6個月左右的寶寶特別容易發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵與缺鐵性貧血,一方面是因為小兒生長發(fā)育迅速,需鐵量也就相對比成人要多,另外也因為此年齡的寶寶處于血液量增加,血液溶質(zhì)生理性稀釋的階段。如果再有喂養(yǎng)不當,添加輔食不及時,飲食習慣不好、慢性腹瀉,或其它有關(guān)疾病,造成攝鐵量不足和吸收不良等,更增加了小兒患缺鐵與缺鐵性貧血的機會。
缺鐵性貧血對小兒的生長和身體各器官的功能都會造成不利影響。臨床研究發(fā)現(xiàn),長期貧血的患兒,會出現(xiàn)生長緩慢,身材矮小,體力差,注意力不集中,理解力記憶力差,智力減退等表現(xiàn)。
那么寶寶得了營養(yǎng)性缺鐵性貧血該怎幺辦呢?
首先,應加強護理,保證小兒有充足的睡眠和合理的飲食,消除發(fā)病的原因。喂養(yǎng)不當所致鐵攝入不足者應改善飲食,給予富含鐵的食物,如肉、肝、魚等或鐵強化食品,并且宜從小劑量開始逐漸調(diào)整,不能操之過急,避免引起胃腸道不良反應。餐后多給維生素C或新鮮水果促進鐵吸收。民間還有用紅棗赤豆湯補血的做法,但臨床觀察發(fā)現(xiàn),這種方法的效果不明顯。這是因為,植物性食物中鐵的吸收率較低,只占1-7%,而動物肝、肉、血等食物中血紅素鐵吸收率可高達10-22%。此外,對于有慢性腹瀉、腸寄生蟲、腸息肉等的患者,均應積極治療原發(fā)病。 對于血紅蛋白在100-110克/升之間的輕度患者,可通過改善飲食矯治,不用服藥。但如果血紅蛋白在100克/升以下,就應該服鐵劑治療。鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥。常用的有硫酸亞鐵和乳酸亞鐵、富馬酸鐵、葡萄糖酸亞鐵。應按規(guī)定的藥量服用,這樣能使鐵的吸收率達到最高限度,超過規(guī)定的劑量反而會使鐵的吸收下降,還會增加對胃黏膜的刺激,發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反應。鐵劑最好在兩餐之間服用,既減少對胃黏膜的刺激,又有利于吸收。鐵劑還不應與牛奶、茶水同服,因牛奶中含磷較高,茶水含鞣酸,都會影響鐵的吸收。如果有的孩子服藥后副作用比較大,可服用刺激性比較小的葡萄糖酸亞鐵,或把藥物減至半量,待胃腸道癥狀消失后再加至足量。
一般來說,小兒在服藥3-4周后貧血即能被糾正,但此時不宜馬上停藥,應在血紅蛋白恢復正常水平后再繼續(xù)用藥6-8周,同時應給予孩子含鐵多的食物。