據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委介紹,目前我國除西藏、新疆外的29個省(區(qū)、市)已啟動實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策。然而,一些女性雖符合生育政策,她們中卻有不少人因?yàn)轭^胎選擇剖宮產(chǎn)而留下瘢痕,已不再具備生育條件。
中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會主任委員、中國工程院院士郎景和指出,剖宮產(chǎn)造成的問題隨“單獨(dú)兩孩”政策的實(shí)行日益凸顯。“濫用剖宮產(chǎn),再次懷孕時易發(fā)生危及孕婦生命的瘢痕妊娠”。根據(jù)記者調(diào)查,在各地再生育媽媽中,有剖宮產(chǎn)史的占4成左右,這些人生育二胎面臨危險(xiǎn),需要各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展相應(yīng)的指導(dǎo)。
36歲的陳女士懷上二胎剛3個月就出現(xiàn)流產(chǎn)先兆。到安徽省婦幼保健院檢查,醫(yī)生說,由于她頭胎剖宮產(chǎn)埋下的子宮隱患,這個孩子保不住了。該院產(chǎn)二科副主任郭宇雯表示,陳女士屬于“瘢痕妊娠”,以及“前置胎盤”和“胎盤植入”。上次剖宮產(chǎn)造成的子宮瘢痕處,無法給孕卵提供足夠的營養(yǎng),于是胎盤就像尋找水源的樹根一樣伸展,結(jié)果穿透了膀胱,導(dǎo)致嚴(yán)重的大出血。不僅孩子不能留,大人性命也堪憂。
郭宇雯說,近幾個月每周都會遇到一兩個頭胎剖宮產(chǎn)、不適合再懷孕的病例。深圳市婦幼保健院產(chǎn)科主任王忠說,“單獨(dú)二孩”政策落地以來,幾乎每天都會接診有過剖宮產(chǎn)史、發(fā)生前置胎盤的二胎準(zhǔn)媽媽。
浙江杭州的小丁今年29歲,原本決定再生個孩子,但經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),其剖宮產(chǎn)疤痕厚度僅3.2毫米,如再懷孕,肚子上的疤痕極可能隨著胎兒長大而拉伸變薄,甚至被撐破。醫(yī)生鄭重建議:別冒著生命危險(xiǎn)生二胎了。
剖宮產(chǎn)造成的風(fēng)險(xiǎn)不止于此。郭宇雯稱,如果子宮傷口愈合不好,易發(fā)生大出血。即便是愈合好的子宮,協(xié)調(diào)性也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如完整的子宮,再次妊娠極可能發(fā)生子宮破裂、前置胎盤等問題。
世界衛(wèi)生組織提出,各國剖宮產(chǎn)率應(yīng)控制在15%以下,而中國2010年剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.2%,且11.7%的剖宮產(chǎn)沒有明確的手術(shù)指征。接受采訪的產(chǎn)科醫(yī)生普遍認(rèn)為,如果嚴(yán)格遵循剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)要求,我國本該有更多育齡婦女可享受2個孩子的幸福。
即便不再生育二胎,剖宮產(chǎn)本身帶來的傷害也不容忽視。郎景和2011年在《中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》上發(fā)表學(xué)術(shù)論文稱,據(jù)國內(nèi)資料報(bào)道,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的死亡率是陰道分娩的2倍以上。除內(nèi)外科合并癥外,與手術(shù)直接相關(guān)的死亡占30%左右,邊遠(yuǎn)地區(qū)更高。