進(jìn)入冬季，天氣屢次“跳水”，冬季流感和上呼吸道疾病到了高發(fā)時(shí)節(jié)。在昨天召開(kāi)的“直擊肺炎球菌疾病，重視特異預(yù)防”專題研討會(huì)上，兒科專家特別提醒家長(zhǎng)：2歲以下嬰幼兒因?yàn)樽陨砻庖呦到y(tǒng)發(fā)育尚不完善、抵抗力較弱，更易遭受肺炎球菌等兒童易感呼吸道疾病的危害，單純靠自身免疫和勤洗手、戴口罩等一般疾病預(yù)防手段遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，應(yīng)考慮及時(shí)采取特異預(yù)防手段。

　　“肺炎是我國(guó)5歲以下兒童的首要死因，而其中約有50%的重癥肺炎是由肺炎球菌引起的。估計(jì)每年有3萬(wàn)名5歲以下兒童因此而死亡。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護(hù)中心葉盛副主任醫(yī)師介紹說(shuō)，肺炎球菌是最為常見(jiàn)的上呼吸道定植菌之一，引發(fā)肺炎、菌血癥、膿毒癥、腦膜炎等多種疾病，我國(guó)至少有1/4的健康兒童攜帶肺炎球菌。肺炎球菌攜帶者可以通過(guò)咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話，從口部或鼻部排出飛沫，從而將病菌傳染給健康人，此外，帶菌者的污染物，如痰、鼻涕、唾液等也能傳播。尤其需要重視的是，肺炎球菌的傳播途徑十分廣泛，空氣不流通、人群密集的地方都可能成為傳染場(chǎng)所。這意味著，除了在一起玩耍的小朋友之間可能互相傳播，大人也可能將細(xì)菌傳播給嬰幼兒。

　　全國(guó)兒科呼吸學(xué)組支氣管鏡協(xié)作組委員、上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科殷勇副主任醫(yī)師分析說(shuō)，近年來(lái)肺炎球菌的交叉耐藥和多重耐藥現(xiàn)象日益明顯。這可能導(dǎo)致臨床經(jīng)驗(yàn)性抗生素常規(guī)劑量治療的失敗，引發(fā)嚴(yán)重后果，甚至導(dǎo)致死亡。而更關(guān)鍵的是，很多年輕父母不清楚肺炎球菌疾病是可防可控的。

　　“面對(duì)肺炎球菌的廣泛傳播途徑和可能造成的嚴(yán)重疾病，一般預(yù)防需要與特異預(yù)防互相結(jié)合。”殷勇進(jìn)一步解釋說(shuō)，一般預(yù)防措施與家庭環(huán)境、飲食及出行等有關(guān)，如保持家中的環(huán)境清潔、少帶孩子去公共場(chǎng)所等，而所謂的特異性預(yù)防指的就是接種疫苗。疫苗可以有效預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生，所以最有效的預(yù)防就是給孩子接種肺炎球菌疫苗。5歲以下尤其是2歲以下寶寶應(yīng)該接種肺炎球菌結(jié)合疫苗。

　　據(jù)悉，目前全世界50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)將針對(duì)5歲以下、尤其是2歲以下嬰幼兒的肺炎疫苗列入國(guó)家免疫規(guī)劃。世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，及早為寶寶進(jìn)行預(yù)防接種，可每年減少4.1萬(wàn)人次2歲以下寶寶的住院。（記者陳青）