1慎 輕微感冒不一定用藥中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科呼吸?聘敝魅吾t(yī)師檀衛(wèi)平表示,有些家長(zhǎng)在處理小孩感冒的問(wèn)題上通常小題大做,孩子剛剛流點(diǎn)清鼻涕,或者咳嗽兩聲,就趕緊帶著孩子往醫(yī)院跑,希望醫(yī)生開(kāi)藥止住感冒癥狀,結(jié)果本來(lái)無(wú)礙的輕微感冒,可能因在醫(yī)院發(fā)生交叉感染而變成重感冒。
什么樣的情況下才需要到醫(yī)院開(kāi)藥呢?醫(yī)生有明確的指導(dǎo):如果孩子感冒初期1-2天內(nèi)沒(méi)發(fā)燒,精神狀態(tài)不錯(cuò),吃、喝、拉、撒都正常,只有一些流涕、鼻塞或咽痛,不要急著吃藥和看醫(yī)生。只要注意多休息,多喝水,清淡飲食,大多數(shù)孩子可以自愈。如果小孩體溫在38.5℃以上,家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子服用退燒藥。如果小孩高燒持續(xù)不退,或精神不佳,食欲不振,就應(yīng)就近就醫(yī)。但檀衛(wèi)平指出,就算是普通的感冒,治療也是需要一個(gè)過(guò)程的,用藥不可能立竿見(jiàn)影,請(qǐng)家長(zhǎng)不要操之過(guò)急。
2慎 家長(zhǎng)別自行重復(fù)用藥感冒藥隨便買,隨便吃,也是感冒用藥的一個(gè)誤區(qū)。檀衛(wèi)平說(shuō),不少家長(zhǎng)認(rèn)為感冒藥沒(méi)什么毒副作用,為了緩解癥狀,到藥店一買就是好幾種,給孩子吃這種不行就吃那種,有的甚至全部混在一起吃,殊不知“是藥三分毒”,更何況一些感冒藥藥名不同,卻具有同樣的成分,同時(shí)吃等于劑量超量。而中成藥類感冒藥一般以清熱解表為主,如果小孩本身體質(zhì)虛寒,效果也會(huì)適得其反。
專家指出,市場(chǎng)上很多感冒藥一般為復(fù)合制劑(包括退熱、止咳及抗過(guò)敏成分),不建議家長(zhǎng)自行給2歲以下的孩子服用。對(duì)抗生素的使用,更要慎之又慎。由于90%的感冒是由病毒引起,而抗生素只是針對(duì)細(xì)菌感染引起的疾病,濫用抗生素不僅對(duì)感冒無(wú)效,而且還可能出現(xiàn)“細(xì)菌耐藥”,甚至導(dǎo)致超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn),造成兒童體內(nèi)正常菌群失調(diào),進(jìn)而導(dǎo)致小孩的免疫能力下降。“是否用抗生素應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)孩子的癥狀與檢驗(yàn)報(bào)告來(lái)判斷,如寒戰(zhàn)高熱、扁桃腺化膿可能多為細(xì)菌感染,白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白升高也是細(xì)菌感染的特征。”
1防感冒?可能是過(guò)敏性鼻炎檀衛(wèi)平還提到,家長(zhǎng)往往一看到小孩鼻塞、打噴嚏就以為是感冒,但有時(shí)候感冒藥吃了一大堆,癥狀也沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)。對(duì)這種情況應(yīng)該有所警惕:孩子可能不是感冒,而是過(guò)敏性鼻炎,用藥完全是用錯(cuò)了。
一般情況下,小兒過(guò)敏性鼻炎和普通感冒難以區(qū)分,主要因?yàn)閮烧叩陌Y狀十分相似,如鼻塞、流涕、咳嗽、打噴嚏。但過(guò)敏性鼻炎多發(fā)于季節(jié)交替時(shí)期,一般由天氣變化引起,以及食物、花粉、螨蟲(chóng)等過(guò)敏原引起,通常無(wú)發(fā)熱等全身癥狀,且多伴有家族史。如果把過(guò)敏性鼻炎當(dāng)作感冒治,不僅延誤了過(guò)敏性鼻炎的治療,還會(huì)因藥物的毒副作用給身體帶來(lái)?yè)p害。檀衛(wèi)平提醒,如果小孩出現(xiàn)連聲打噴嚏、流清鼻涕等鼻部癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合是否有過(guò)敏性鼻炎家族史,特別留意孩子是否患了過(guò)敏性鼻炎,最好就醫(yī)明確病因,切忌看癥狀用藥。