什么時候應(yīng)該催產(chǎn)？

　　一般說來，妊娠期超過42周就屬于過期妊娠，對孕媽咪和胎寶貝的健康都不利，增加難產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險。因此，到預(yù)產(chǎn)期還沒生，仍應(yīng)該定期產(chǎn)前檢查，醫(yī)生會根據(jù)胎動、胎心監(jiān)護、B超羊水量決定引產(chǎn)時機，原則上盡量不超過42周。你在39周時孕媽就可以自己運用運動或飲食或刺激乳頭等方法預(yù)防延期。

　　但是應(yīng)該注意，只要不生，自己一定要監(jiān)測好胎動，40周后3-7天復(fù)查一次胎心監(jiān)測，甚至B超了解羊水量，究竟何時應(yīng)該采取藥物催產(chǎn)的方法，醫(yī)生會結(jié)合胎寶貝在宮內(nèi)的狀況而定。原則上，41周即可開始進行住院催產(chǎn)了。監(jiān)測中，一旦羊水少了（羊水深度<3cm或羊水指數(shù)少于8cm）、胎動不好了（每小時少于3次，12小時小于20次）醫(yī)生會安排孕媽入院引產(chǎn)。

　　使用催產(chǎn)素催產(chǎn)嗎？

　　在大家的印象中，醫(yī)生一般采用催產(chǎn)素來催產(chǎn)，但是它必需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生進行細致地評估，并對產(chǎn)婦和胎兒進行一系列的檢查和檢測才可以決定。如B超測定胎盤的成熟度、胎兒的大小、羊水的狀況等的檢查，對產(chǎn)婦宮頸條件的檢查，以及胎兒的入盆情況的檢查等等。

　　孕媽咪們可能都很好奇，醫(yī)生是如何利用催產(chǎn)素催產(chǎn)的呢？就是直接打一針嗎？并非如此，打催產(chǎn)素要非常謹慎小心，若使用不得當，對孕婦和胎兒都不利，情況嚴重時還會危及生命。

　　使用催產(chǎn)素催產(chǎn)的過程：

　　在催產(chǎn)之前，醫(yī)生會仔細評估孕媽的宮縮形式、宮頸擴張程度，以及寶寶下降的位置。醫(yī)生還會密切關(guān)注寶寶的心率對宮縮的反應(yīng)，以便確保他能夠經(jīng)受更強烈的宮縮。接著，如果確定可以促進你的產(chǎn)程，醫(yī)生會給你使用縮宮素（這是一種人工合成的縮宮素），從靜脈滴注，這條靜脈連接在一個泵上，以便讓醫(yī)生能控制藥量。

　　醫(yī)生會從小劑量的縮宮素開始，然后逐漸加量直到你的子宮出現(xiàn)適當?shù)姆磻?yīng)。你究竟需要多少縮宮素取決于宮縮的進展情況、子宮對藥物的敏感程度、宮頸的擴張程度，以及你懷孕的時間等。通常，醫(yī)生會爭取讓你每10分鐘出現(xiàn)3~5次宮縮。

　　只給你注入適量縮宮素的目的是及時引發(fā)有效擴張宮頸的宮縮，幫助寶寶下降，而不會多到使宮縮變得太過頻繁，或讓宮縮的長度和強度出現(xiàn)異常。如果10分鐘內(nèi)宮縮超過5次，或者每次宮縮的時間超過2分鐘，醫(yī)生就會認為你的子宮被過度刺激了，這會給你的寶寶造成壓力。在推進產(chǎn)程的同時，醫(yī)生還會一直使用電子胎心監(jiān)護儀來監(jiān)控你的宮縮頻率和寶寶的情況。

　　催產(chǎn)對寶貝會有哪些影響？

　　胎寶貝在宮內(nèi)最多只能待到超過預(yù)產(chǎn)期半個月，一旦超過這個期限，胎盤和臍帶就有可能會老化“罷工”的危險，胎寶貝再不出生的話，就會有生命危險。有時候，孕媽咪身體素質(zhì)不太好的話，難產(chǎn)也會連累孕媽咪的健康，甚至也會讓孕媽咪有生命危險。所以，催產(chǎn)首先要及時。

　　其次，使用藥物催產(chǎn)法的話一定要在用量和控制過程中做到方法正確。否則，催產(chǎn)素會使子宮收縮過強或不協(xié)調(diào)，使胎寶貝在子宮內(nèi)缺氧窒息。由于宮縮不協(xié)調(diào)，不但不能使分娩加快，反而使分娩停頓。用催生針之前，醫(yī)生都要為你檢查清楚骨盆大小、胎位情況。因為當胎位不正或孕媽咪骨盆狹窄時，用了催產(chǎn)素后，即使子宮收縮很強，但由于骨盆小，胎位不正，胎寶貝還是無法通過產(chǎn)道，而最后導(dǎo)致子宮破裂。

　　如果催產(chǎn)素使用不當，副作用很大，主要表現(xiàn)有：

　　1、催產(chǎn)素會使子宮收縮過強或不協(xié)調(diào)，使胎兒在子宮內(nèi)缺氧室息。由于宮縮不協(xié)調(diào)，不但不能使分娩加快，反而使分娩停頓。

　　2、催產(chǎn)素會引起子宮破裂，當胎位不正或骨盆狹窄時，用了催產(chǎn)素后，即使子宮收縮很強，但由于骨盆小，胎位不正，胎兒還是無法通過產(chǎn)道，而最后導(dǎo)致子宮破裂。

　　因此，用催生針之前，一定要檢查清楚骨盆大小、胎位情況。如果都正常，只是單純子宮收縮無力而決定用催生針時，用很少一點加于葡萄糖內(nèi)稀釋（一般為2.5單位十葡萄糖500毫升），從靜脈緩慢滴注，在滴注過程中，醫(yī)務(wù)人員一定要守護病人，注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進展的情況。

　　另外，即便使用了催產(chǎn)素，也并不意味著宮縮及分娩就會立即開始，往往使用了催產(chǎn)素數(shù)小時后，臨產(chǎn)才開始，而有的時候催產(chǎn)素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況，使用了催產(chǎn)素仍不能自然分娩的，就只能通過剖宮產(chǎn)來解決了。

　　打催產(chǎn)素的注意事項：

　　在催產(chǎn)素滴注過程中，一定要讓醫(yī)務(wù)人員守護在你的身邊，注意子宮收縮、胎心及用藥后分娩進展的情況。醫(yī)護人員觀察時，若宮縮太弱太稀，可滴快一點兒；太密太強，可滴慢一點兒。如果在點滴中你出現(xiàn)心慌憋氣或其他不舒適時，應(yīng)及時報告醫(yī)護人員；醫(yī)生會根據(jù)引產(chǎn)宮縮以及進展和胎寶貝的情況，決定是否應(yīng)該改行剖宮產(chǎn)。

　　需要注意的還有，要在正規(guī)醫(yī)院進行催產(chǎn)，非正規(guī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員催產(chǎn)素應(yīng)用監(jiān)護不規(guī)范，一旦發(fā)生危險，搶救措施不及時或不恰當也會導(dǎo)致胎寶貝和孕媽咪的生命危險。