感染,常見(jiàn)的為病毒感染。它包括:皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)等。如果在懷孕早期出現(xiàn)上述病毒及寄生蟲(chóng)感染,則極易造成胎兒畸形。在日常生活中哪些孕婦要注意這些問(wèn)題,應(yīng)怎樣預(yù)防呢?
一是發(fā)燒的孕婦要警惕。感染流感病毒多可導(dǎo)致高熱,而高熱可導(dǎo)致人類(lèi)先天性畸形,甚至出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎。如果母親在懷孕早期有過(guò)高熱史,會(huì)影響腦組織發(fā)育,表現(xiàn)智力低下,學(xué)習(xí)和反應(yīng)能力較差。這種智力低下是不能恢復(fù)的。當(dāng)然,高熱造成胎兒畸形還與孕婦對(duì)高熱的敏感性和其他因素有關(guān)。如果是普通感冒,多無(wú)高熱癥狀,對(duì)胎兒多無(wú)影響。
因此,為了減少出生畸形胎兒,孕婦在懷孕早期,應(yīng)避免患發(fā)熱性疾病,避免接觸高溫環(huán)境,甚至要避免洗過(guò)熱的熱水浴。如體溫超過(guò)正常體溫2℃時(shí),應(yīng)速取物理降溫法。如發(fā)高燒,經(jīng)檢查后可考慮中止懷孕。
二是常接近家貓、狗的孕婦要警惕。造成胎兒畸形的原因很多,但很少有人知道帶菌的貓也是一種導(dǎo)致胎兒畸形威脅的傳染源,貓的糞便則是這種惡性傳染病進(jìn)行傳播的主要途徑。這種惡性傳染病叫做弓形體病。孕婦感染上貓糞中的弓形體寄生蟲(chóng)后,未來(lái)降生下來(lái)的嬰兒就有可能患先天性失明、癲癇、腦積水等疾病。孕婦染上此病后,可能會(huì)出現(xiàn)與流感相似的反應(yīng),或出現(xiàn)淋巴腫大。如果孕婦是初次染上此病,那么,對(duì)未來(lái)的嬰兒危險(xiǎn)性就大。
因此,女性朋友應(yīng)盡量減少與貓的接觸,不要養(yǎng)寵物貓。同時(shí),狗也是弓形蟲(chóng)的傳染源,雖然危險(xiǎn)性較貓要小,但仍需減少接觸。
三是患過(guò)風(fēng)疹的孕婦要警惕。風(fēng)疹,是一種由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。婦女懷孕初期感染風(fēng)疹病毒,易引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或嬰兒先天性畸形。風(fēng)疹病毒造成的損害可累及心血管、眼、神經(jīng)、聽(tīng)覺(jué)及骨骼等系統(tǒng)。這些疾病在胎兒出生時(shí)可不明顯,但在出生后數(shù)周、數(shù)月、或者數(shù)年后卻可明顯地表現(xiàn)出來(lái)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在妊娠的頭三個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)疹者,約有70%的小兒在四歲時(shí)才顯示出異常。
防止孕婦感染風(fēng)疹的主要措施有:
、亠L(fēng)疹病人應(yīng)隔離到出疹后五日,孕婦在冬春風(fēng)疹多發(fā)季節(jié)或風(fēng)疹流行期間,應(yīng)盡量避免接觸病人。
、诜e極開(kāi)展人工免疫。懷孕前婦女可進(jìn)行接種,接種后三個(gè)月內(nèi)不能懷孕。但要注意,已妊娠婦女不能接種。
、廴焉锴靶酗L(fēng)疹病毒抗體檢查,也可于妊娠初期三個(gè)月內(nèi)做兩次風(fēng)疹病毒抗體的血清學(xué)檢查,如有異常,應(yīng)咨詢醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行人工流產(chǎn)。
因此,在孕前應(yīng)檢查T(mén)ORCH系列,明確有無(wú)感染,并咨詢婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)師。
物理因素
放射線是主要的物理致畸因素,因而育齡期婦女應(yīng)盡量避免或減少X線照射,以免在未知懷孕的情況下,對(duì)胎兒造成輻射。當(dāng)然,放射線對(duì)胎兒的損害,因胚胎發(fā)育時(shí)間的不同而異。孕8周前,多會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的影響,而孕9周以后,可能不會(huì)造成畸形的發(fā)生,但可使胎兒全身或顱腦生長(zhǎng)遲緩或中止發(fā)育。
