兒童孤獨癥是一種復(fù)雜而嚴(yán)重的廣泛性發(fā)育障礙，患兒主要表現(xiàn)為孤獨離群、言語障礙、興趣狹窄、行為刻板等。在診斷兒童孤獨癥時需要與弱智、聽力障礙、語言發(fā)育障礙、精神分裂癥等疾病進(jìn)行鑒別。

　　兒童精神分裂癥

　　兒童精神分裂癥一般發(fā)病較遲，男女發(fā)病率相當(dāng)�；颊咴谟變簳r期發(fā)育是正常的，發(fā)病后表現(xiàn)出感知覺異常(幻聽、幻視)和思維混亂(妄想與幻覺)，以思維聯(lián)想障礙、情感障礙為主要特征，并與相應(yīng)年齡行為的活動表現(xiàn)有明顯異常和不協(xié)調(diào)。一般無智力障礙，心理社會因素對于本病病程的延續(xù)及預(yù)后有著重要影響。孤獨癥男孩明顯多于女孩，很少出現(xiàn)幻聽、妄想癥狀。部分病例伴智力低下，心理社會因素對孤獨癥的病程影響不大。

　　兒童語言發(fā)育障礙

　　兒童語言發(fā)育障礙主要是語言的發(fā)育異常，患兒在感知反應(yīng)上并無異常，與人和物的相處方式也屬正常。能努力地用手勢等表達(dá)抽象的內(nèi)容，有興趣參與想象性的游戲或活動。孤獨癥兒童表現(xiàn)出嚴(yán)重的溝通障礙，與外界不適應(yīng)，不介入，更無法參與集體、想象性的游戲和活動，對活動的規(guī)則完全忽視和不理解，對活動的結(jié)果不在乎，無興趣，游離于群體之外。

　　注意缺陷多動綜合征

　　患兒常有注意力不集中、活動多、動作刻板古怪等表現(xiàn)。但與孤獨癥患兒有以下幾點區(qū)別：首先，孤獨癥的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于多動癥，且癥狀顯現(xiàn)較早;其次，孤獨癥兒童從小與父母無親近表現(xiàn)，缺乏情感交往，喜歡獨處，不合群，對非生物的東西(玩具、書本等)有特殊依戀;語言呆板、不清甚至不會說話，動作刻板離奇，對大部分的刺激反應(yīng)微弱或沒有反應(yīng)，常常不會跟隨教導(dǎo)者的指示去注意該注意的事情，讓人覺得聽而不聞、視而不見，若能注意時，注意的時間也極短暫。與此形成鮮明對照的是，他們卻常常對某些自己有興趣的事物十分的專注，稱為過度選擇性的注意力。這些特征和多動癥有較大區(qū)別。第三，多動癥患兒并無智力低下。

　　聽覺障礙

　　聽覺障礙兒童通常伴隨著語言溝通障礙，多數(shù)是因聽覺系統(tǒng)損傷引起的。雖然患兒可能對外界聲音沒有反應(yīng)，但有交往的欲望，能主動觀察、了解外界，能用身體語言等工具努力進(jìn)行交往。孤獨癥兒童一般無聽力損失，發(fā)音器官功能正常，但大腦中樞系統(tǒng)障礙使之失去對外界聲音正常反應(yīng)的能力，常表現(xiàn)為有時對外界聲音很敏感，有時又充耳不聞。同時不會運用手勢、眼神、表情等非語言交流工具與外界進(jìn)行正常交流。

　　綜上所述，以上是幾種需要與孤獨癥相鑒別的疾病，希望家長朋友們引起注意。