喂奶——半坐位優(yōu)先
寶寶的耳朵分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分,平時(shí),咽鼓管在鼻咽部的出口受周圍組織擠壓而呈密閉狀態(tài),但是當(dāng)寶寶吞咽、咀嚼、打噴嚏或哭鬧時(shí),為了維持中耳內(nèi)外氣壓的平衡,咽鼓管便會瞬間開放。由于小寶寶的耳部尚未發(fā)育完善,咽鼓管還比較短,而且位置低而平直,如果你橫抱著寶寶喂奶、讓他平躺著吃奶、奶瓶口開得過大、奶瓶豎得過直等等,都容易造成寶寶嗆奶,使乳汁沿著咽鼓管流入中耳,誘發(fā)中耳炎。
正確的喂奶姿勢是:如果是坐著喂奶,應(yīng)將寶寶斜抱在懷中,讓寶寶呈半坐位,寶寶上半身靠著的那一條腿可以用小凳子墊高些;如果是側(cè)躺著喂奶,媽媽要用手臂將寶寶的上身和頭部支起,以取得一個(gè)最適宜的角度。
呼吸道感染后,觀察寶寶是否有耳部不適
感冒、咽喉炎乧乧當(dāng)寶寶患呼吸道感染時(shí),致病菌非常容易通過咽鼓管進(jìn)入到中耳,引起中耳炎。不過,這種急性中耳炎一般是在感冒以后7乣10天才會發(fā)作,因此很容易被父母忽視。在寶寶呼吸道感染的癥狀已經(jīng)消失后,父母還需要關(guān)注寶寶是否表現(xiàn)出中耳炎的癥狀。另外,積極預(yù)防感冒或者盡可能縮短感冒周期是避免兒童患中耳炎的最佳措施。
清理耳垢找醫(yī)生
有些父母可能會覺得為這點(diǎn)兒小事跑醫(yī)院很麻煩,于是就自己給寶寶弄起來了。實(shí)際上,這種做法很危險(xiǎn)。一是因?yàn)橐话慵彝ブ卸紱]有耳燈,父母往往只能是跟著感覺走,這樣很容易造成局部損傷;二是因?yàn)楹芏鄬殞氝沒學(xué)會合作,可能會亂動(dòng);三是一旦在挖耳的過程中,不小心有外力撞擊,比如旁人經(jīng)過不小心碰了媽媽的手等等,有可能會捅破鼓膜,影響寶寶的聽力。那么何時(shí)開始才恰當(dāng)?專家建議,待寶寶配合度較高、不害怕、不亂動(dòng)時(shí),再進(jìn)行較為合適。但是,如果耳垢已經(jīng)比較多了,形成了團(tuán)狀,像個(gè)塞子一樣塞在耳朵里面,就需要帶寶寶到醫(yī)院,請醫(yī)生幫助清理。
寶寶感冒、中耳炎時(shí),不要坐飛機(jī)
在寶寶身體狀態(tài)很好的情況下,乘坐飛機(jī)一般不會有太大問題。在飛機(jī)起飛和降落的過程中,可以讓寶寶通過吃奶或者吸吮安撫奶嘴等方法來減輕耳部的壓迫感。但是在寶寶患有感冒和中耳炎的時(shí)候,最好不要坐飛機(jī)。因?yàn)檫@時(shí)候咽鼓管處于一種水腫的狀態(tài),反而會加重對耳部的壓迫。
別讓胎教聽壞小耳朵
先天性耳聾在我國發(fā)病率較高,約為千分之二。其中一半是遺傳,而另外一半則是后天環(huán)境造成的,如藥物、感染、有毒物質(zhì)環(huán)境污染等,其中噪音污染也是一條重要原因。盡管某些研究證明,音樂對刺激胎兒的發(fā)育有一定好處,但正確的音樂胎教應(yīng)選擇在懷孕3個(gè)月后,在空間較大的環(huán)境中,不要離胎兒過近。在音樂選擇上應(yīng)挑選節(jié)奏柔和舒緩的輕音樂,像一些節(jié)奏起伏比較大的交響樂,尤其是搖滾樂、迪斯科舞曲等刺激性較強(qiáng)的音樂,都不適合孕婦和胎兒聽。一些孕婦直接將音箱的揚(yáng)聲器放在腹壁上,而胎兒在母體內(nèi)一直都是漂浮移動(dòng)的,如果此時(shí)胎兒正好是耳道貼著母親腹壁,聲波進(jìn)入母體,胎兒耳道直接受到高頻聲音的刺激,極易對胎兒的耳蝸及聽覺神經(jīng)造成損傷,引起聽力障礙甚至耳聾。
小心病理性黃疸
病理性的高濃度黃疸能透過寶寶的血腦屏障,滲入腦細(xì)胞,抑制腦的氧氣消耗,抑制氧化磷酸化反應(yīng),損害神經(jīng)功能。醫(yī)學(xué)研究表明,高濃度膽紅素所致的神經(jīng)系統(tǒng)功能損害以聽覺系統(tǒng)最先受累。早期膽紅素所致的神經(jīng)系統(tǒng)損害為暫時(shí)性、可逆性,經(jīng)治療后一般能恢復(fù)正常,但高濃度黃疸如未及時(shí)治療,可發(fā)展為永久性神經(jīng)系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為聽力喪失,舞蹈手足徐動(dòng)癥,智力落后等。因此,當(dāng)寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí),必須找新生兒?漆t(yī)師鑒別,以防傷了寶寶的耳朵。
保護(hù)耳朵,遠(yuǎn)離二手煙
近年來,科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),香煙煙霧是導(dǎo)致0乣6歲兒童患滲出性中耳炎的重要原因。這是由于香煙煙霧中的有害物質(zhì)對寶寶嬌嫩的中耳黏膜有直接刺激作用,它使中耳內(nèi)分泌的黏液增加、變稠,也使咽鼓管不通暢,從而造成中耳內(nèi)積液,使聽力下降。時(shí)間長了,黏稠的積液機(jī)化可造成鼓膜粘連,發(fā)生傳導(dǎo)性耳聾。而且患這種病不像患化膿性中耳炎那樣疼痛、流膿,常常不易引起家長的注意而延誤了治療。因此,為使寶寶的聽覺功能免遭損害,寶寶的照護(hù)者最好不要吸煙,至少不應(yīng)在寶寶經(jīng);顒(dòng)的區(qū)域內(nèi)吸煙。
Tips:美國每年大約有100萬兒童患中耳炎,其中80%與吸煙者生活在一起。而來自德國醫(yī)療機(jī)構(gòu)對900名兒童的檢查結(jié)果表明,來自吸煙家庭的兒童中耳炎患病率高于不吸煙家庭的兒童,其中近三分之一患中耳炎的兒童與被動(dòng)吸煙有關(guān)。