妊娠期結(jié)核病是指女性在妊娠期間發(fā)生結(jié)核病或者育齡婦女在結(jié)核病未愈時妊娠。妊娠和分娩都會加重原有的結(jié)核病，肺外結(jié)核在分娩后也有轉(zhuǎn)為肺結(jié)核的可能。

　　近日，南京市胸科醫(yī)院連續(xù)收治了兩名妊娠肺結(jié)核患者，這兩名患者均通過衛(wèi)生局設(shè)立的“綠色通道”生產(chǎn)，目前一名患者病情穩(wěn)定已經(jīng)出院，院外繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物治療，另一名患者仍在住院治療中。

　　南京市胸科醫(yī)院六病區(qū)副主任葛海波表示，妊娠期結(jié)核病是指女性在妊娠期間發(fā)生結(jié)核病或者育齡婦女在結(jié)核病未愈時妊娠。妊娠和分娩都會加重原有的結(jié)核病，肺外結(jié)核在分娩后也有轉(zhuǎn)為肺結(jié)核的可能。因此，對患有結(jié)核病的育齡期婦女，一般不主張懷孕，建議經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療，療程結(jié)束后再考慮懷孕。如果治療期間不慎懷孕，為保證母體治療效果，且從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)，一旦出現(xiàn)妊娠反應(yīng)嚴(yán)重或結(jié)核病病情惡化，以及伴有心、肝、腎功能不全，不能耐受妊娠自然分娩及剖宮產(chǎn)手術(shù)時，應(yīng)在妊娠三個月內(nèi)終止妊娠。若妊娠時間已超過3個月，或患者及家屬強(qiáng)烈主張保留胎兒，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核藥物治療并維持妊娠，分娩后繼續(xù)抗結(jié)核治療，同時注意進(jìn)行免疫輔助治療。

　　妊娠后期，孕婦由于內(nèi)分泌及免疫功能都有一定的改變，抵抗力下降，易患肺結(jié)核，其肺結(jié)核的發(fā)病率是普通人群的5倍，尤其是妊娠早、中期及產(chǎn)后一個月內(nèi)發(fā)病者較多。

　　孕婦如出現(xiàn)以下情況應(yīng)引起足夠的警惕：有結(jié)核接觸史，有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、盜汗、頭痛、咳血、胸痛等癥狀。這時，可到醫(yī)院進(jìn)行以下檢查：1.結(jié)核菌素試驗(yàn)。2.痰涂片抗酸桿菌檢查，此檢查快捷簡便，若為陽性，則肺結(jié)核診斷基本確定。3.胸部X線檢查，在妊娠3~5個月，可于腰腹防護(hù)下行胸部X線檢查。