誰應(yīng)該使用這一手冊(cè)
這一手冊(cè)運(yùn)用范圍廣泛,這一手冊(cè)中的例子主要關(guān)注的是自閉癥兒童和父母與兄弟姐妹之間家庭互動(dòng)。之所以使用這類例子,是因?yàn)檫@些例子顯示了這一程序適用于社區(qū)。
但是,最初的研究是由大學(xué)生、語言治療師和從事嚴(yán)重殘疾的無言語的自閉癥兒童作出的。
其后的研究是針對(duì)大一些的孩子和有殘疾的成人,包括有語言和無語言的。從事治療的人有父母、教師、心理學(xué)家。小兒科醫(yī)生、社會(huì)福利工作者等等。因此,對(duì)學(xué)生、教師、語言治療師、心理學(xué)家和兄弟姐妹以信其他同自閉癥個(gè)體和其他患有嚴(yán)重障礙的、不同年齡和不同功能水平的個(gè)體進(jìn)行互動(dòng)的人來說,使用這一手冊(cè)是十分有價(jià)值的。
最希望得到改變的目標(biāo)行為包括:說話、語言、社會(huì)行為、破壞性反應(yīng)。但是,正如手冊(cè)中的例子所顯示的那樣,許多行為都有希望得到實(shí)現(xiàn)。
現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試程序和結(jié)果
這一手冊(cè)是以一系列公開出版的經(jīng)驗(yàn)研究為基礎(chǔ)的。此外,這一手冊(cè)經(jīng)受過反復(fù)的檢查,以保證這一程序適用于大范圍的人口。
現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試包括下列各個(gè)階段:首先,手冊(cè)的室內(nèi)檢查。將這一手冊(cè)提供給來自我們的大學(xué)的人,這些人并沒有參與寫作。在他們進(jìn)行閱讀之后,提出反饋意見并作出修改。接著,他們應(yīng)用從自閉癥兒童手冊(cè)上學(xué)到的技術(shù)。為了評(píng)估臨床醫(yī)生是否掌握了這些技術(shù),設(shè)計(jì)了一個(gè)操作準(zhǔn)確度計(jì)分系統(tǒng)( a Fidelity of Implementation scoring system),并對(duì)每一個(gè)治療師的成績(jī)作了計(jì)分。準(zhǔn)確度評(píng)估包括下列幾個(gè)方面:
(1)指導(dǎo)必須是清楚的、適用于任務(wù)的、連續(xù)的,孩子得注意治療師或任務(wù);
(2)需要經(jīng)常布置的維持性任務(wù);
(3) 如果適合于兒童的發(fā)展水平,需要呈現(xiàn)的多種線索。
(4) 在選擇刺激項(xiàng)目時(shí),應(yīng)該給予兒童以重要角色。
(5)獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)該及時(shí)、 依隨性的(contingent)、連續(xù)的、并且是有效的;
(6)在大多數(shù)時(shí)間運(yùn)用直接強(qiáng)化物;
(7) 獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)該依隨于反應(yīng)嘗試。