水痘傳染性很強，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發(fā)病。

　　案例：在回家的路上，苗苗對媽媽說班里的小朋友佳佳病了，沒來上幼兒園。第二天保健醫(yī)生通知所有家長留意孩子的情況，因為佳佳確診為水痘，擔心水痘傳染給孩子們。第三天，苗苗開始發(fā)低燒，媽媽沒讓苗苗上幼兒園。第四天，苗苗后背開始起紅點，媽媽擔心也是起水痘，到醫(yī)院一看，果然就是水痘。

　　呼吸道是水痘的主要傳染途徑

　　水痘從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。罪魁禍首是帶狀皰疹病毒，主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，寶貝接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

　　一旦患了水痘應注意隔離，在完全治好以前不應去幼兒園或上學。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應隔離觀察2-3周。因為感染病毒后不是立即發(fā)病，一般要經(jīng)14-17天的潛伏期。

　　如幼兒園某一個班級出現(xiàn)水痘病案，應立即封閉該班進行消毒工作，并讓寶貝回家觀察2周后再復課。

　　水痘的發(fā)病過程

　　初期

　　開始出現(xiàn)發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，一般1-2天內(nèi)發(fā)疹。

　　發(fā)病

　　先發(fā)于軀干，逐漸到頭部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌，足跖更少。初起為紅色小丘疹，數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰。水皰呈清澈的水珠狀，易破，伴有瘙癢。

　　結(jié)痂

　　經(jīng)2-3天而干燥結(jié)痂，以后痂脫而愈，不留疤痕。在發(fā)病3-5天內(nèi)，皮疹陸續(xù)發(fā)生，同時可見丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時期的皮損，病程約2-3周。

　　水痘的家庭護理4法

　　水痘是小兒的常見傳染病，多數(shù)患兒癥狀較輕，不用住院治療。

　　1. 房間內(nèi)要通風換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。特別是冬季，室內(nèi)通風時要注意給患兒保暖，以免著涼加重病情。

　　2. 患兒一般伴有發(fā)熱，注意給患兒多飲水，進食清淡且易消化的食物。

　　3. 最重要的護理是皮膚護理。要給患兒的指甲剪平，避免抓傷、擦破皮膚，引起感染或造成永久的疤痕。床單被套等也要注意保持清潔。

　　每天最好用1‰的新潔爾滅溶液擦洗患處，要先擦洗沒有感染的皰疹，后擦洗已經(jīng)感染的皰疹。

　　4. 若發(fā)現(xiàn)患兒高熱不退，或有皮膚感染，要及時送到醫(yī)院治療。如果發(fā)高燒，便應該考慮并發(fā)病的可能。

　　危害殃及全身

　　1. 口腔、咽部、外陰等黏膜也偶可發(fā)生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛。

　　2. 若水皰抓破后繼發(fā)細菌感染，可發(fā)生皮膚壞疽，甚至引起敗血癥。

　　3. 此外，少數(shù)患兒還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及等并發(fā)癥。

　　媽咪路路通

　　水痘會不會留疤痕?

　　水痘發(fā)生的部位較廣泛，成批出現(xiàn)，數(shù)目較多。一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退，即使水皰較大破潰后形成糜爛面，也會很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復搔抓破潰后易繼發(fā)細菌感染，愈后會有疤痕。(文/劉東升 專業(yè)指導/主任醫(yī)師 杜軍保)

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