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水中分娩增加新生兒健康風(fēng)險

媽咪愛嬰網(wǎng) m.hltdp.com.cn 2014年03月25日 12:41:56 

  核心提示:水中分娩已成為西方國家一代人的選擇,但美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會((ACOG) )和美國兒科學(xué)會(AAP)近日聯(lián)合警告稱,水中分娩可能增加新生兒嚴重健康風(fēng)險。

  水中分娩已成為西方國家一代人的選擇,但美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(ACOG)和美國兒科學(xué)會(AAP)近日聯(lián)合警告稱,水中分娩可能造成新生兒嚴重健康風(fēng)險。根據(jù)3月20日在線發(fā)表于《美國婦產(chǎn)科學(xué)雜志》上的這份建議,只有在規(guī)劃適當?shù)呐R床試驗中,以及得到父母的知情同意后,才能進行水中分娩。

  水中分娩增加母嬰感染風(fēng)險

  美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會主任Jeffrey Ecker博士在一次大學(xué)新聞發(fā)布會上稱:“在充滿溫水的分娩池中分娩,的確可以讓孕婦感到放松,緩解分娩過程中的痛楚。但有一點必須要搞清楚的是,在水中分娩不等于在水下接生。”他解釋道,水中分娩可給孕婦帶來一些潛在的益處,但水下接生卻風(fēng)險巨大。孕婦和助產(chǎn)士都應(yīng)提高警惕。

  紐約溫斯洛普大學(xué)醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)師Anthony Vintzileos也同意這一說法:“分娩過程是人類的第一個生活壓力測試,有可能是我們生命中最有風(fēng)險的一次旅行。我認為沒有理由選擇水中分娩,從而讓這次旅行更加危險。”

  根據(jù)ACOG/AAP的共同聲明,水中分娩的潛在風(fēng)險包括增加母嬰感染風(fēng)險、很難控制寶寶的體溫、增加臍帶損傷、新生兒吸入產(chǎn)盆的水造成呼吸障礙、痙攣及窒息等。在第一產(chǎn)程使用浸水法的醫(yī)院或助產(chǎn)機構(gòu),必須采用嚴格的措施來保證寶寶的健康和安全。措施包括:選擇合適條件的孕婦;浴缸或者水池的清潔和維護;嚴格的感染控制程序;在過程中對孕婦進行定期檢測,若孕婦有任何不適,都應(yīng)及時讓孕婦從浴池中離開。

  重要的是,目前尚未得到明確的證明,在第二產(chǎn)程時繼續(xù)在水中分娩是否對孕婦有益。事實上,有很多關(guān)于新生兒嚴重不良后果的案例報告。

  在胎兒娩出的時候,如新生兒身體的一部分先露出水面,冷空氣(一般比體溫低10度左右)就會刺激新生兒產(chǎn)生自主呼吸,胸腔的呼吸系統(tǒng)就開始工作,如果這個時候嬰兒還在水中,可能將會帶來嚴重后果,新西蘭的婦產(chǎn)科專家就發(fā)現(xiàn)有新生兒在水中分娩時幾乎被溺斃,出現(xiàn)中重度的呼吸問題,雖然經(jīng)過搶救,沒有造成永久性傷害,但仍然要引起重視。一般來說嬰兒出生后在水中的停留時間不要超過一分鐘。另外,從產(chǎn)婦身體里流出的血液和分泌物可能導(dǎo)致細菌感染,這就要求分娩缸能在分娩的過程中進行水的置換,以達到排放、稀釋的目的,減少感染的機會。

  新生兒肚臍以上的身體一露出母體,胸腔的呼吸機構(gòu)就開始工作,如果這個時候嬰兒還在水中,可能將會帶來嚴重后果,新西蘭的婦產(chǎn)科專家就發(fā)現(xiàn)有新生兒在水中分娩時幾乎被溺斃,出現(xiàn)中重度的呼吸問題,雖然經(jīng)過搶救,沒有造成永久性傷害,但仍然要引起重視。因此有研究指出,嬰兒出生后在水中的停留時間不能超過一分鐘。另外,從產(chǎn)婦身體里流出的血液和分泌物還可能導(dǎo)致細菌感染。

  不是每個產(chǎn)婦都適合“水中分娩”

  水中分娩的好處讓越來越多產(chǎn)婦想在水里生寶寶,但是并不是所有的產(chǎn)婦都能享受到這樣的生產(chǎn)方式。按照我國產(chǎn)婦的一般情況,孩子最好在3000克左右,而且待產(chǎn)產(chǎn)婦身體各方面情況正常,屬于順產(chǎn)的才有水中分娩的資格。如果事先檢查發(fā)現(xiàn)胎兒不健康或胎位不正(臀位)就不能在水中分娩。另外,在生產(chǎn)過程中,如果出現(xiàn)感染、胎兒心跳不正常等現(xiàn)象,產(chǎn)婦需要馬上離開產(chǎn)盆,轉(zhuǎn)移到產(chǎn)床上去處理。

  “水中分娩”只是現(xiàn)代人“回歸自然”的分娩方式中的一種,產(chǎn)婦若有心臟病則不能采用此生產(chǎn)方式。此外,胎膜早破,有難產(chǎn)傾向、產(chǎn)前出血癥狀或有內(nèi)臟并發(fā)癥的產(chǎn)婦都不能享受水中生產(chǎn)。

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