另外,常在電腦環(huán)境中工作的女性,應(yīng)注意電腦的輻射。雖然目前沒(méi)有一個(gè)確切的對(duì)胎兒無(wú)害的耐受劑量標(biāo)準(zhǔn),但如果工作環(huán)境電腦較多,或帶有電離輻射的機(jī)器(如打印機(jī))等較多,則應(yīng)注意避免照射,可穿防輻射服進(jìn)行預(yù)防。
如前面所講,除去病毒感染所致的高熱,也應(yīng)注意預(yù)防洗澡水過(guò)熱、天氣過(guò)熱等可導(dǎo)致體溫上升的溫度過(guò)高(大于39.5℃)的情況。因有研究證實(shí),孕婦體溫過(guò)高,亦可造成胎兒畸形的發(fā)生。
營(yíng)養(yǎng)及飲食因素
營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的畸形,業(yè)已證實(shí)且被廣大女性朋友所熟知的是葉酸缺乏可導(dǎo)致神經(jīng)管畸形。因而,懷孕婦女至少在孕前1個(gè)月開(kāi)始服用葉酸,至妊娠3個(gè)月。
另外,偏食、挑食、厭食造成的營(yíng)養(yǎng)不良,可導(dǎo)致各種維生素或者微量元素的缺乏,也可導(dǎo)致神經(jīng)管畸形等多種畸形的發(fā)生。如果營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致了貧血,中重度貧血時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),亦可造成胎兒畸形的發(fā)生。
吸煙,吸煙或被動(dòng)吸煙都會(huì)影響胎兒發(fā)育,尼古丁有降低性激素分泌量和殺滅精子的作用,丈夫吸煙可使妻子受孕的可能性減少一半。婦女被動(dòng)吸煙可導(dǎo)致不孕、出生缺陷、死胎和流產(chǎn)。喝酒,飲酒過(guò)量,可以通過(guò)毒害睪丸等生殖器官,降低雄激素水平,對(duì)精子的質(zhì)量和數(shù)量都有很大的影響,孕婦飲酒胎兒致畸率極高,酒精綜合征患兒多處畸形、發(fā)育遲緩及智力低下。因此孕期,尤其早孕期應(yīng)絕對(duì)忌酒。
情緒因素
孕婦生活在社會(huì)和人群中,和其他人一樣有喜、怒、哀、樂(lè)、憂、思、悲、恐等情緒的變化。而胎兒的某些先天性生理缺陷,就可能與孕婦妊娠期間的不良情緒有關(guān)。
人在情緒變化時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)控制的內(nèi)分泌腺會(huì)分泌出各種不同類(lèi)型和數(shù)量的激素,使血液中的化學(xué)成分發(fā)生變化。情緒愉快時(shí),會(huì)使血液中增加有利于健康的化學(xué)物質(zhì);反之,憂、悲、驚、恐之時(shí),則會(huì)使血液中有害于健康的化學(xué)物質(zhì)增加。胎兒在母體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)和氧氣是由母體內(nèi)的血液通過(guò)胎盤(pán)供給的,這就不難理解,當(dāng)孕婦情緒變化時(shí),體內(nèi)血液中的化學(xué)物質(zhì)的質(zhì)和量也就發(fā)生了變化,血液通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎體,也必然對(duì)胎兒的生長(zhǎng)產(chǎn)生好的或有害的影響。
所以,孕婦的家人特別是孕婦的丈夫,應(yīng)該關(guān)心和體貼妻子,使孕婦心情舒暢,情緒良好。同時(shí),孕婦自己也應(yīng)在妊娠期間特別是妊娠的前三個(gè)月內(nèi)保持舒暢、樂(lè)觀的精神狀態(tài),千萬(wàn)不要憂慮、驚恐、焦急、暴怒和悲哀,而影響了胎兒的正常發(fā)育。
年齡因素
育齡期婦女以25~29歲為最佳生育年齡,如果生育時(shí)間過(guò)晚,則唐氏綜合征的發(fā)生率則較正常情況下增多。如果懷孕年齡大于35歲,則危險(xiǎn)性更加升高。應(yīng)常規(guī)行染色體檢查。
除去上述環(huán)境因素導(dǎo)致畸形的情況,遺傳因素也是不可忽視的方面。通過(guò)國(guó)家對(duì)婚姻法的大力宣傳,近親結(jié)婚的情況已較少發(fā)生。但仍有許多畸形是無(wú)法預(yù)防的,且部分胎兒遺傳易感性增強(qiáng),即較正常胎兒對(duì)致畸因素更加易感。這就需要在懷孕后定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,嚴(yán)密防護(hù),如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理,避免嚴(yán)重畸形胎兒的出生。