一、食物過敏
1、引起兒童過敏的主要食物有:
雞蛋、牛奶、花生、黃豆、堅果、小米、魚、貝殼、面粉、
2、兒童食物過敏的特點:
(1)嬰幼兒及兒童發(fā)病率較成人高
(2)發(fā)病率隨年齡增長而下降
(3)實際發(fā)病情況較自我估計為低
二、過敏性哮喘
1、發(fā)病早、預后好
有80%-90%的兒童哮喘首次癥狀發(fā)生在4—5歲前,而兒童尤其是嬰幼兒哮喘,由于病程短,氣道炎癥輕,病理改變往往處于可逆階段。因此治療效果好,預后佳。所以用抗哮喘藥物進行早期干預是必要的,1個療程至少要堅持1年,才有根治的可能性。
2、診斷不及時
許多家長和一些醫(yī)生對于反復發(fā)作喘息的患兒,常常不愿承認是哮喘而寧愿診為氣管炎、支氣管炎等。在臨床治療上大量使用抗生素,抗生素雖可殺滅細菌,但不能消除哮喘的變態(tài)反應性炎癥,從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時機。
3、治療不當
(1)恐激素癥
在許多家長和一些醫(yī)生的傳統(tǒng)觀念里,對皮質(zhì)激素有懼怕心理,拒絕應用。目前在國際哮喘會議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中(簡稱GINA規(guī)范),采用皮質(zhì)激素的吸入療法,每日只用200-400微克,只及潑尼松劑量的1/100,真是微乎其微。因此,國際哮喘界一致公認,皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復發(fā)作的最有效藥物。
(2)吸入療發(fā)的方法不當
吸入療法時,需要患兒深吸氣,藥物才能進入下部氣道,起到抗炎作用。
(3)療程不夠易復發(fā)
有的家長給孩子治療1-2個月后,發(fā)作停止,就以為患兒好了,擅自終止治療,結果過一段時間后又復發(fā)。
三、特應性皮炎和嬰兒 濕疹
特應性皮炎又稱異位性皮炎,是一種紅、腫、瘙癢、滲出液、結痂和脫屑為特征的發(fā)炎性皮膚疾患;
患兒血液中的IgE增高,但很難找到真正的過敏原;
大部分患兒在出生后2-3個月開始發(fā)病,通常在3-5歲時緩解。