夏季是寶寶腹瀉的高發(fā)季節(jié),每日數次至數十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁不安,嚴重影響寶寶健康,需及時治療。但是,對于腹瀉的寶寶,防脫水最重要。
腸道發(fā)育不成熟是寶寶腹瀉主因
寶寶胃腸道發(fā)育未成熟,胃酸比成人低,加之夏季多喝飲料,沖淡了胃液,殺菌能力降低;寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少,不利于對食物的消化;天氣炎熱,使消化液和酶分泌減少,更容易引起消化不良和腹瀉;嬰幼兒生長發(fā)育迅速,需要相對比成人多的營養(yǎng)物質攝入,而營養(yǎng)物質又須經消化道來消化吸收,其負擔就會較重;夏季天熱,細菌很容易生長繁殖,加之吃的冷拌菜多,增加了胃腸道感染的機會。
小兒腹瀉會突然表現為食欲不振、腹瀉、嘔吐,多數是嘔吐完后又再腹瀉,但也有同時引起嘔吐和腹瀉的情況,患兒大便稀薄,每日數次至數十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁不安。在同時嘔吐和腹瀉的情況下,如不及時補充水分,很容易造成脫水。對于有些患兒來說,也可能會出現發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽等癥狀。癥狀輕微時,多補充水分、多休息,即可痊愈。但是,嬰兒的免疫力比較弱,癥狀較容易惡化,如有出現腹瀉時,必須前往醫(yī)院就診。
夏季寶寶腹瀉防脫水是關鍵
小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內的水分和營養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水。而水是維系生命的重要物質,年齡愈小,水分占體重的比例愈大;純簛G失相當于體重5%的水分,即可出現脫水癥狀(精神委靡、口渴,煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差等);超過15%就會出現抽搐、昏迷,危及生命。由此可見,家長此時應該繼續(xù)讓孩子進食,特別要注意攝入液體。只有早期預防并及時糾正脫水,才能使患兒盡早恢復健康。
另外,應預防小兒腹瀉養(yǎng)成衛(wèi)生習慣。對夏季小兒感染性腹瀉的預防,總的原則是:要注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習慣,防止病從口入。便后要及時洗手,不喝生水,不吃變質食品,生吃瓜果要洗凈。尤其要強調的是,冰箱不是“保險箱”,置于冰箱內的食物仍有可能受到致病菌污染。另外,隨著家用飲水機的普及,由于未進行定期清洗或清洗不徹底,成為兒童夏季腹瀉病新的感染源。還要注意滅蠅滅蛆,防止食品污染。對家庭成員或兒童集體機構中出現的病人和帶菌者要盡量做到早發(fā)現、早診斷、早隔離、早治療。
夏季寶寶腹瀉護理注意事項
1、不輕易使用止瀉藥
小兒發(fā)生腹瀉,適當用點止瀉藥,對防止體液過多損失是有益的,但由于腹瀉是多種疾病共有的癥狀,因此,在治療時應該針對病因用藥,不要一見腹瀉就立即用止瀉藥,濫用止瀉藥,不僅不能治愈某些腹瀉,相反,對小兒還有一定的副作用,尤其是小嬰兒。
2、正確應用抗生素
小兒腹瀉病是一組多病因、多因素引起的疾病,感染是主要原因,其病原有細菌,病毒,真菌等,需要抗感染治療,但是抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期應用會導致腸道菌群紊亂,使腹瀉加重或遷延不愈。所以,需在診斷明確的情況下,在醫(yī)生指導下合理、足量、規(guī)范地使用抗生素。
3、不要簡單地認為禁食是必須的
夏天小兒腹瀉以2歲內的嬰幼兒為多見。孩子腹瀉的原因以感染為最常見,另外小兒胃腸功能不完善,對母乳或某些食物過敏也會引起腹瀉。有些家長一看見孩子腹瀉就認為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食。殊不知,腹瀉期間禁食,饑餓狀態(tài)反而會增加腸蠕動而使腹瀉加重,部分患兒會發(fā)生營養(yǎng)不良或生長停滯。要鼓勵孩子進食,脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對小嬰兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或稀釋牛奶喂養(yǎng)2-3天,隨后逐步恢復正常飲食。
4、記錄寶寶排便情況有助于診斷
寶寶腹瀉如果沒有出現發(fā)熱和嘔吐,且有精神,只是大便卻松軟時,可進行半天的觀察。當大便的次數增加,且越來越稀時,則需前往醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會做一些簡單的血液及大便檢查,開一些腹瀉及口服補液的藥物,如果有血便時,也會做大便的細菌培養(yǎng)檢查,如果醫(yī)生判斷患兒為細菌感染引起的腹瀉,可能會用到抗生素。但如果嚴重脫水時,一般需要靜脈輸液及住院治療。另外,家長就診前應將之前糞便的情況、顏色、形狀(呈稀水便、糊狀便還是黏液膿血便)及次數記錄清楚,以便醫(yī)生及時了解病情。有些細心的家長還會把寶寶大便的照片用手機拍下來。