麻疹俗稱“疹子”、“痧子”,是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病,多發(fā)于嬰幼兒。麻疹一般在春季發(fā)病較多,每年的3月份發(fā)病數(shù)開始增加,4—5月為發(fā)病高峰。麻疹病毒通過呼吸道飛沫傳播,病人咳嗽、打噴嚏可將病毒借飛沫傳播給他人。
麻疹潛伏期為10—12天。出疹前后5天左右為傳染期。麻疹病毒存在于患者的眼淚、鼻涕、唾液中。發(fā)病時可有發(fā)熱、流涕、流淚、怕光、頭痛、食欲減退、嘔吐、腹瀉等癥狀。在發(fā)熱后的2—3天,于口腔兩側(cè)近臼齒處的頰粘膜上,可出現(xiàn)“麻疹粘膜斑”,斑點(diǎn)為針尖大小的白色小點(diǎn),周圍有一圈紅暈。出疹后2—3天,此斑就會消失。發(fā)熱后3—4天,上述癥狀加重,并首先于耳后發(fā)際出現(xiàn)皮疹,逐漸擴(kuò)散至頭、頸、胸、背、腹及四肢,約3—5天,皮疹出齊。皮疹呈暗紅色,稍高出皮面,壓之褪色,大小不一,疹間皮膚正常。皮疹按出疹順序隱退,留有棕色色素斑,伴糠麩樣脫屑。隨皮疹消退,全身癥狀減輕。整個病程約10—14天。若皮疹尚未出齊卻突然隱退,皮疹已出齊而發(fā)燒不退,出疹中出現(xiàn)高熱、氣急、口唇發(fā)青、面色不好、四肢發(fā)冷,或嗜睡、煩躁、抽筋等,均應(yīng)警惕有并發(fā)癥發(fā)生的可能,需立即送醫(yī)院診治。常見的并發(fā)癥為合并肺炎、心肌炎、結(jié)膜炎、腦炎等。因此,得了麻疹決不可掉以輕心。
麻疹主要是對癥護(hù)理,高熱時,可用冰枕、冷毛巾敷額部,或小量退熱藥物降溫,劇咳時予以止咳化痰藥等。中醫(yī)治療,前期可用鮮芫荽30克水煎服;出疹期或出疹不遠(yuǎn)時可用浮萍、蘇葉、芫荽各15克,西河柳30克、煎水外擦全身;恢復(fù)期可把鮮蘆根、鮮茅根各30克水煎服用。這一切的治療方法應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行;颊邞(yīng)臥床休息,單間隔離,居室空氣清新流暢,保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋卤徊灰诉^多,不要讓風(fēng)直接吹或讓陽光直接照射患兒的眼睛,保持眼、鼻、口腔及皮膚的清潔衛(wèi)生。多飲水,飲食選擇富營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)。
對麻疹的預(yù)防應(yīng)做到:
1、對6個月以上的易感兒童,進(jìn)行麻疹減毒活疫苗接種。易感兒接觸麻疹后,應(yīng)盡早(5天內(nèi))注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白進(jìn)行被動免疫。
2、在本病流行期間,盡量不要讓孩子去公共場所,以減少感染機(jī)會。
3、凡接觸麻疹的易感兒童,應(yīng)予隔離,不能進(jìn)入幼托機(jī)構(gòu),需觀察21天。
4、麻疹病毒抵抗力較弱,在陽光照射下,暴露在流動的空氣中20分鐘即可失去致病力。因此,集體宿舍、教室、家庭等人口密集的室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風(fēng),室內(nèi)空氣要保持一定濕度。
5、孩子衣著應(yīng)冷暖適宜,保持口腔、眼、鼻清潔。
6、飲食應(yīng)該富有營養(yǎng)且易于消化,多補(bǔ)充水分?捎弥兴幇逅{(lán)根、金銀花等清熱排毒藥煎湯代茶頻服
7、麻疹病兒應(yīng)隔離至出疹后5天,并發(fā)肺炎時,延長至出疹后10天。
8、可用中藥板藍(lán)根、金銀花等清熱排毒藥煎湯代茶頻服。