婦女懷孕以后,由于身體內(nèi)分泌雌激素、孕激素和醛固酮,在它們的作用下,使孕婦新陳代謝發(fā)生了巨大的變化,以致于孕婦體重增加了很多,特別是在妊娠最后的3個(gè)月增加得更多,大約占增重量的一半。體重增加既有胎兒發(fā)育長大的原因,孕婦體內(nèi)水分潴留也是重要的因素之一。
妊娠期間,孕婦體內(nèi)潴留的水分一部分在組織間隙,一部分在血液內(nèi)。潴留在組織間隙的水分大約是2500克左右,血液內(nèi)的水分比懷孕前大約增加1000克左右。一般是下肢組織間隙的
水分潴留比較多,有些孕婦在妊娠末期,下肢呈現(xiàn)浮腫,就是這個(gè)原因:
一方面是懷孕期間內(nèi)分泌作用造成的,一方面和懷孕后鈉鹽在體內(nèi)儲(chǔ)存量明顯增加有關(guān)。
下肢組織問潴留的水分比較多和妊娠末期子宮迅速膨脹有關(guān)。隨著胎兒發(fā)育成長,子宮不斷脹大,脹大的子宮會(huì)壓迫脊柱前的下腔靜脈,使下肢的靜脈回流受到阻礙。孕婦休息仰臥時(shí),下肢靜脈內(nèi)的血液回流受阻,血液內(nèi)的水分容易透過血管滲到組織問,因而引起下肢水腫。
產(chǎn)婦在妊娠期問體內(nèi)潴留的水分,在胎兒娩出后,都要迅速排出去。排出水分的途徑是通過排尿和出汗。產(chǎn)婦在產(chǎn)后新陳代謝改變,皮膚汗腺功能旺盛,潴留體內(nèi)的水分就以汗液的方式排出體外,這就是產(chǎn)后出汗多的原因。產(chǎn)后最初幾天排尿量大量增加,每天可排出2000~3000毫升尿液,尿液中就包含了體內(nèi)組織間和血液中多余的水分。
產(chǎn)婦在產(chǎn)褥初期比較容易出汗,特別是夜間出汗更多,一覺睡醒,常常滿身大汗,把被子褥子都浸濕了。這種產(chǎn)后汗多的現(xiàn)象叫做褥汗,完全是正常的生理現(xiàn)象。
正常情況下,產(chǎn)后多汗一般只持續(xù)幾天,就會(huì)自然好轉(zhuǎn),不必特別處理。但是應(yīng)該注意清潔衛(wèi)生,隨時(shí)用毛巾擦汗,勤換衣服,以防感冒,還要常用溫水擦洗皮膚,保持皮膚清潔。