產(chǎn)檢是確保優(yōu)生優(yōu)育和母子平安的前題和基礎(chǔ)。懷孕后,到正規(guī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,這是每個(gè)準(zhǔn)媽媽的必修課。不過,別以為B超就可以完全排畸,有些情況是B超看不到的,比如以下這些情況↓↓↓
B超檢查不出的項(xiàng)目
1、水腦:有許多水腦或水腎的狀況,都會(huì)到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生;
2、全盲:胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆]有光線的刺激,因此不會(huì)睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況;
3、聽力:在胎兒5~6個(gè)月大時(shí),聽力已有發(fā)育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題;
4、先天心臟。盒呐K的心房中隔(即卵圓孔),以及動(dòng)靜脈導(dǎo)管,都是在出生后才會(huì)逐漸關(guān)閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知;
5、腸胃道阻塞:腸胃道的阻塞病變,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)在懷孕24周之前,因?yàn)樘涸趹言星捌冢苌俅罂诘耐踢M(jìn)羊水;
6、肢(指、趾)端異常:像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況,也因?yàn)樘撼L幱谖杖瓲顟B(tài),幾乎無法由超音波確切診斷;
7、侏儒癥:有部分的侏儒癥狀,無法在早期診斷出來。因?yàn)樘涸?~7個(gè)月大的時(shí)候,就會(huì)逐漸停止骨頭的發(fā)育生長(zhǎng);
8、先天性代謝異常:絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣癥,都要等到寶寶出生進(jìn)食后,才會(huì)逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常,在產(chǎn)前無法辨認(rèn),除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
需要通過B超檢查的項(xiàng)目
首先,孕早期做B超,可以確診是否懷孕、單胎還是多胎、是否宮外孕、胎兒心跳是否異常、推定孕周、檢查是否有子宮或卵巢囊腫等。
到了孕中期,需要通過B超檢查的項(xiàng)目就更多了:
1、通過B超可以準(zhǔn)確地測(cè)量出羊水量,羊水量對(duì)于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是十分重要的,羊水過多或過少,都可能預(yù)示是否存在胎兒畸形,是否存在患有先天性疾病等異常;
2、可以密切關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。例如可以測(cè)量胎頭大小、胎臀長(zhǎng)度,測(cè)定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長(zhǎng)度等,這些數(shù)據(jù)可以判斷胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況是否異常;
3、B超可以清楚地觀察胎盤,用以判斷胎盤結(jié)構(gòu)、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等。更重要的是,B超能清楚地了解胎盤的位置是否正常,胎盤有無血管瘤的存在,胎盤是否與孕齡關(guān)系一致,可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早剝等疾病,保障母嬰健康;
4、通過B超能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否畸形。一般在妊娠18-20周做B超檢查,可篩查胎兒有無疾病或異常,如神經(jīng)系統(tǒng)異常(如無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出);消化系統(tǒng)異常(如臍部腸膨出、內(nèi)臟翻出、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等);泌尿系統(tǒng)異常(如腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻);以及短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病、畸胎病等其他胎兒異常。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,可以及時(shí)采取流產(chǎn)、引產(chǎn)措施。
5、B超能夠清晰查看胎兒在母體內(nèi)的活動(dòng)狀況,諸如呼吸情況、胎兒的運(yùn)動(dòng)、整個(gè)身體大的運(yùn)動(dòng)、肢體的運(yùn)動(dòng)、胎兒的吞咽動(dòng)作等等。通過觀察胎兒的張力是否良好,可以判斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧或者受到損害,準(zhǔn)確預(yù)報(bào)胎兒安危。
B超在產(chǎn)檢檢查中的必要性
1、孕3月內(nèi)B超檢查確定妊娠部位、個(gè)數(shù)級(jí)核對(duì)孕周。
2、孕4-7月:重點(diǎn)超聲檢查,至少包含1-2次產(chǎn)前系統(tǒng)超聲檢查,其中包含孕14-20周:唐氏篩查NT值,孕22-26周彩超畸形重點(diǎn)篩查等等;
3、孕7個(gè)月以上超聲常規(guī)檢查,重點(diǎn)顱腦、胎心、肝、腎等臟器的復(fù)查,
4、8個(gè)月以上至少1-2次的常規(guī)超聲檢查,重點(diǎn)胎心、臍血流與羊水量AFI值等等。