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嬰兒濕疹怎么治療?

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) m.hltdp.com.cn 2012年02月27日 10:56:41 

  濕疹可使小兒奇癢難忍、夜不成眠、煩躁不安。治療有一定效果。必要時(shí)可在指導(dǎo)下使用消炎、止癢、脫過(guò)敏藥物,切勿自己使用任何"膚輕松"等激素類藥膏。因?yàn)檫@類藥物外用過(guò)多會(huì)被皮膚吸收帶來(lái)副作用,長(zhǎng)期使用還會(huì)引起局部皮膚色素沉著或輕度萎縮;純涸谕K幒,往往會(huì)復(fù)發(fā),如因搔癢而影響睡眠時(shí),可請(qǐng)醫(yī)生開點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥。如果濕疹化膿感染或小兒因此發(fā)燒時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。

  1、總體治療原則:用什么樣藥物劑型治療濕疹依據(jù)濕疹表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,不可用油膏;紅斑、丘疹時(shí)可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂者用軟膏。

  濕疹可使用的藥物種類繁多,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡更換新藥前,一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在小塊濕疹涂擦,觀察效果,以決定是否使用。避免因藥物使用不當(dāng)加重病情。

  對(duì)濕疹不嚴(yán)重的寶寶,只需局部用藥,但不能自行濫用藥物,以免引起皮膚損害或感染。

  2、冷濕敷(1)常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解,未溶解的高錳酸鉀會(huì)燒傷寶寶的皮膚),既使創(chuàng)面清潔,又起到殺菌收斂及氧化作用。

  (2)4~6層細(xì)紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷于創(chuàng)面,根據(jù)濕疹滲出物的多少來(lái)決定更換的時(shí)間和次數(shù),當(dāng)紗布吸收的滲出物已達(dá)半飽和程度,將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時(shí),濕敷時(shí)更應(yīng)勤更換敷料,避免吸滿滲出物的敷料久停留于創(chuàng)面上,刺激周圍的正常皮膚,致使創(chuàng)面擴(kuò)大。

  (3)對(duì)大面積的濕疹,應(yīng)對(duì)藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小,給以適當(dāng)?shù)淖⒁狻?/p>

  (4)如創(chuàng)面紅腫逐漸消退、滲液減少,創(chuàng)面已干燥,即可停止?jié)穹,改用糊劑?/p>

  (5)冷濕敷時(shí)請(qǐng)注意:濕敷面積不能超過(guò)全身面積的1/3,以免過(guò)度的體表蒸發(fā)造成脫水。

  濕敷的液體不宜過(guò)冷,否則易引起代償性的血管擴(kuò)張而致感冒。室溫低時(shí)應(yīng)將藥液加溫后再濕敷。如有感染者,用后的紗布應(yīng)洗凈消毒(可煮沸消毒)后再用。濕敷液應(yīng)新鮮配制,防止因溶液變質(zhì)影響效果。

  3、含皮質(zhì)激素藥物的應(yīng)用:

  (1)含皮質(zhì)激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的,對(duì)輕癥或范圍小的濕疹可以選擇;對(duì)面積大的濕疹或反復(fù)發(fā)作的濕疹,如果頻繁或大量或長(zhǎng)期應(yīng)用含皮質(zhì)激素的藥物,會(huì)有全身和皮膚局部的副作用,全身副作用先不說(shuō),其皮膚局部副作用則提醒我們要慎重選擇。

  (2)含皮質(zhì)激素藥物的皮膚局部副作用較突出的是藥物依賴性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴性皮炎指濕疹不能停用皮質(zhì)激素類藥物。反跳性皮炎指皮質(zhì)激素外用后,濕疹病情可以迅速好轉(zhuǎn),但一旦停藥后,在一兩天內(nèi)用藥部位(特別是面部)可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發(fā)生膿皰,濕疹更加重,當(dāng)重新涂用激素后,病情很快好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重。所以盡量避免較長(zhǎng)時(shí)間或短期大劑量外用皮質(zhì)激素類藥物。

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