寶寶夏季要警惕光敏性植物和藥物

　　我們都知道，夏季一定要給寶寶做好防曬，以免寶寶嬌嫩的肌膚被曬傷。專(zhuān)家提醒，夏季寶寶防曬傷，除了要做好防曬，還要警惕要警惕光敏性植物和藥物。

　　近日，一個(gè)小寶寶因吃無(wú)花果和外用無(wú)花果的葉子泡水洗澡后曬太陽(yáng)導(dǎo)致雙下肢嚴(yán)重曬傷，紅、腫、起水泡，被醫(yī)生診斷為“植物性日光性皮炎”，焦急的家長(zhǎng)在微博上求助治療手段，引起了大家的關(guān)注。那什么是“植物性日光性皮炎”？哪些植物會(huì)引發(fā)這種皮膚�。砍�了植物，藥物會(huì)不會(huì)引起“日光性皮炎”？萬(wàn)一得了日光性皮炎，該如何正確護(hù)理和治療？

　　什么是植物性日光性皮炎？

　　植物性日光性皮炎是指身體接觸某些光敏性植物后，再經(jīng)一定波長(zhǎng)光線(xiàn)照射所導(dǎo)致的皮膚出現(xiàn)紅、腫、痛、起疹子、發(fā)水皰等皮炎癥狀，在過(guò)敏體質(zhì)人群中尤其容易發(fā)生。它的發(fā)生有兩個(gè)必要的條件：光和光敏性植物。吃了光敏性植物或者皮膚接觸了光敏性植物的汁液后，如果沒(méi)有強(qiáng)光的照射，不會(huì)引發(fā)皮炎；如果有強(qiáng)光照射，皮膚上吸收或者吸附的光敏性物質(zhì)就會(huì)和日光發(fā)生反應(yīng)，進(jìn)而引起裸露部分皮膚紅腫，起疹子，繼而發(fā)生日光性皮炎。

　　哪些植物是光敏性植物？

　　這些植物包括有濃郁氣味的香菜、芹菜、茴香、香椿等；野菜類(lèi)的薺菜、莧菜、灰菜等也容易引起日光性皮炎。除了上述蔬菜外，某些水果也屬于光敏性的，比如檸檬、無(wú)花果等。這些蔬菜水果之所以能引起日光性皮炎，是因?yàn)樗麄兌己�有同一種成分-呋喃香豆素，呋喃香豆素是一種天然的光敏劑，這個(gè)成分本身不會(huì)對(duì)皮膚造成傷害，但當(dāng)接觸到紫外線(xiàn)UVA的照射時(shí)，變會(huì)產(chǎn)生光敏反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致皮膚被曬傷。市面上的柑橘類(lèi)精油（如檸檬、甜橙、葡萄柚、佛手柑、橘等）中也普遍存在這種成分，因此使用這一類(lèi)精油時(shí)也應(yīng)該注意避免強(qiáng)光照射皮膚。

　　除了植物，下列藥物也會(huì)引起“日光性皮炎”

　　常見(jiàn)的光敏性藥物包括：磺胺類(lèi)抗菌藥物（如復(fù)方新諾明）、噻嗪類(lèi)降壓藥物（如氫氯噻嗪）、四環(huán)素類(lèi)抗生素（尤其是多西環(huán)素）、喹諾酮類(lèi)抗生素（如左氧氟沙星）、非甾體消炎止痛藥（尤其是酮洛芬）、吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥（如氯丙嗪）、感光劑補(bǔ)骨脂素、抗真菌藥灰黃霉素和伏立康唑、治療座瘡的維A酸類(lèi)、抗抑郁的植物藥圣約翰草、植物藥補(bǔ)骨脂素等。在服用這類(lèi)光敏性藥物時(shí)，如果只是一天一次的服用，我作為藥師通常會(huì)建議病人睡前用，比如維A酸類(lèi)，如果是一日多次服用的藥物，我會(huì)囑咐病人服藥后盡量避免日光照射，不得已外出時(shí)，要注意防曬，比如穿長(zhǎng)袖衣褲、戴寬沿帽子、戴墨鏡、涂防曬霜等。

　　萬(wàn)一曬傷該如何正確護(hù)理和治療？

　　曬傷通常分為輕微曬傷和嚴(yán)重曬傷。輕微曬傷后的皮膚護(hù)理與輕微燒燙傷后的皮膚護(hù)理相似。治療的主要目的是減少進(jìn)一步的熱損害，同時(shí)針對(duì)表現(xiàn)出來(lái)的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的處理。首先要避免繼續(xù)暴露在強(qiáng)光直射之下，同時(shí)避免光敏性植物和藥物，其次通過(guò)冷敷的方式幫助皮膚散熱。冷敷可采用毛巾包裹碎冰塊進(jìn)行，每天3～4次，每次20分鐘，也可用冷水浸泡曬傷部位，但不能用冰塊直接冰敷。若單獨(dú)冷敷不能有效緩解腫痛，可以選擇在曬傷后的24-48小時(shí)內(nèi)口服布洛芬消炎止疼，每6-8小時(shí)服用一次。

　　最后建議使用低敏的潤(rùn)膚油以防止皮膚進(jìn)一步受到傷害，比如避免通過(guò)衣物摩擦對(duì)受損皮膚造成的進(jìn)一步傷害。同時(shí)潤(rùn)膚油也可以起到滋潤(rùn)皮膚的作用。切記低敏的潤(rùn)膚油通常建議曬傷后的24-48小時(shí)后才開(kāi)始使用。若有水皰，水皰部位應(yīng)避免刺破，可以輕柔地清洗后局部外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，一日兩次。若不慎弄破水皰，應(yīng)清潔消毒后外涂莫匹羅星軟膏，之后用無(wú)菌透氣的紗布進(jìn)行包扎，不要使用帶粘膠的繃帶等包扎，以免對(duì)曬傷后的敏感皮膚造成新的傷害。曬傷后的皮膚避免涂外用的激素類(lèi)藥膏（如尤卓爾等），這類(lèi)藥膏雖有減輕局部紅、腫、癢、痛的作用，但不利于曬傷皮膚的修復(fù)愈合；曬傷后的24小時(shí)內(nèi)也應(yīng)避免使用含樟腦或薄荷的藥膏（如薄荷膏等），這些成分可能會(huì)對(duì)曬傷的皮膚造成刺激，也會(huì)增加曬傷部位的血流導(dǎo)致腫痛加重。

　　曬傷皮膚的自我修復(fù)需要時(shí)間，至少需要兩周左右的時(shí)間，因此只要耐心精心護(hù)理，曬傷后的皮膚會(huì)自愈，通常不會(huì)留下斑點(diǎn)，也不會(huì)留下疤痕。對(duì)于嚴(yán)重曬傷導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)大皰或者患者表現(xiàn)出畏寒、發(fā)熱、嘔吐、脫水等全身癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生。