前段時間，聽一位婦科醫(yī)生朋友說了件事兒，真是捏了把汗——

　　朋友在醫(yī)院值班時接診了一例從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的病人，原本這位年輕孕婦是開開心心去社區(qū)醫(yī)院建小卡的，結(jié)果一檢查發(fā)現(xiàn)是宮外孕，而且情況已經(jīng)很危急，近5cm大的活胎，胚胎已經(jīng)是2個多月大小了。

　　就是個定時炸彈啊，隨時可能引爆導致腹腔內(nèi)大出血。萬幸的是，發(fā)現(xiàn)的還算及時，還沒到破裂大出血休克什么的，手術(shù)后2天總算安全出院。

　　朋友說，如果這個姑娘做了孕前檢查的話，這種危險情況本來是可以避免的。急診手術(shù)時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)姑娘是殘角子宮妊娠，原因是子宮發(fā)育異常。這種情況孕前檢查就能發(fā)現(xiàn)，可以選擇合適的時機處理殘角子宮，也就不會懷孕兩個月才發(fā)現(xiàn)宮外孕，手術(shù)切除殘角子宮的同時切除一個小胎兒了。

　　所以說，做好孕前檢查，是對咱們的孩子負責，也是對自己的身體負責。不過很多人可能對孕前檢查還不太熟悉，到底要檢查哪些項目？怎么看檢查結(jié)果？

　　今天就給大家好好講講。

　　孕前優(yōu)生健康檢查內(nèi)容包括：優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導等檢查項目和服務。

　　「一、本人及家族健康史」

　　檢查主要包括有是否各種急、慢性傳染病史，如肝炎、活動性肺結(jié)核等，是否患過高血壓病、心臟病、胃炎、精神病等疾病。

　　雙方直系親屬是否有精神病史及各種遺傳病史，雙方是否近親結(jié)婚，因為近親結(jié)婚是遺傳性疾病蔓延的主要原因，是威脅人類正常繁衍與健康的大敵。

　　「二、女性月經(jīng)史」

　　是判斷女性生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育是否正常和診斷婦科疾病的重要依據(jù)，對婚后性生活及生育子女等有很大的關系。男性則了解遺精情況。

　　「三、男女雙方還要進行生殖器官的檢查」

　　女方檢查時，注意外陰的情況，如發(fā)現(xiàn)處女膜肥厚或外陰發(fā)育不好，可告誡本人新婚時會引起處女膜破裂導致的出血過多，必要時征得男女雙方同意，可在婚前將處女膜切開。

　　如發(fā)現(xiàn)有滴蟲性或霉菌性陰道炎時也應婚前治療。

　　婚前檢查還能使男女雙方正確認識人體的生理構(gòu)造和功能，了解正常的男女性生活及性生活衛(wèi)生，不能正常性生活的原因，受孕知識等，如婚后不想馬上要孩子，醫(yī)生還可幫助選擇合適的避孕措施。

　　「四、全身體格檢查」

　　可了解雙方的身高、體重、血壓、營養(yǎng)狀況、視力、淋巴結(jié)、甲狀腺、四肢、心、肺、肝、脾、胃等主要臟器有無器質(zhì)性疾病。

　　急性傳染病和全身性嚴重疾病均不應急于結(jié)婚，可在治愈和控制后再結(jié)婚，如急性肝炎、活動性肺結(jié)核、心臟病、急性腎炎等。

　　「五、五項孕前檢查優(yōu)生優(yōu)育」

　　優(yōu)生優(yōu)育五項是最常見、最重要的子宮內(nèi)感染因素被綜合稱為TORCH。

　　“T”代表弓形蟲，“R”代表風疹病毒，“C”代表巨細胞病毒，“H”代表單純皰疹病毒，“O”代表其它的感染因素。

　　TORCH即病原微生物感染檢查，這類感染沒有明顯癥狀，不易覺察，必須通過化驗才能發(fā)現(xiàn)。

　　檢查項目：乙肝病毒抗原和抗體。

　　在病毒性肝炎中，以乙型肝炎發(fā)病率最高，在妊娠早期可使早孕反應加重，且易發(fā)展為急性重癥肝炎，危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒，母嬰傳播的概率達到90%以上。

　　看懂檢查報告：

　　● 正常準媽媽各項指標均為陰性。

　　● 如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性，說明以前感染過乙肝病毒，現(xiàn)已經(jīng)痊愈，并且對乙肝病毒具有免疫力。

　　● 如果其它指標(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb IgG、HBcAb IgM)呈陽性則需引起重視，說明目前病毒具有傳染性，應向醫(yī)生進行咨詢。

　　檢查項目：唐氏綜合癥血清學篩查。

　　唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟、簡便、對胎兒無損傷性的檢測方法在準媽媽中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個體。先天愚型的發(fā)病率為1/1000(新生兒)，是嚴重先天智力障礙的主要原因之一，正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能，并且隨著母親年齡的增高其發(fā)病率亦增高。

　　看懂檢查報告：

　　每位準媽媽在孕中期14—20周之間進行檢查，陰性報告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機會很低，并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果如為陽性，則需進一步作羊水檢查。

　　檢查項目：心電圖。

　　這項檢查是為了排除心臟疾病，以確認準媽媽是否能承受分娩。

　　正常情況下結(jié)果為：

　　正常心電圖，如心電圖異常，需及時向醫(yī)生咨詢，并作進一步檢查。

　　檢查項目：B超

　　通過B超檢查可以看到胎兒的軀體，頭部、胎心跳動，胎盤、羊水和臍帶等。可檢測胎兒是否存活，是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯(lián)體畸形、先天性心臟病等)。

　　看懂檢查報告：

　　● 羊水深度在3—7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米則為羊水減少，都對胎兒生長不利。

　　● 胎心存在，說明胎兒存活。正常胎心率為120—160次/分，低于或超出這個范圍則提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧的可能。

　　檢查項目：50克葡萄糖負荷試驗。

　　這是一種妊娠糖尿病篩查試驗。在妊娠24—28周進行，口服含50克葡萄糖的水，一小時后抽血檢測血漿血糖值。

　　看懂檢查報告：