春天是流腦(流行性腦膜炎)和水痘高發(fā)的季節(jié)。這兩種病傳染性很強(qiáng),早期癥狀卻和感冒相似,“大頭蝦”的家長(zhǎng)可能會(huì)掉以輕心。廣東省人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李增清表示,流腦和水痘都會(huì)表現(xiàn)為感冒后出皮疹,一旦發(fā)現(xiàn)疹子,家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕,立即帶孩子就診。確診水痘的患兒應(yīng)在家中隔離治療,而流腦患兒必須住院隔離治療。
警惕:感冒后出疹要注意
據(jù)介紹,流腦和水痘屬于呼吸道傳染性疾病,它們的早期癥狀與感冒多有相似,患者可出現(xiàn)咽痛、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀,有些也會(huì)伴有發(fā)燒,家長(zhǎng)常常以為是感冒,不怎么重視,但幾天之后孩子就會(huì)出皮疹。從這個(gè)時(shí)候開始,家長(zhǎng)必須引起高度警惕了,一方面不要再讓患兒和其他人特別是小孩接觸,以免交叉感染,另一方面要盡快帶孩子就醫(yī),及時(shí)控制病情,以免產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥。
李增清表示,出水痘倒不是很棘手,一般程度不重的,在門診治療就可以了;颊咴诩腋綦x休養(yǎng),可多吃一些抗病毒的中成藥,或一些清熱的食品如馬蹄、胡蘿卜等,皮疹可用香菜水、金銀花水擦洗,若瘙癢可以吃抗過敏藥緩解。只要不吃熱氣飲食,不撓抓皮疹,通常7-10天就能痊愈。一旦結(jié)痂就沒有傳染性了。但得了流腦必須住院隔離進(jìn)行綜合治療,起碼需要2-3周,如果病情嚴(yán)重,引起了腦積水等后遺癥,治療的時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng)。
區(qū)別:流腦和水痘的皮疹不同
雖然流腦和水痘早期易被誤認(rèn)為感冒,但隨著病情發(fā)展,總會(huì)露出“馬腳”,那就是皮疹。專家表示,皮疹既是流腦和水痘的共同之處,又可以根據(jù)它來區(qū)分兩者。
流腦和水痘從皮疹來看已很好辨認(rèn),但這兩種疾病還有很多其他的差異。李增清介紹,水痘主要是水皰狀的皮疹,并且皰疹、丘疹、斑疹多種形態(tài)交替出現(xiàn),皮疹具有向心性,以身體軀干多見,四肢也可出現(xiàn);流腦則為出血性皮疹,表現(xiàn)為斑點(diǎn)、淤斑,常見于四肢。水痘從發(fā)病到出疹一般就是2-3天,而流腦的“潛伏期”往往長(zhǎng)達(dá)7天之久。如出水痘不一定發(fā)燒,而流腦患者多數(shù)會(huì)發(fā)高燒,甚至伴有抽筋和意識(shí)障礙;水痘是病毒感染,用抗病毒治療很有效果,而流腦是細(xì)菌感染,必須使用抗生素才能起效。
預(yù)防:免疫接種+增強(qiáng)體質(zhì)
5歲的佳佳是醫(yī)生的兒子,因?yàn)楦改钢澜臃N疫苗的好處,一早就按計(jì)劃帶他接種了水痘疫苗?墒,佳佳后來還是得了水痘。是不是免疫接種沒什么用呢?李增清表示,免疫接種并不是百分百有效的,有些人因?yàn)轶w質(zhì)的問題就是接種不成功,更何況水痘不屬于終生免疫,即使接種成功了,過一段時(shí)間或者成年后都可能再發(fā)。雖然如此,但打過預(yù)防針后出的水痘比沒有打過預(yù)防針出的水痘癥狀要輕得多,因此,預(yù)防接種仍然十分重要,除此之外,也要增強(qiáng)體質(zhì)。
冬去春來,天氣依然寒冷,人的抵抗力比較低,而隨著氣溫漸漸回暖,病原體又開始迅速繁殖,這時(shí)若穿衣不慎,或在人多空氣不流通的環(huán)境(如電影院、商場(chǎng)、超市)活動(dòng),很可能就會(huì)造成呼吸道感染。尤其是敏感體質(zhì)、本身有基礎(chǔ)疾病或經(jīng)常生病的孩子,被感染的可能性更高。專家建議注意保暖,少到人群密集、空氣污濁的地方去。如果發(fā)現(xiàn)異常情況,比如出皮疹,要趕快給孩子戴上口罩,從幼兒園或?qū)W校帶回,并即刻就診。與其密切接觸過的孩子最好也回家休息,觀察是否有被傳染的跡象。
李增清提醒,平時(shí)家長(zhǎng)要多帶孩子到戶外運(yùn)動(dòng),跑跑跳跳,天熱的時(shí)候多游泳,有利于強(qiáng)壯身體。抵抗力確實(shí)比較差的孩子,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用提高抵抗力的藥物,或每年接種一些重要的疫苗。