分娩期間產(chǎn)婦如何配合助產(chǎn)人員呢？

　　分娩是一種自然的生理現(xiàn)象，大部分產(chǎn)婦都能順利完成。分娩過(guò)程中的疼痛是可以通過(guò)拉梅茲呼吸運(yùn)動(dòng)和按摩緩解，或通過(guò)分娩鎮(zhèn)痛來(lái)減輕，以達(dá)到可忍受的程度；寶寶的安全大夫會(huì)予監(jiān)測(cè)。因此，準(zhǔn)媽媽不必過(guò)分緊張和恐懼，更不要在宮縮加緊、強(qiáng)度增加時(shí)因疼痛而亂喊亂叫，因?yàn)檫@樣反而會(huì)阻礙產(chǎn)程進(jìn)展，引起難產(chǎn)。具體配合如下：

　　第一產(chǎn)程宮縮不緊，應(yīng)思想放松，盡量下地活動(dòng)，或同別人聊天，以分散注意力。照常吃喝一些易消化、營(yíng)養(yǎng)多、能量高的食物，譬如巧克力。還要按時(shí)排尿、排便，以免過(guò)度膨脹的膀胱和充盈的直腸影響胎兒的下降。宮縮間隙時(shí)，盡量放松全身肌肉休息，以保存體力。有條件時(shí)，于子宮口開(kāi)大2cm時(shí)要求大夫行鎮(zhèn)痛。

　　第二產(chǎn)程,根據(jù)大夫的指導(dǎo)或平時(shí)的練習(xí)在宮縮時(shí)配合用力。正確動(dòng)作是雙腿蹬在產(chǎn)床上，雙手握住床把,或取抱膝位,或取蹲位。宮縮時(shí),先深吸氣,然后屏住氣像排便一樣向下用力,盡可能屏?xí)r間長(zhǎng)點(diǎn)，緊接著做一次深呼吸后再深吸一口氣，再屏氣用力,這樣每次宮縮時(shí)用2～3次力。宮縮間隙時(shí),全身放松，安靜休息，準(zhǔn)備迎接下一次宮縮。胎兒即將娩出時(shí),應(yīng)按大夫的要求張口哈氣,以減輕腹壓，防止產(chǎn)道裂傷。

　　胎兒娩出后,新媽媽還需要做什么？

　　當(dāng)胎兒娩出后,可略休息一下,約3～5分鐘,再輕微用力,使胎盤(pán)、臍帶等全部娩出。生產(chǎn)后仍需要在產(chǎn)房觀察,并注意以下幾點(diǎn)。

　　首先，要調(diào)整好自己的心態(tài)。

　　有些產(chǎn)婦看到自己的寶寶會(huì)心花怒放，情緒高漲，還有一些產(chǎn)婦因?qū)殞毿詣e或?qū)殞氂胁缓茫�情緒低落，甚至沮喪，這都會(huì)影響子宮收縮，引起產(chǎn)后出血。

　　其次，要好好休息。

　　分娩是體力消耗較大的過(guò)程，會(huì)感到疲倦，會(huì)不知不覺(jué)地睡意襲來(lái)，這時(shí)要抓緊時(shí)間休息，可閉目養(yǎng)神或打個(gè)盹兒，但不要熟睡，因?yàn)槟氵�要照顧寶寶，要給寶寶喂第一次奶。

　　再次，要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

　　寶寶出生后半小時(shí)內(nèi)就要給寶寶喂第一次奶，同時(shí)跟寶寶進(jìn)行皮膚接觸。這有利于刺激乳腺分泌，對(duì)母親子宮的恢復(fù)很有好處。

　　第三，注意觀察出血情況。

　　分娩后2小時(shí)內(nèi)在分娩室觀察，此期間最易出血，所以特別要注意，分娩后2～24小時(shí)在病房觀察，仍有出血的可能，你可以自己按摩子宮，能減少出血。這天會(huì)陰傷口和子宮收縮會(huì)引起疼痛，可采取仰臥位休息。

　　第四，注意飲食。

　　生孩子后會(huì)感到饑腸轆轆，可吃些不刺激又容易消化的食物，如紅糖小米粥、紅棗大米粥、雞湯面條、鯽魚(yú)湯面葉、煮雞蛋等。吃過(guò)食物后，可美美地睡上一覺(jué)。

　　第五，要及時(shí)大小便。

　　順產(chǎn)的產(chǎn)婦，分娩后4小時(shí)就要排尿，產(chǎn)后6小時(shí)要排出尿，24～48小時(shí)排大便。

　　第六，盡早下床活動(dòng)。

　　產(chǎn)后就要在床上活動(dòng)，如翻身、抬腿、收腹、提肛等，順產(chǎn)8～12小時(shí)即可下床活動(dòng)。

　　總之，上述是一個(gè)正常分娩的完整過(guò)程，但其在目前現(xiàn)實(shí)中僅占少部分，因?yàn)樵挟a(chǎn)婦中有約60%有高危因素，40%有正常頭位，其中還有1/3存在頭位不正，所以分娩中異常產(chǎn)程較多見(jiàn)。同時(shí)，在目前醫(yī)學(xué)水平上，產(chǎn)程中不可預(yù)料的變化太多太快，且難以解釋?zhuān)�如胎兒是否有宮內(nèi)缺氧，就沒(méi)有很好的手段診斷，有時(shí)只能通過(guò)觀察來(lái)診斷；頭位不正在產(chǎn)程中是可變的，醫(yī)生將盡可能幫助其轉(zhuǎn)變?yōu)轫槷a(chǎn)，因此，多溝通隨時(shí)了解產(chǎn)程進(jìn)展十分重要。

　　本期專(zhuān)家 李智