核心提示:水中分娩已成為西方國(guó)家一代人的選擇,但美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)((ACOG) )和美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)近日聯(lián)合警告稱,水中分娩可能增加新生兒嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)。
水中分娩已成為西方國(guó)家一代人的選擇,但美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)和美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)近日聯(lián)合警告稱,水中分娩可能造成新生兒嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)3月20日在線發(fā)表于《美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)雜志》上的這份建議,只有在規(guī)劃適當(dāng)?shù)呐R床試驗(yàn)中,以及得到父母的知情同意后,才能進(jìn)行水中分娩。
水中分娩增加母嬰感染風(fēng)險(xiǎn)
美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)主任Jeffrey Ecker博士在一次大學(xué)新聞發(fā)布會(huì)上稱:“在充滿溫水的分娩池中分娩,的確可以讓孕婦感到放松,緩解分娩過程中的痛楚。但有一點(diǎn)必須要搞清楚的是,在水中分娩不等于在水下接生。”他解釋道,水中分娩可給孕婦帶來一些潛在的益處,但水下接生卻風(fēng)險(xiǎn)巨大。孕婦和助產(chǎn)士都應(yīng)提高警惕。
紐約溫斯洛普大學(xué)醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)師Anthony Vintzileos也同意這一說法:“分娩過程是人類的第一個(gè)生活壓力測(cè)試,有可能是我們生命中最有風(fēng)險(xiǎn)的一次旅行。我認(rèn)為沒有理由選擇水中分娩,從而讓這次旅行更加危險(xiǎn)。”
根據(jù)ACOG/AAP的共同聲明,水中分娩的潛在風(fēng)險(xiǎn)包括增加母嬰感染風(fēng)險(xiǎn)、很難控制寶寶的體溫、增加臍帶損傷、新生兒吸入產(chǎn)盆的水造成呼吸障礙、痙攣及窒息等。在第一產(chǎn)程使用浸水法的醫(yī)院或助產(chǎn)機(jī)構(gòu),必須采用嚴(yán)格的措施來保證寶寶的健康和安全。措施包括:選擇合適條件的孕婦;浴缸或者水池的清潔和維護(hù);嚴(yán)格的感染控制程序;在過程中對(duì)孕婦進(jìn)行定期檢測(cè),若孕婦有任何不適,都應(yīng)及時(shí)讓孕婦從浴池中離開。
重要的是,目前尚未得到明確的證明,在第二產(chǎn)程時(shí)繼續(xù)在水中分娩是否對(duì)孕婦有益。事實(shí)上,有很多關(guān)于新生兒嚴(yán)重不良后果的案例報(bào)告。
在胎兒娩出的時(shí)候,如新生兒身體的一部分先露出水面,冷空氣(一般比體溫低10度左右)就會(huì)刺激新生兒產(chǎn)生自主呼吸,胸腔的呼吸系統(tǒng)就開始工作,如果這個(gè)時(shí)候嬰兒還在水中,可能將會(huì)帶來嚴(yán)重后果,新西蘭的婦產(chǎn)科專家就發(fā)現(xiàn)有新生兒在水中分娩時(shí)幾乎被溺斃,出現(xiàn)中重度的呼吸問題,雖然經(jīng)過搶救,沒有造成永久性傷害,但仍然要引起重視。一般來說嬰兒出生后在水中的停留時(shí)間不要超過一分鐘。另外,從產(chǎn)婦身體里流出的血液和分泌物可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,這就要求分娩缸能在分娩的過程中進(jìn)行水的置換,以達(dá)到排放、稀釋的目的,減少感染的機(jī)會(huì)。
新生兒肚臍以上的身體一露出母體,胸腔的呼吸機(jī)構(gòu)就開始工作,如果這個(gè)時(shí)候嬰兒還在水中,可能將會(huì)帶來嚴(yán)重后果,新西蘭的婦產(chǎn)科專家就發(fā)現(xiàn)有新生兒在水中分娩時(shí)幾乎被溺斃,出現(xiàn)中重度的呼吸問題,雖然經(jīng)過搶救,沒有造成永久性傷害,但仍然要引起重視。因此有研究指出,嬰兒出生后在水中的停留時(shí)間不能超過一分鐘。另外,從產(chǎn)婦身體里流出的血液和分泌物還可能導(dǎo)致細(xì)菌感染。
不是每個(gè)產(chǎn)婦都適合“水中分娩”
水中分娩的好處讓越來越多產(chǎn)婦想在水里生寶寶,但是并不是所有的產(chǎn)婦都能享受到這樣的生產(chǎn)方式。按照我國(guó)產(chǎn)婦的一般情況,孩子最好在3000克左右,而且待產(chǎn)產(chǎn)婦身體各方面情況正常,屬于順產(chǎn)的才有水中分娩的資格。如果事先檢查發(fā)現(xiàn)胎兒不健康或胎位不正(臀位)就不能在水中分娩。另外,在生產(chǎn)過程中,如果出現(xiàn)感染、胎兒心跳不正常等現(xiàn)象,產(chǎn)婦需要馬上離開產(chǎn)盆,轉(zhuǎn)移到產(chǎn)床上去處理。
“水中分娩”只是現(xiàn)代人“回歸自然”的分娩方式中的一種,產(chǎn)婦若有心臟病則不能采用此生產(chǎn)方式。此外,胎膜早破,有難產(chǎn)傾向、產(chǎn)前出血癥狀或有內(nèi)臟并發(fā)癥的產(chǎn)婦都不能享受水中生產(chǎn)。