在馬路上有指揮交通的紅綠燈。孕期也有一盞盞“紅綠燈”。“紅燈”是危險(xiǎn)的信號(hào)，“綠燈”是妊娠順利的“通行證”

　　懷孕后，我已經(jīng)出現(xiàn)了許多不同于平日的現(xiàn)象。由于缺乏經(jīng)驗(yàn)，我搞不清楚哪些是正�，F(xiàn)象，哪能些是異�，F(xiàn)象。比如，剛開始懷孕時(shí)的“害口”，應(yīng)當(dāng)屬于正�，F(xiàn)象，而陰道流血，則可能是危險(xiǎn)的警報(bào)。其他還有哪些可能出現(xiàn)的現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)引起密切關(guān)注？

　　黃教授：

　　走在街頭，大家都很熟悉指揮交通的紅黃綠三色燈。不妨借用三色燈，比喻孕期出現(xiàn)的一些現(xiàn)象。看看哪些是“綠燈”──情況正常的信號(hào)；哪些是“黃燈”──嚴(yán)密觀察的信號(hào)；哪些是“紅燈”──危險(xiǎn)的“信號(hào)”。

　　1.綠燈──OK！情況正常

　　(1)胎動(dòng)：當(dāng)你第一次出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)，我已經(jīng)介紹過了。妊娠16 ~ 18周時(shí)，孕婦可以察覺出自己腹內(nèi)胎兒的活動(dòng)，稱為胎動(dòng)。正常胎動(dòng)是胎兒健康的重要指征，是報(bào)給媽媽的一個(gè)喜迅。異常胎動(dòng)則是需要認(rèn)真對(duì)待的事情。

　　(2)白帶增多：孕婦都會(huì)感到白帶比孕前增多，越到后期越顯著，這不是異常，是雌激素增多的結(jié)果，不必為此擔(dān)憂。白帶增多，更要注意外陰部的衛(wèi)生。

　　(3)便秘與尿頻：多數(shù)孕婦可能出現(xiàn)便秘和尿頻，妊娠晚期尤甚。這主要是膨大的子宮壓迫附近的直腸和膀胱所引起的。一般通過飲食調(diào)理，會(huì)收到一定的效果。

　　2.黃燈──應(yīng)當(dāng)注意

　　(1)水腫：妊娠末期可能出現(xiàn)腳腫，但是如果水腫嚴(yán)重，超過膝部以上，就應(yīng)當(dāng)去看醫(yī)生。水腫常是妊高征的“信號(hào)”。

　　(2)嘔吐：妊娠早期出現(xiàn)嘔吐，稱為早孕反應(yīng)。劇烈嘔吐時(shí)，應(yīng)當(dāng)去看醫(yī)生。如果嘔吐嚴(yán)重到影響孕婦的正常生活，需要住院治療，更嚴(yán)重的嘔吐，引起不良后果時(shí)就應(yīng)終止妊娠。

　　(3)頭暈：頭暈也是孕婦經(jīng)常遇到的問題。如果還同時(shí)有面色蒼白，全身疲乏無力，可能是出現(xiàn)貧血造成的。出現(xiàn)貧血癥狀時(shí)，應(yīng)查清楚貧血的原因，如果是缺乏造血原料引起的，則重在食補(bǔ)，通過全面、平衡的飲食糾正。頭暈也常常是先兆子癇的信號(hào)，更不能絲毫馬虎。

　　3.紅燈──NO！危險(xiǎn)信號(hào)

　　(1)陰道流血：孕期如果出現(xiàn)陰道出血，無論出血數(shù)量多少或有無其他并發(fā)癥狀，都是非常危險(xiǎn)的信號(hào)，要立即去看醫(yī)生，查清出血原因，絲毫不能大意。孕期出血切莫盲目保胎，一定及時(shí)就診，明確診斷。

　　在孕早期出血，應(yīng)考慮先兆流產(chǎn)和宮外孕；孕中期多考慮晚期流產(chǎn)；孕晚期多考慮胎盤異常(前置胎盤或胎盤早剝)或先兆早產(chǎn)。

　　(2)發(fā)熱：孕期發(fā)高熱，可能是局部或全身性感染，如尿路感染或感冒等，應(yīng)及時(shí)就診，不要自行用退熱藥物和抗生素。有些退熱藥物，如大劑量的阿司匹林和抗生素(如環(huán)丙沙星、滅滴靈等)容易導(dǎo)致胎兒畸形，因此，孕期必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

　　(3)腹痛：孕期腹痛情況比較復(fù)雜，在排除妊娠合并內(nèi)、外科疾病(如妊娠合并闌尾炎、膽囊炎等)的情況下，在孕早、中期有陣發(fā)性腹痛時(shí)，考慮先兆流產(chǎn)，晚期考慮先兆早產(chǎn)，到37周時(shí)可以是臨產(chǎn)。孕早期腹痛還應(yīng)想到宮外孕，晚期應(yīng)想到胎盤早期剝離。因此，妊娠期出現(xiàn)腹痛，切不可自行應(yīng)用止痛藥物，要明確診斷，再行處理。

　　(4)視物不清：如果看東西時(shí)，眼前發(fā)花、視力下降或視物有重影，要引起高度重視，因?yàn)檫@是妊娠高血壓綜合征、慢性腎炎、高血壓及子癇的主要癥狀之一，必須立即去醫(yī)院檢查治療。

　　(5)早期破水：孕期無腹痛僅有陰道流水，稱為胎膜早破，常常是由于腹壓過大，如劇烈咳嗽、孕晚期性交或陰道炎癥所致。破膜后有可能很快出現(xiàn)腹痛而臨產(chǎn)。

　　破膜后超過12小時(shí)不臨產(chǎn)者，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素，否則容易感染。還有的胎膜早破可引起臍帶脫垂，危及母子生命。因此，孕期遇到陰道流水應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以減少危險(xiǎn)。

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