醫(yī)生根據(jù)公式計算的預產(chǎn)期只是一個大概數(shù),據(jù)統(tǒng)計學資料,只有5%的孕婦能準確地在預產(chǎn)期當天分娩。影響預產(chǎn)期準確度的有月經(jīng)周期、個體差異、以及自身因素等。
1. 月經(jīng)周期不規(guī)律:如果孕媽媽月經(jīng)不規(guī)律,或者月經(jīng)周期不是28天等,都會影響預產(chǎn)期估算的準確性。
2. 記錯末次月經(jīng)日期:常用的推算預產(chǎn)期的計算公式,是根據(jù)女性月經(jīng)周期計算出來的。所以,如果孕媽媽在來月經(jīng)的時候,不能準確記住第一天的時間,就會導致預產(chǎn)期的不準確。
3. 孕媽個體差異:由于每位孕媽媽在孕前的排卵周期不同,排卵日可能提前或推后。而且孕媽媽的體質也有個體差異,比如有部分孕媽媽在孕期不會出現(xiàn)非常明顯的孕吐癥狀,那么根據(jù)孕吐來推算預產(chǎn)期就不具有準確性。這都會造成實際生產(chǎn)日期和預產(chǎn)期的出入。
4. 其他因素:除以上因素外,比如孕婦孕期運動不足、胎兒個體差異或發(fā)育出現(xiàn)異常也可導致預產(chǎn)期不準確。
分娩提前或推遲怎么辦?
一般來說,在預產(chǎn)期前后兩周內分娩都屬于正常情況,但有些胎兒會提前或推遲很多。
胎兒提前出生:
在滿28周至37周前出生的胎寶寶,稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。孕齡越小,早產(chǎn)兒生活能力越弱。
早產(chǎn)兒是新生寶寶中一個很特殊的群體,他們在身體各項機能還未完全準備好的情況下,因為各種原因提前離開媽媽的子宮,被迫適應這個陌生的世界。所以,應給予早產(chǎn)兒特殊護理。
如果在孕37周之前有臨產(chǎn)癥狀,應立即到醫(yī)院保胎,盡可能延長胎兒在子宮內的時間。有妊娠合并癥的孕媽媽則需要視身體情況決定是否要提前引產(chǎn)。
胎兒推遲出生:
有些孕媽媽比較喜歡“順其自然”,過了預產(chǎn)期也不著急,42周了還不愿意催產(chǎn),執(zhí)著于等待寶寶自然臨產(chǎn),不希望任何外界的幫助。雖說適當?shù)牡却潜仨毜模且晃秷?zhí)著的等待,卻是不可取的!
我們把超過42周仍未分娩的情況稱為過期妊娠。這時候胎盤開始老化,功能變差,胎兒不能繼續(xù)從母體攝取足夠的營養(yǎng)物質。另外,胎盤老化還會導致胎兒缺氧,引起胎兒肛門括約肌松弛,胎糞排入羊水中,使得羊水變混濁,胎兒吸入混有胎糞的羊水,易造成新生兒吸入性肺炎。
所以,對于臨近40周仍無臨產(chǎn)征兆的孕媽媽,為了安全起見,還是要小心謹慎。
首先,確認預產(chǎn)期是否準確。如果確認預產(chǎn)期沒有錯誤,而產(chǎn)檢一切又都正常,孕媽媽也不要擔心,因為這個時候還可以繼續(xù)觀察一下,等待自然發(fā)動的過程。而在等待的過程中,孕媽媽可以在家里適當?shù)淖鲆恍┻\動來進行催產(chǎn)。
如果到了41周仍然沒有分娩跡象,可以進行催產(chǎn),也可以過了40周進行催產(chǎn)(不建議推遲到42周)。如果打過催產(chǎn)藥劑后仍然無法自然生產(chǎn),就應該立即進行剖腹產(chǎn)手術,而不宜再等待。因為時間越拖延,胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及患病率越大,對母體的危害也越大。
所以說,預產(chǎn)期并不是一個精確的日期,孕媽媽到了37周時就應隨時做好分娩的準備,以免提前分娩導致產(chǎn)前準備不足,手忙腳亂。但也不要過于焦慮,按時產(chǎn)檢,順其自然即可。如果到了41周還沒有分娩癥狀,就應到醫(yī)院采取催產(chǎn)或剖腹產(chǎn)。