三個(gè)月大的晶晶長(zhǎng)得很可愛(ài),就是躺著的時(shí)候,喜歡維持脖子向右歪的姿勢(shì)。剛開始家里人也沒(méi)注意,直到有個(gè)朋友上門探望隨便說(shuō)了一句,晶晶媽媽才突然上了心。“難道是先天的小兒斜頸?”晶晶媽媽到網(wǎng)上搜索了一番,結(jié)果越看越擔(dān)心。“有說(shuō)能治的,也有說(shuō)難治的,這到底是怎么回事啊?”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心骨科主任徐宏文博士表示,小兒斜頸80%屬于生理性斜頸,不用干預(yù)到一歲也能自然好。但有三種情況的斜頸要有所重視,可能存在疾病因素。
生理性斜頸———出生后3個(gè)月出現(xiàn)斜頸徐宏文表示,這種情況往往是生理性斜頸,是因?yàn)楹⒆犹ь^后頸部力量不夠,頭部相對(duì)較重導(dǎo)致,不用治療,到1歲左右通常會(huì)自然好轉(zhuǎn)。家長(zhǎng)只要注意觀察就好。
病理性斜頸———1.肌性斜頸出生后2周左右出現(xiàn)斜頸,頸部可見明顯腫塊。目前認(rèn)為,肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌病變導(dǎo)致緊張痙攣所致,病因可能有兩方面的因素:一個(gè)是胸鎖乳突肌的肌肉內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肌肉缺血、纖維化。另一個(gè)是纖維瘤病學(xué)說(shuō),即肌肉內(nèi)良性纖維瘤病變。
治療:80%的肌性斜頸通過(guò)功能鍛煉等理療方式可治好,20%到1歲沒(méi)有好轉(zhuǎn)的,則需要做手術(shù)才能松解。
2.眼源性斜頸出生時(shí)頸部沒(méi)有腫塊,到6個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)斜頸。這種情況有可能是斜視所致,一般跟患兒定位看東西時(shí)才有表現(xiàn),睡覺(jué)時(shí)又會(huì)恢復(fù)正常。
治療:因?yàn)樾枰⒆拥呐浜,眼緣性斜頸必須等到1到2歲左右才能確診,之前確診不了,需定期復(fù)查。
3.骨性斜頸骨性斜頸由頸椎畸形導(dǎo)致。表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)斜頸,同時(shí)可伴發(fā)短頸等癥狀,也叫短頸綜合征。
治療:孩子沒(méi)有不適感可不用干預(yù),如果出現(xiàn)頸椎滑脫、疼痛,可以通過(guò)手術(shù)解除癥狀。但要長(zhǎng)期保持頸椎的穩(wěn)定,還需配合功能鍛煉。
徐博士表示,現(xiàn)在很多斜頸的孩子都被過(guò)度治療,明明是生理性斜頸,卻被一些非正規(guī)醫(yī)院游說(shuō)做理療,白白折騰孩子和家長(zhǎng)。建議有問(wèn)題到專科醫(yī)院找?漆t(yī)生診治,不要隨便聽信廣告。