正常育齡女性每個月來1次月經(jīng),從本次月經(jīng)來潮開始到下次月經(jīng)來潮第1天,稱為1個月經(jīng)周期。如從避孕方面考慮,可以將女性的每個月經(jīng)周期分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。舉例來說,如果本次月經(jīng)是1號來的,下次月經(jīng)將在29號來,排卵日為本月15號,排卵期為本月10號到19號。
女性在排卵期,由于雌、孕激素含量的波動,機(jī)體會出現(xiàn)一些變化。
1.基礎(chǔ)體溫變化:正常育齡婦女在一個月經(jīng)周期中,排卵前的基礎(chǔ)體溫較低,排卵后升高。一般兩者溫差可達(dá)0.5℃左右,呈典型的雙相型體溫曲線。這種體溫曲線表示卵巢有排卵功能,高、低體溫曲線交界處為卵巢的排卵日期。
2.宮頸及宮頸粘液:排卵周期中宮頸受雌、孕激素作用,具分泌和啟閉變化。隨卵泡發(fā)育,分泌雌激素增加,宮頸口松弛開張,粘液量增多,粘稠度最小,清澈透明如蛋清樣,拉力(拉絲度)漸增;排卵后在孕激素影響下粘液分泌量迅速減少、變稠,宮頸口閉合。
3.排卵痛:為排卵時癥狀,大約1/3婦女有排卵痛,疼痛發(fā)生在排卵側(cè)下腹,為激烈疼痛或持續(xù)性鈍痛,持續(xù)6-12小時。排卵時由于體內(nèi)前列腺素的增加,卵泡液腔的壓力增大,卵巢表面要發(fā)生破裂使卵子排出,這一破裂的過程對一些敏感的婦女會產(chǎn)生下腹疼痛。
4.排卵期出血:為排卵后癥狀,通常持續(xù)時間2-3天,出血量不多,有時僅表現(xiàn)為白帶略帶紅色。排卵期出血可能是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急驟下降,不能維持正常的子宮內(nèi)膜生長,引起子宮內(nèi)膜表層局部脫落,從而發(fā)生突破性出血。在出血的同時,可伴有下腹疼痛不適的感覺,一般不需要處理。